病情描述:静脉肾盂造影：原系“右肾切除后”，现复查：双肾、双输尿管走形区、膀胱区未见异常征象，经静脉注入碘佛醇50ml并于透视监视下适时点片，可见左肾轮廓显影清晰，左肾轮廓增大，肾盏显示，呈球样改变，嘱病人俯卧位，肾盂显影，扩张，造影剂无法顺利进入输尿管，膀胱内未见明确造影剂显影，余未见显影。
泌尿系三维重建：
影像所见：右侧肾窝未见正常肾脏显示。左肾体积增大、狭长，左肾实质密度均匀，左肾肾盂、肾盏扩张积水；左肾下盏见点状高密度影。双侧肾上腺未见明显异常，扫描范围内肝胆脾胰未见异常。腹膜后无肿大淋巴结，未见腹腔积液。
平扫下腹部结构清晰。膀胱充盈满意，膀胱壁无明显增厚或隆起结节，膀胱内及下段输尿管未见明确结石影，子宫及双侧附件区未见异常。盆腔未见积液及肿大淋巴结。
诊断意见：左肾增大、积水，左肾下盏小结石；输尿管未见扩张积水；右肾未见显示。
超声显示：右肾切除后，右肾区未见明显异常。
左肾大小正常（参考值：厚*宽*长径;40-50*40-60*90—120mm）边界清楚，皮质厚1.2cm,左肾肾盂肾盏分离，内为液区，侧范围约9.4*3.8cm
左侧输尿管未见明显扩张。
膀胱未充盈。
超声显示：右肾切除，未见异常。
左肾大小正常，左肾积水（中度）。
左肾输尿管未见明显扩张。
核医学科诊断报告：
检查所见：取仰卧位，“弹丸”方式静脉注射Tc-99m-DTPA3mCi,即刻行动脉灌注及肾动态显像，结果如下：
1.肾血流灌注显像：左肾于腹主动脉显影后2s见动脉早期充盈，右肾未见血流灌注。
2.肾功显像：左肾显像清晰，外形增大。左肾放射性浓聚持续，未见明显排泄过程。右肾未见显影。膀胱显影缓慢。
3.左肾功能曲线形态a、b、c段分界不清，呈持续上升型，半排时间（C1/2）,高峰时间（Tb）、残留率（C15/b）均异常。
4.肾小球滤过率（GFR,单位ml/min/1.73m2）：左GFR：94.74
诊断意见：
左肾功能受损，呈梗阻型肾图。:
需要医生帮助提供远程诊断:
希望医生远程服务，谢谢，现在医院不给住院，特别担心