肺不张肺实变怎么区分

2022-07-17

肺不张肺实变怎么区分

医生回答（1）
张昊 主治医师　西安市中心医院
病情分析：
这种情况的话，我们需要去医院做个胸部CT，还有就是可以做支气管镜，因为支气管镜的话可以取局部的组织，看看是肿瘤还是别的原因引起的肺实变，炎症也可以会引起，胸腔积液也会会引起。
2022-07-17 11:14:02
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肺不张算不算肺实变
王继鹏 主任医师

淮安市第一人民医院

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肺不张不是肺实变。 肺不张会导致患者出现气体交换受到影响，肺不张一般会引起肺组织塌陷，会导致患者出现呼吸急促的症状，肺不张的患者需要到医院进行检查明确病因，对症治疗。肺实变会造成肺部组织出现实质性改变，引起肺泡腔内的气体出现消失或者减少，导致患者出现呼吸音减低、身体乏力等症状。
肺实变会转为肺不张吗
肺实变可以转为肺不张，通常肺实变与肺不张关系密切，因为肺实变本身可能是由于实变导致肺部体积缩小。但肺不张强调的是管内阻塞、管外压迫导致实变进一步加重，体积进一步缩小，因此将肺不张有别于肺实变的诊断。很多情况下两者可以完全是相同的病因，如感染可以同时导致肺实变基础上不同程度的肺不张。管腔阻塞、管外压迫导致的肺不张，也可以由于分泌物排出障碍导致肺实变。导致肺实变的因素中感染占据的比较多，并可以没有肺不张。肺不张一定有外部压迫或管内阻塞，还可以是重力相关的低垂部位的肺泡萎陷导致的肺不胀。总而言之，肺实变和肺不张关系密切，只是以管内堵塞导致的肺实变更加严重、更加常见。

宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

肺实变肺不张可以恢复吗
肺实变肺不张，是要根据不同的原因而确定能否恢复。常见的原因有两种，第一个就是炎症渗出导致的管腔堵塞，而出现的肺不张肺实变。这种情况经过积极的抗感染治疗，痰液引流出以后，管腔通畅，肺组织再度充气，这种情况肺实变和肺部张就可以恢复了。但是第二种原因就是管腔内出现新生物，也就是出现肿瘤的情况，这种情况是不可逆的，堵塞管腔会造成肺实变，肺部胀持久存在而且随着肿瘤体积逐渐增大，堵塞更多的管腔会出现肺不张肺实变进一步加重的情况。在检查方面，最主要的是做支气管镜检查，根据支气管镜检查结果来确定堵塞的原因以及能否恢复一般通过积极的控制感染，炎症引起的肺部症都可以得到有效的恢复。

许浩然 副主任医师 承德市中心医院

三甲

肺不张和肺实变有什么区别
肺实变也包括肺不张，只是在肺实变的影像特点当中还包括了肺炎，肿瘤以及其他的病理改变，是肺泡内的空气被其他的物质代替，完全导致目前肺组织的事变过程，但是在相关的治疗过程当中，不同的实变病理和病因会选择不同的治疗方法。

刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院

三甲

15岁男孩肺炎、肺实变和肺不张病变能否恢复？
肺炎是可以治愈的，但需要根据你的具体情况调整治疗方案，可能需要寻找病原菌。

赵佳佳 副主任医师 芜湖市第一人民医院

三甲

ct上如何鉴别肺实变和肺不张
肺实变和肺不张在CT上区别还是挺大的，肺不张的话，会出现纵隔向患侧移位，并可出现患侧的纵隔上抬，而肺实变则会出现纵隔向健侧移位，横隔不会上抬。行胸部CT检查后影像科医师会明确报告肺实变或是肺不张。

王学林 副主任医师 河南省人民医院

三甲

肺实变属于肺不张吗
肺实变的话，属于肺部张出现肺实变多是由于痰液堵塞或者是肺部的占位性病变引起的，一方面，可以先完善气管镜检查，看有没有出现大量痰液的情况，必要的话在气管镜下将痰液排出，另一方面如果有占位性病变的话，需要到胸外科就诊评估没有手术的指征。

马晓斌 副主任医师 山东省立医院

三甲

肺不张与肺实变区别
肺不张与肺实变区别：1. 病因不同：肺不张一般由支气管阻塞、外界压迫及肺泡表面活性物质不足引起；肺实变则通常是由炎症导致肺部实质性病变。2. 影像学表现不同：肺不张主要表现为肺体积缩小、气管纵隔移位和膈肌上抬；肺实变主要表现为支气管充气征，肺部病变范围增大，气管、纵隔被推向健侧，膈肌向下移动，体积扩大。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

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