手部湿疹有扩散，多次真菌检测均未有真菌

2022-04-30

手部湿疹，一直用药有改善，最近上海疫情停药，又出现扩散和开裂症状，同城没有相同药物，请问可以是否有替代药物

医生回答（1）
张文娟 主任医师　北京大学人民医院
病情分析：
如果检查没有真菌的话，就不考虑真菌感染引起的，目前有点皲裂性湿疹属于一种过敏反应，跟经常接触刺激性东西过敏有关，目前可以用尿素软膏和复方氟米松软膏来长期涂抹。尽量不要经常用热水洗手。如果瘙痒的话，可以吃点依巴斯汀片。
2022-11-07 13:23:33
治湿疹?治疗湿疹的方法?
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手脱皮可以是湿疹或者手部真菌感染引起的症状。
杨猛 副主任医师

南宁市第二人民医院

三甲

手脱皮可以是<em>湿疹</em>或者<em>手部</em><em>真菌</em>感染引起的症状。常见的手脱皮可以进行<em>真菌</em><em>检测</em>，来帮助鉴别疾病。1、<em>湿疹</em>：对于<em>手部</em><em>湿疹</em>的患者可以外用卤米松氟米松药膏治疗。同时<em>湿疹</em>患者要注意饮食，减少摄入高蛋白食物，比如牛羊肉、海鲜等。皮肤要注意保湿，尽量不要让皮肤太干燥。日常环境不要太潮湿闷热。2、<em>真菌</em>感染：
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以为是湿疹一直不在意，入院检查后才发现是真菌感染
周先生是一名钓鱼爱好者，钓鱼时经常满身大汗，前一段时间发现后背部位有一些红色的斑块，不久斑块的面积逐渐扩大，患者比较担心，于是来问诊进行就诊，经过检查排除亚急性湿疹后最终诊断为真菌感染，给予伊曲康唑胶囊，搭配外用的酮康唑乳膏进行治疗后痊愈。

张文娟 主任医师 北京大学人民医院

三甲

手部湿疹和真菌感染区别有什么
通常手部湿疹和真菌感染的区别在于发病的原因，以及皮肤表面形成的形态症状和治疗手段上。从发病原因角度考虑，手部湿疹主要是由于过敏和刺激因素导致的。而是真菌感染则是由于微小真菌寄生在局部表皮而引发的症状。而从临床症状角度考虑，手部湿疹一般对称分布，皮肤表面会呈现红斑、丘疹、水疱，甚至出现糜烂、渗出等改变。而真菌感染形成的皮肤改变，早期可能会出现红斑、丘疹，通过搔抓会引发糜烂和渗出，长时间的刺激会引发角化和增生。而治疗方面，手部湿疹建议遵医嘱选择外用的糖皮质激素类的药膏。而真菌感染，则建议遵医嘱选择使用硝酸咪康唑乳膏或者是酮康唑乳膏等，抗真菌类的药物进行治疗。

彭洋 副主任医师 北京华医中西医结合皮肤病医院

红斑狼疮和湿疹区别
红斑狼疮和湿疹区别包括病因、症状、治疗、影响范围、诊断等，必要时需要配合医生进行治疗。1、病因：红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，与遗传因素和环境因素有关系，湿疹是一种皮肤炎症性疾病，可能与环境因素和免疫因素有关。2、症状：红斑狼疮包括蝴蝶形红斑、关节痛、疲劳、发热、皮疹等，可能影响多个器官系统。湿疹表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、肿胀等情况。3、治疗：红斑狼疮治疗可以使用抗炎药物、免疫抑制剂药物对症治疗。湿疹可以使用保湿剂、局部使用皮质类固醇乳膏等药物进行治疗。4、影响范围：红斑狼疮可能会影响皮肤、关节、肾脏等多个器官和系统，湿疹可能会影响到皮肤，可能会影响到关节和内部器官。5、诊断：红斑狼疮可以通过临床表现实验室检查来确定，湿疹可通过体格检查和皮肤活检来诊断。在日常要注意皮肤护理，避免用手抓挠，否则会使皮肤破损，影响到病情恢复。

李昕辉 主任医师 北华大学附属医院

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手部湿疹和真菌感染如何治疗？
建议先到医院做一个真菌检查，看是否还有真菌，如果没有，考虑是湿疹的可能。先尝试使用抗真菌药物治疗，如特比萘芬乳膏或阿莫罗芬乳膏外涂，局部也可以涂抹一些白醋。洗衣服或洗碗等接触洗涤用品时，尽量带手套，以免引起继发性的湿疹不容易好。

胡东艳 副主任医师 复旦大学附属中山医院

三甲

手部湿疹是真菌感染吗
手部湿疹不是真菌感染。湿疹没有病原体，是由多种内外因素共同引起的过敏性疾病。起湿疹与个人皮肤免疫力、外界环境温度湿度及物理化学等刺激、还有内分泌因素、以及受到某些过敏原因素等影响，共同引起局部皮肤出现免疫变态过敏反应等所致。可以使用抗过敏止痒的药物进行对症治疗。

刘玉龙 主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院

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