抗利尿激素增加的原因

2022-08-29
医生回答(1)
高宛生 副主任医师 郑州大学第一附属医院
病情分析:
抗利尿激素增加的原因,常见于腺垂体功能减退、肾性尿崩症脱水等,也可以见于产生异原抗利尿激素的肺癌或其它肿瘤。当抗利尿激素增加后,会导致体内出现相对的排尿不足、水钠潴留,以及会出现稀释性的低钠血症的临床表现。
2022-09-08 08:50:41
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抗利尿激素增多
抗利尿激素增多的症状,可能与生理因素、脑卒中后遗症、原发性醛固酮增多症等系列原因存在密切关系,需根据病因进行针对性处理。1、生理因素:剧烈运动、饮水不足、精神紧张等因素,都可能会使下丘脑产生过量抗利尿激素,可抑制体内水分的流失,调节体内水电解质平衡等。因此个体若在上述环境中测定体内抗利尿激素含量水平,极易出现抗利尿激素一过性偏高的情况。受影响个体,通常无需治疗,消除不良影响因素,即可恢复正常。2、脑卒中后遗症:人体体内抗利尿激素,是由下丘脑中视上核、室旁核等控制调节。脑卒中病发时,若累及下丘脑组织,会导致抗利尿、促利尿激素等激素分泌功能失调,从而导致机体抗利尿激素分泌量异常增多。可遵照医嘱,选用阿司匹林肠溶片、甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊、氨酪酸片等。起到改善颅内组织微循环、减缓脑组织损伤进程等作用。另外患者还可能需配合功能性电刺激疗法、康复治疗等,加快脑部神经功能恢复。3、原发性醛固酮增多症:醛固酮是一种调节肾小球对钠、钾、水分等物质重吸收作用效率的激素。而原发性醛固酮增多症会促使下丘脑分泌更多抗利尿激素,导致肾小管重吸收效率的升高。因此该类型患者常伴有血清中抗利尿激素的含量偏高。可遵照医嘱,选用螺内酯片、依普利酮片、醋酸地塞米松片等改善体内醛固酮分泌失调状态,促使体内多余体液及盐化合物的排出。此外,醛固酮瘤等,也可能也会导致抗利尿激素增多的症状。需要鉴别诊断后,才能确诊治疗。

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

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