低钾血症为什么会引起t波低平

2022-03-12

低钾血症为什么会引起t波低平

医生回答（1）
朱振国 副主任医师　鹤岗市人民医院
指导意见：
在心电图上面早期的低钾血症出现t波低平倒置，随后出现st段降低，可出现qt间期延长和q波，重则t波倒置st段下移。并非每个低钾血症的患者都会出现心电图上述的改变，我们不能够凭心电图的异常诊断低钾血症，我们要根据患者的症状和查血钾的浓度来诊断低钾血症。
2022-03-12 21:58:15
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朱嘉绮 主治医师

沈阳市中西医结合医院

三甲

这个主要是因为低钾血症的患者会导致电解质的紊乱，而电解质紊乱本身就可能会导致踢波变得低平，当然，引起t波低平的常见原因，还有其他的的，比如心肌缺血，心肌损伤，冠心病，病毒性心肌炎等等
低钾血症会出现心电图变化吗
低钾血症一般是指血钾浓度小于3.5mmol/L，低钾血症会影响心肌细胞的正常代谢，从而在心电图中会有一些明显的表现：T波降低、平坦、增宽；QT间期会延长；出现U波，U波增高，可达1mm以上，并可与T波融合成为“双峰T波”。血钾继续降低，会出现T波倒置、ST段下移可达0.5mm以上，出现多源性的期前收缩和室性心动过速。更严重的低钾血症可能会导致心室扑动、心室颤动或者其他致死性心律失常而发生猝死的情况。所以低钾血症在临床上是比较严重的，需要及时诊断并采取相应的治疗措施。

陆莹 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院

三甲

T波改变和低钾血症关系吗
T波改变，与低钾血症可能会有关系，但是并不代表所有的T波改变，都与低钾血症有关系。对于低钾血症的患者，在心电图中可能会有一系列的表现，表现在T波方面就会表现为T波低平，甚至倒置。但是，我们诊断低钾血症，心电图的检查只是一种辅助检查，因为并不是所有低钾血症的患者都会出现心电图的表现，而且也并不是所有的T波改变，都提示有低钾血症。对于低钾血症的诊断，主要还是要靠血液中的K+浓度的判定，例如小于3.5mmol/L。

刘晔 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

三甲

严重高钾血症对心肌生理特性的影响有哪些
严重的高钾血症对心肌生理特性的影响是有两个方面，首先血钾增高是细胞膜对钾离子的通透性增加，复极三相时间缩短、坡度陡峻，另外影响是静息膜电位升高，这是由于细胞内外钾离子浓度差减少所导致的。在正常心脏，细胞外钾浓度低于细胞内，然而血清钾离子浓度的微小变化就可以改变细胞内外钾离子浓度梯度，当细胞外钾离子浓度升高的时候，首先是复极期的心肌细胞对钾离子的通透性增加，因而复极三相时间缩短、坡度陡峻，整个动作电位时程也可以缩短。

罗文才 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

为什么低钾血症t波低平
低钾血症的患者T波是低频的，这是因为心电图的产心肌电的产生跟钾离子，钠离子，氯离子钙离子有很大的关系，其中细胞内的主要离子是钾离子，如果细胞内的钾离子是正常的细胞内带正电，T波表现为正常。

刘媛 主治医师 赣州市人民医院

三甲

低钾血症是为什么t波低平
低钾血症的患者在患病的过程当中，钾离子是在将肌肉收缩的过程当中引起这样的兴奋性增高，所以在低钾血症的时候会出现心肌，骨骼肌，平滑肌全部兴奋性降低，在心肌上表现为心肌兴奋性降低，心电图T波低平。

郑涛 主治医师 成都市双流区妇幼保健院

三甲

为什么低钾血症导致T波低平
低钾血症的患者t波是低频的，是因为心电图产生心肌电的产生跟钾离子钠离子，钙离子氯离子，有很大的关系，常见于中青年女性和更年期女性t波低而平

刘妙兰 主治医师 赣州市人民医院

三甲

广泛t波低平低钾血症多久能手术
广泛T波低平低钾血症这种情况必须把血钾补充上去，而且T波低平得到纠正才能够手术，一般可能需要一周左右，不要太快的急于手术，否则患者术中风险比较大。术中要严密监测心电监测。

刘红波 副主任医师 朝阳市中心医院

三甲

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