肝硬化腹胀疼腹胀是什么情况

肝硬化的腹胀主要的表现有有腹胀如鼓。这种病人的腹胀是很明显的，是小腹主要是整个肚子很胀很大，如气球一样。这种情况一般是肝硬化后期腹水过多引起腹胀更加明显，并且肚子皮肤上青筋爆起。

一位<em>肝硬化</em>患者，乙肝30多年一直不在意，也没有治疗过，5年前因为体检查出<em>肝硬化</em>，因为并没有什么感觉，一直再也没有检查过，也没有进行抗病毒治疗，最近2个月感觉<em>腹胀</em>，肚子慢慢大起来了，吃不下饭才来到我这检查，最后确诊为<em>肝硬化</em>腹水，肚子里满满都是水，患者精神萎靡，治疗难度加大。

肝硬化晚期的话，出现肚脐往外突出这种情况考虑是有可能是肚子出现腹水的情况导致的，建议清淡易消化饮食，避免吃生冷辛辣刺激性食物等三餐规律，细嚼慢咽，低盐低脂，低油低钠饮食，少食多餐，控制饮水量。

肝腹水是<em>肝硬化</em>晚期常见的并发症，<em>腹胀</em>是其主要症状，可伴有下肢水肿，部分严重的患者还会出现呼吸困难等症状，门诊上大部分<em>肝硬化</em>患者就是腹围增加才发现的腹水。若治疗方法不当，会导致腹水反反复复，严重影响日常生活质量。导致腹水出现的常见原因中就包括低蛋白血症，白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，

姚先生这次又来了，去年5月份因为早上刷牙出血检查出来<em>肝硬化</em>，就拿点抗病毒药吃，不愿意接受其他治疗，这次因为乏力、<em>腹胀</em>又来了，检查以后发现有腹水、脾大。姚先生从小就知道自己有乙肝，但是一直没有看过，从上次检查出来<em>肝硬化</em>开始吃抗病毒药物，回去打听到附近有人在乡下喝中药治好了，于是也去求医，

今天接诊了两位<em>肝硬化</em>患者，小张和他的母亲，小张讲述自己最近几个月老是<em>腹胀</em>、大便粘腻，小便发黄异味重，失眠、睡觉还老是被惊醒，小张母亲的<em>情况</em>就更为严重，小张的母亲在5年前检查出乙肝大三阳，一直没有好好治疗过，现在已经出现了大肚子腹水的症状，需要赶快住院治疗了。小张的<em>情况</em>也不太可观，不过较母亲还是轻一点，

一、初次面诊这天遇到的是一个48岁的大哥，精神状态很差，进来诊室时就是有气无力的。他慢慢的走到我面前坐下，表情看起来非常痛苦，我赶紧问他怎么了。他说他两年前就出现过全身无力、食欲差、食量比以往下降了大半。当时来我们医院就诊过，诊断为“乙肝肝硬化（失代偿期）”，住院治疗了一段时间好转了不少，出院后也有规律服用“恩替卡韦分散片”抗病毒治疗。3天前不知道为什么又开始全身乏力、不想进食，而且肚子胀、恶心、不能吃油腻食物。由于大哥的症状比较严重，于是我们建议他赶紧住院进行进一步检查和治疗，他和家属都同意了，我们就抓紧给他办理了住院。二、治疗经过这些症状明显是消化系统出现了问题，我们先给他做了尿常规、血常规、粪常规、生化全套等这些基本检查，加上腹部彩超看看是哪个脏器有异常。从腹部彩超我们可以看到，除肝硬化之外，其余胆、胰、脾未见明显异常，因此我们还需要进一步分析其他指标，找出真凶。血常规示血小板数量下降；凝血常规提示凝血酶时间延长；血生化示总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素都升高，转氨酶和碱性凝酸酶都升高，提示肝功能异常；测血糖提示血糖偏高；电解质钾离子偏低，提示低钾血症。由于肝功能明显异常，我们怀疑问题出在肝脏。又给他做了乙肝两对半，提示乙肝病毒阳性；肝纤维化4项中透明质酸、Ⅲ型前胶原氨端肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白均升高，提示乙肝肝硬化。所以我们确定这次的症状还是由乙肝肝硬化引起的。我们先给他护肝、抗病毒、营养支持、降血糖治疗。因为患者肝功能异常，故用还原型谷胱甘肽保肝降酶；血糖高用胰岛素降血糖；再用葡萄糖、维生素给予营养支持；因为大叔有慢性胃炎，还给他用了奥美拉唑护胃；双歧三联活菌胶囊治疗消化不良。他自己备的用来抗病毒的恩替卡韦分散片还是和平日一样规律服用。再用中医进行辅助治疗，甘露消毒丹清热利湿、疏肝理气；耳穴压豆调理肝胆脾胃。 三、治疗效果肝硬化是一个慢性病，治疗的过程也是漫长的，需要患者和医生良好的配合，才能战胜它。经过我们的治疗，大哥说他腹胀减轻了，食欲也提升了，也觉得自己充满了能量，不再觉得很累。我看他的精神确实比入院前好了不少，脸上也有了笑容。晚上睡得着，白天吃的香。再复查了血常规、肝功能，肝功能指标比之前好转，电解质恢复正常，血糖控制也相当不错。他想回家休养，我们给他开了些药交待了注意事项就为他办理了出院。四、注意事项因为这位大哥处于肝硬化的失代偿期，应该要卧床休息，我们要做的就是预防肝硬化的进一步发展和并发症。而且抗病毒的药物也要坚持规律服用，可以减小病毒对肝脏的损害，也可以减轻肝脏纤维化。他的血小板数量较低，容易引起出血，所以日常生活不能进行剧烈运动，多休息，注意磕碰和摔倒。由于大哥还有糖尿病，需要遵循内分泌科医生的嘱咐，规律服用降血糖药物，不可私自停药。另外， 因为肝硬化是慢性消耗性疾病，饮食上要加强营养，可以食用高维生素、易消化食物，但同时要兼顾糖尿病和脂肪肝，低糖低脂饮食。心态也是战胜疾病不可或缺的因素，患者要保持积极乐观的心态。五、个人感悟这个大哥患的肝硬化是由乙肝肝炎引起的，这就值得我们警惕了。据调查，我国肝硬化的病因主要就是慢性乙型病毒性肝炎，所以，预防治疗乙肝非常关键。新生儿和一些高危人群应该要去医院注射乙肝疫苗。已经不幸患上乙肝的患者，应该要积极的进行抗病毒治疗，不能私自停药，并且定期到医院进行体检，预防肝硬化的形成。肝硬化患者也不要自暴自弃，积极配合医生的治疗并定期到医院复查，防止肝硬化的进一步发展和预防更严重的并发症的发生。因为肝硬化是消化系统的疾病，生活中更要注意自己的饮食。改掉不良的生活作息，保持良好心态，积极治疗。