得了锂肾病有什么症状

2022-02-13

得了锂肾病有什么症状

医生回答（1）
高宾 主任医师　鹤岗市人民医院
病情分析：
你好，这种情况下考虑还是和慢性疾病是关键的生长阶段，一般会引起出现有水肿代谢异常等情况，对于这种情况可以做一个全面的肾脏功能检查，以及做一个造影检查，以后都是可以判断，在选择后期的药物配合饮食共同调理的
2022-02-14 16:59:56
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锂肾病的治疗主要是对症治疗，如果患者出现锂肾病治疗的原则是同其他中毒性肾病一样，需要及时停药对症支持治疗，出现严重肾功能不全者，治疗按肾功能衰竭处理。
什么情况下会得锂肾病
长期口服锂制剂是可以导致肾脏出现损害，称为锂肾病。随着碳酸锂在临床上面应用增多，锂制剂的肾毒性也越来越多。锂主要由肾小球滤过，60%-70%是被肾小管重新吸收。如果在口服锂制剂的过程中，同时又使用了噻嗪类利尿剂，可以减少锂制剂的排泄，导致血液锂浓度升高引起锂肾病。另外，在长期大剂量的口服碳酸锂的过程中，也会导致锂肾病。一旦出现锂肾病以后，患者就表现的是口渴、多饮、多尿，也会出现四肢乏力、容易疲劳、肌肉痉挛、僵硬。甚至会出现癫痫发作、低血压、昏迷等。大多数锂肾病患者，停药以后病情可以恢复。严重的需要透析治疗。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

三甲

得了锂肾病的症状表现
急性锂中毒可出现精神和神经肌肉症状，包括情感淡漠，反应迟钝，震颤，强直和共济失调，并可能发生意识障碍和昏迷。急性锂中毒可导致急性肾功能衰竭和多种肾脏病变，包括慢性小管间质疾病，肾性尿崩症和浓缩功能障碍，不完全远端小管酸中毒，进行性小管间质疾病，远端小管微囊形成，急性肾功能衰竭，ADH抵抗性尿浓缩功能障碍，但是可逆的，多见于50%以上长期接受锂治疗的患者，20%左右的病例可有多尿，85%长期接受锂治疗者GFR正常，15%有轻度GFR受损，显著GFR下降仅见于接受锂治疗超过10～15年。

张聪 副主任医师 中日友好医院

三甲

锂肾病的病因 锂肾病有哪些原因
锂肾病是由锂制剂引起的肾脏损害，锂具有导致多尿的副作用，急性锂中毒会出现精神和神经肌肉症状，包括情感淡漠、反应迟钝、震颤、强直和共济失调，还有可能发生意识障碍和昏迷。急性锂中毒还可能导致急性肾功能衰竭和多种肾脏病变。

朱恒梅 副主任医师 深圳市南山区人民医院

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得了锂肾病需要到哪个科室就诊
随着碳酸锂在临床上应用越来越多，锂制剂引起的肾脏毒性也越来越多，锂肾病就是由于患者使用锂制剂过多引起的肾脏损害。至于得了锂肾病以后需要到哪个科室就诊，主要是取决于患者年龄，以及就诊医院的级别。一般对于16岁以下的儿童，如果因为服用锂制剂过度导致的锂肾病，应当到儿科就诊。而对于成人患者，应该到肾病内科就诊。如果患者就诊的是县级医院，在不具备肾病内科的情况下，可以到普通内科就诊。锂肾病最主要的临床表现就是患者有多尿、口渴，夜间排尿次数明显增多，24小时尿量可以达到3000到5000毫升。除此以外，患者还感觉到全身疲乏无力、低血压，大多数锂肾病停药以后，病情可以得到好转。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

三甲

如何鉴别是否得了锂肾病
锂肾病是由锂制剂引起的肾脏损害，急性锂中毒可出现精神、神经和肌肉症状，包括情感淡漠、反应迟钝、震颤、强直和共济失调，并可能发生意识障碍和昏迷。急性锂中毒可导致急性肾衰竭和多种肾脏病变，包括慢性小管间质疾病、肾性尿崩症和浓缩功能障碍、不完全远端小管酸中毒、进行性小管间质疾病、远端小管微囊形成。本病发病率不详，长期接受锂治疗的患者50%以上出现尿浓缩功能障碍，20%左右的病例可有多尿，85%长期接受锂治疗者GFR正常，15%有轻度GFR受损，显著GFR下降，见于接受锂制剂超过10～15年者。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

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