矽肺三期还能肺灌洗吗

2022-12-11

矽肺三期还能肺灌洗吗

医生回答（1）
宋毅 主任医师　四川省人民医院
病情分析：
矽肺病在临床上属于一种职业病，根据相关临床工作病史当中吸入的粉尘作为有效刺激性因素存在，经过相关的检查判定目前导致肺泡的过度沉积而引起的肉芽组织增生性改变可以作为判定后，根据病情及早选择肺泡灌洗和糖皮质激素来缓解症状。
2022-12-19 07:59:10
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慢性阻塞性肺病是矽肺吗
慢性阻塞性肺病不是矽肺。慢性阻塞性肺病是一种慢性的疾病，可能是由于慢性支气管炎和肺气肿而引起的，矽肺是一种职业病，可能和长时间接触灰尘烟尘所患的疾病，两种疾病治疗是比较困难的，患者在平时生活中应该戒烟戒酒，避免吸入粉尘。平时饮食上应该多吃一些具有润肺的食物，比如黑木耳，也能够清除肺中的有害物质。

李丽荣 副主任医师 韶关市第一人民医院

三甲

矽肺肺结束
矽肺的最终结果就是肺功能完全的丧失，整个肺失去了作用，使患者完全失去了劳动能力，而且矽肺是缓慢进展性的疾病，即使脱离了粉尘环境疾病仍然会进展恶化。矽肺是到现在为止仍然没有特殊的药物和治疗方法，只能是减轻患者的临床症状、延缓病情的进展、延长患者的寿命、尽量的提高患者的生活质量。控制或减少矽肺的发生，关键是在于防尘。如果发现有疑似矽肺的患者应该密切的观察和定期复查，确诊了的矽肺应该立即调离矽尘作业。

葛孝忠 主任医师 马鞍山市人民医院

三甲

慢阻肺和矽肺的区别
慢阻肺主要是以持续存在的气流受限为特征，并且气流受限是不完全可逆的，并呈进行性的进展，该病的发病与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体，或者有害颗粒的慢性炎症反应增强有关，主要累及到肺部，甚至可以引起一些肺外组织的损害，一旦患病将严重影响患者的生命质量，且病死率较高。而矽肺的患者，主要是指长期在工作环境中，吸入二氧化硅粉尘因难以分解清除而遗留在肺内潴留，引起炎症反应和细胞组织损伤，最终导致肺弥漫性纤维性病变的一种职业病，矽肺是尘肺病中进展最快危害最严重的一种最常见类型。

付云杰 副主任医师 九江市第一人民医院

三甲

慢阻肺属于矽肺病吗
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，矽肺病即矽肺。通常情况下，慢性阻塞性肺疾病不属于矽肺，两者是不同的疾病。具体如下：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，可进一步发展为肺源性心脏病。患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、胸闷等症状。

夏大庆 副主任医师 安徽省立医院

三甲

矽肺病能引起肺栓塞吗
矽肺病一般不引起肺栓塞，但是不能排除会合并有肺栓塞。矽肺病与长期吸入二氧化硅粉尘有关，可能出现咳嗽，胸闷，呼吸困难等相关症状，胸部CT可能出现多发的结节状阴影，该病与肺栓塞一般并无直接的关系，但是在临床当中矽肺病的患者也不排除会合并有肺栓塞，尤其是矽肺病的患者因为胸闷症状需要长时间卧床的时候，可能会导致下肢静脉血流缓慢，此时会增加肺栓塞的发生率，所以矽肺病也能够合并下肢深静脉血栓以及肺栓塞等并发症。综上所述，矽肺病一般不直接引起肺栓塞，但是并不排除会合并有肺栓塞这种疾病，需要结合具体情况进行分析，甚至可能需要做CT肺动脉造影进行鉴别。

安勇鹏 副主任医师 开封市中心医院（原开封市第一人民医院）

三甲

矽肺加上肺结核严重吗
矽肺加上肺结核通常是比较严重的，在确诊病情后需要遵医嘱服用抗痨治疗的药物缓解病情，治疗时间一般是比较长的，有的患者可能会长达6个月或者12个月的时间。在治疗的时候不仅要对矽肺进行治疗，同时还需要积极的治疗肺结核，因为肺结核可能会有传染性。在治疗期间要保持心情的愉悦，避免出现着急或者紧张的情绪，饮食上要保持多样化。

李丽荣 副主任医师 韶关市第一人民医院

三甲

慢阻肺和矽肺鉴别
慢性阻塞性肺病，在临床上，多由于吸烟引起。临床症状主要表现为，反复出现咳嗽、咳痰、气喘。临床查体可闻及干啰音或者湿啰音。肺功能主要以阻塞性通气功能障碍为主。临床治疗，以抗感染、祛痰平喘治疗为主。矽肺是，由于长期接触二氧化硅，导致的一种职业性疾病。临床上，症状以逐渐出现活动后气喘为主。肺部查体可闻及干啰音或者湿啰音。辅助检查，肺CT可提示矽结节改变。肺功能以限制性通气功能障碍为主，临床治疗以脱离致病环境，同时可口服糖皮质激素及细胞毒性药物治疗为主。

郭福莹 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

三甲

矽肺导致肺间质病变
矽肺是尘肺中作为严重的一种类型，在职业活动中，长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘，在肺内潴留，而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。肺部有广泛的结节性纤维化，严重时影响肺功能，而使其丧失劳动力，矽肺的基本病变为矽结节和肺弥漫性纤维化。矽肺病人的肺泡小血管、小支血管周围以及小叶间隔纤维组织弥漫性增生，相互连接成放射状、肺容积缩小，纤维间可能有粉尘颗粒及尘细胞，由此可知，矽间质纤维化与矽肺存在肺间质病变，两种疾病属于包含关系，矽肺的病变包含着肺间质的纤维化。当被诊断为肺间质纤维化时，患者不需太过忧虑，早期的肺间质纤维化，大部分是肺泡炎和部分纤维化并存，其肺泡炎是可逆的，不论是矽肺或者是肺间质纤维化，其治疗目的都是争取可逆部分的时间，控制疾病的发展，改善症状，提高患者的生存质量。

王玲玲 副主任医师 华润武钢总医院

三甲

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