脂膜炎和脂肪肉瘤超声如何区分

2023-04-11

脂膜炎和脂肪肉瘤超声如何区分

医生回答（1）
陈乐天 主任医师　首都医科大学附属北京友谊医院
病情分析：
通常情况下指膜炎在超声的表现，主要是出现脂肪组织的增厚，内部回声会增强，肺部不均匀，出现片状比较高回声内可伴有一些网格状的低回声带，没有明显的边界，不会形成明显的肿块，位置也比较浅，而脂肪瘤超声的表现主要是边界比较清晰，呈扁圆形或者是椭圆形长轴与皮肤长轴平行，长径与厚度之比会大于2
2023-06-25 10:39:01
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脂膜炎有可能会误诊成为脂肪瘤。因为如果脂膜炎的病变部位相对比较局限于结节为主要症状的话，有可能会与脂肪瘤产生相似的症状，从而出现误诊。所以如果出现局部肿物等不适的话，需要进行仔细的鉴别诊断，才能够明确，然后再选择相关治疗措施。
脂肪瘤与脂膜炎
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤可发生于任何有脂肪的部位，有的可以发生在四肢主要在皮下，也可见于肢体的深部和肌肤之间，患者年龄多较大儿童比较少，深部脂肪瘤多沿肌肉生长。可以深达骨膜，但是很少侵犯邻近的骨骼，脂肪瘤很少恶变，手术容易切出，脂肪瘤和周围组织之间的界限比较清楚，其质地较软，生长缓慢，大多数体积都较小。而脂膜炎是皮下脂肪呈化脓性炎症性皮肤病的总称，脂膜炎的病因较为复杂，局部因素比如外伤、寒冷、注射某些药物等，全身的因素如结核感染，扁桃腺炎等可引起脂膜炎。另外，一些系统的疾病，如红斑狼疮、硬皮病、结节病等也可以引起脂膜炎，脂膜炎缺乏特异性，以淡红色至棕褐色的皮下结节或者斑块儿较为多见。大小数目不定，自觉有疼痛和压痛，病变可发生在身体各处以双下肢及臀部最为多见，病程大多呈慢性，预后可以遗留色素沉着以及程度不等的萎缩。

高恒岭 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

脂膜炎和脂肪瘤哪个更严重
首先，两者以皮下结节为特征。皮下结节的大小各不相同，通常直径在1-4厘米之间，但可以大到10厘米或更大。皮下脂膜炎的特征是反复发作和肿块外观。结节消退后，出现局部皮肤凹陷和不同程度的色素沉着，并常常伴有全身症状，比如发烧，关节痛和肌痛。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

三甲

脂膜炎给脂肪瘤一样吗
脂膜炎跟脂肪瘤是不一样的病变，脂膜炎是原发于脂膜的炎症，可以由于感染所引起也可能由于系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，系统性硬化病等所引起。脂肪瘤是一种良性的病变，往往可以通过手术进行切除治疗的。患者一定要在专业医生的指导下规范化治疗，还要定期随诊，定期复查相关的指标，肥胖者要控制和减轻体重，还要注意饮食方面的调理。

潘童 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

脂肪瘤和脂膜炎B超区别
在B超下，两者的区别主要为以下方面：第一、脂肪瘤主要表现为一个有被膜的包块，呈分叶状，密度比肌肉低；且与周边分界较清楚。脂膜炎分界不清，一般无明显被膜，有时密度略高。第二、脂膜炎一般为弥漫性病变，是由脂肪颗粒出现感染所导致，而脂肪瘤是一个完整的包块。但是，如果脂肪瘤反复按压、刺激，也可能会出现与周围边界不清。因此，需要进一步完善相关检查，包括肿物的切除活检，或者是切除针刺活检，才能够明确。

陈冰 副主任医师 内蒙古自治区妇幼保健院

三甲

脂膜炎和脂肪瘤
脂膜炎是一种原发于脂膜的炎症，比如说源发于脂肪小叶的非化脓性炎症，还有一些反复发作的皮下脂肪结节或者是表现出发热等其他的全身反应，需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗，一般临床上脂膜炎常常表现为颈部肩部还有其它躯干部多发的无痛性的。无包膜的一个结节样病变，一般来说比较难以治疗，或者是有的时候容易误诊。对于脂肪瘤来说这个是一种良性肿瘤，可能表现为体表，浅表的位置有多发的脂肪团样的物质，有的会隆起突出皮表影响外观。有些会伴有疼痛，但大部分都没有感觉，也有一部分脂肪瘤是位于深部的，比如说腹腔、盆腔的脂肪瘤。如果长得比较大的脂肪瘤，手术切除治疗就可以，术后病理可以确定性质。对于比较小的没有什么症状的脂肪瘤暂时不需要处理定期复查观察看看就行了。

孙伟 主治医师 六安市人民医院

三甲

脂肪瘤和脂膜炎区别
脂肪瘤和脂膜炎是两种不同的疾病，脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤可以发生于任何有脂肪的部位，部分病例可发生在四肢主要位于皮下，也可见于肢体深部和继父之间，患者的年龄多较大儿童较为少见，深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可以深达骨骼，脂肪瘤很少侵犯邻近的骨骼也很少恶变，手术容易切除，脂肪瘤和周围组织的边界比较清楚，其质地较软，生长缓慢，大多数体积都不大，而脂膜炎是皮下脂肪层，也就是脂膜而非化脓性炎症性皮肤病的总称。怎么样的病因较为复杂一些局部的因素，如外伤寒冷注射某些药物，全身的因素如期和感染扁桃腺炎等可引起脂膜炎，系统性疾病如红斑狼疮硬皮病也可以引起脂膜炎，这么远缺乏特异性淡红色至棕褐色的被吓解决和斑块儿较为多见，大小数目不定，自觉疼痛和压痛，皮层可以发生在身体各处以双下肢以及臀部最为多见，病程大多是慢性愈后可以一留有色素沉着以及程度不得的萎缩。

高恒岭 主治医师 聊城市第二人民医院

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脂膜炎引起的大包是脂肪瘤吗
指膜炎引起的大泡不是脂肪瘤怎么炎？主要是体内脂肪组织变性坏死最终有可能会导致结节性红斑，严重者可能会危及生命，脂肪瘤一般对人体没有损害的，但是也可以手术切除，所以最好及时去医院完善相关的检查，明确诊断，积极对症治疗，保持健康的生活方式

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

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