胆道结石临床表现

2022-01-24

胆道结石临床表现

医生回答（1）
武明明 副主任医师　黑龙江省森工总医院
病情分析：
出现了胆道结石的这种疾病，首先就是要看结石的大小，如果结石比较小，有可能没有明显的临床症状，但是如果进行彩超检查，可能会发现或者进行肝功能的检查，可能会有胆红素升高的现象，如果结石比较大导致了胆道梗阻，那么有可能会导致周身性黄疸
2022-01-24 19:28:18
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蒋天盛 副主任医师

贵阳市第一人民医院

三甲

胆管结石的症状是上腹部疼痛，一般为持续性胀痛，如果引起胆管炎则会引起寒战、发热等症状，如果造成胆道梗阻，会表现为皮肤巩膜黄染，小便呈茶水色，大便呈白色。如果结石位于肝内胆管且没有明显胆汁淤积症状可以采取药物排石法。如果结石导致胆道梗阻者且有明显并发症应该手术治疗。
胆管结石怎么得的?
胆管结石是指发生在胆管内的结石， 胆管结石包括肝内胆管结石和胆总管结石。 一般来说，肝内胆管结石是原发性的，主要与胆道感染和胆道梗阻有关，其主要成分是胆色素结石。胆总管结石可通过肝内胆管排入总胆管，即胆囊结石，可通过胆囊管排入胆总管。很少有像先天性胆总管囊肿这样的病人，因为胆总管内胆汁被排出，胆管阻塞导致胆泥沉积。

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院

三甲

胆石病是常见病多发病，其中胆管结石是比较复杂的胆石病
胆石病是常见病多发病，其中<em>胆管</em><em>结石</em>是比较复杂的胆石病

杨玉龙 主任医师 上海市东方医院

三甲

什么是胆管结石
胆管结石，被认为是属于一种胆石症，不同的患病部位，有不同的划分办法，通常被划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆管结石的最常见的不良症状，包括胆绞痛、肝疼痛、腹背疼痛、恶心以及呕吐等等。

谭向龙 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲

🔍什么是胆管结石？
🔍什么是<em>胆管</em><em>结石</em>？<em>胆道</em>包括胆囊、肝总管和胆总管，胆总管又包括肝内<em>胆管</em>和肝外<em>胆管</em>，其中肝外<em>胆管</em>包括肝总管、肝管。💧<em>胆管</em><em>结石</em>是指胆汁的成分平衡发生破坏，或者是由于感染导致在<em>胆道</em>内形成结晶样的石头。<em>结石</em>有一定危害性，若堵塞<em>胆管</em>，会出现黄疸、肝功能异常。😷<em>胆管</em><em>结石</em>容易发生炎症，导致<em>胆管</em>炎。

周中银 主任医师 武汉大学人民医院

三甲

内胆管结石怎么样的
内胆管结石是以下几种样的：1、如果胆管结石没有导致胆管完全梗阻，患者一般不会有明显的不适，但经肝功能试验，转肽酶、碱性磷酸酶，甚至转氨酶、胆红素都可能明显升高。2、当结石明显堵塞胆道时，患者的右上腹会出现剧烈疼痛，这种疼痛往往发生得很突然，程度非常严重，并伴有明显的寒战和高热。3、在出现疼痛和高热后，患者会逐渐出现皮肤和巩膜的黄色染色，这通常是急性胆管炎的临床表现。建议平时避免吃辛辣刺激的食物。

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院

三甲

胆管结石验血看什么指标
胆管结石验血看谷丙谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等指标，若这些指标出现上升现象，则说明患有胆管结石。1、谷丙谷草转氨酶：谷丙谷草转氨酶是肝细胞分泌的正常酶，如果能通过肝细胞膜进入血液，血液中就能检测到谷丙谷草转氨酶，当患有胆管结石时，谷丙谷草转氨酶会出现增加现象。2、总胆红素：总胆红素属于比较常见的肝脏生化指标之一，不仅是判断是否有黄疸的重要依据，也是胆管结石的重要指标，间接胆红素主要存在于血液循环中，若其中间接胆红素升高，则表明患有胆管结石、胆汁淤积。3、直接胆红素：直接胆红素属于胆红素的一种，是结合胆红素的别名，是胆红素与葡萄糖醛酸的结合，直接胆红素升高表明存在胆管结石，其可通过肾脏随尿液排出，直接胆红素是肝功能的重要指标，其变化结果有助于肝胆疾病的诊断。

王东 主任医师 北京大学人民医院

三甲

胆管结石有何临床表现
一般胆管结石平时可能偶尔会有隐痛或者胀痛的症状，但是一旦胆管结石导致胆道梗阻，引发胆管炎，可能就会有剧烈腹痛，寒战高热的情况，重症胆管炎甚至还会有低血压休克和精神症状。建议如果确诊了胆管结石，尽早处理，高龄的尤其60岁以上的单纯胆管结石可以通过内镜取石，合并有胆囊结石的一般首选腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术。

夏云连 副主任医师 亳州市人民医院

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