习惯性流产应检查什么

2009-10-15
医生回答(15)
李尉榕 主治医师 威海市中医院
病情分析:
多次流产应该检查1,夫妇双方染色体检查. 2,盆腔彩超检查,必要时宫腔镜,HSG. 3,子宫内膜切片及内分泌检查. 4,夫妇双方HLA的测定. 5,免疫测定,如狼疮抗体,抗磷脂抗体,这两个都是和自体免疫系统有关的抗核抗体的成分. 治疗  以诊断结果决定治疗方法 A.解剖异常以外科治疗. B.内分泌异常以激素治疗. C.基因上异常无特殊治疗. D.免疫可分自体,同属免疫流产. 自体抗体,如狼疮抗体,抗磷脂抗体,这两个抗体一般抽血就可以检查出来了,而类固醇可以抑制免疫反应产生. 种免疫是将男方白血球培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受.
2009-10-15 09:48:16
刘蔚 医师 其他
病情分析:
你好,具体要找到是什么原因所致,多数都是可以治疗的.
如果曾经有过胎停育和自然流产史的,应该在下次怀孕前找到病因,以避免重蹈覆辙.月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超,一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查.
2009-10-15 09:46:21
史秀磊 医师 其他
病情分析:
最好夫妻双方做个全面的检查了.如 染色体的异常,病原微生物,免疫性的抗体,精液质量不好,内分泌的激素不足等都可以导致,所以建议您们夫妻两个做个这方面的检查.
2009-10-15 09:46:57
薛仕敬 医师 其他
病情分析:
您好,造成自然流产的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素, 内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病 因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的. 所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治,祝幸福.
2009-10-15 09:50:08
郭胜强 主治医师 威县中医院
病情分析:
习惯性流产检查主要检查项目:
1,内分泌因素,基础体温,血雌,孕激素,泌乳素等感染因素,
2,白带弓形虫,支原体,衣原体,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等生殖器因素,
3,子宫输卵管造影,宫腔镜检查等遗传因素,
4,夫妇双方染色体核型分析免疫因素,
5,透明带抗体,磷脂抗体,ABO血型抗体,封闭抗体,封闭抗体抗独特型抗体等.
2009-10-15 09:51:31
爱医生 医师 其他
病情分析:
导致自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 .
2009-10-15 09:48:07
程兰君 其他 其他
病情分析:
您好:
习惯性流产的主要病因和诊断
病因 :习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生.
诊断 :可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要,患者夫妇应单独询问,通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断.通过如下系统检查,可对绝大多数患者获得精确诊断.
一般妇科检查 :妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析.
特殊检查 :子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验.
特异检查 :抗胚胎抗体
2009-10-15 09:49:34
武晓丹 医师 其他
病情分析:
你好,胎儿在子宫内尚未发育到能存活的时期,妊娠就终止了,叫自然流产.妊娠在12周内终止者叫早期流产;在12~28周内终止者叫晚期流产.早期流产比晚期流产发生率高. 
引起流产的因素很多,主要有以下几种因素:
(1)胎儿和胎盘因素:如果发育异常,可能出现有胎囊而无胚胎,或胎儿生长发育障碍,则大多在怀孕早期就流产,这时候保胎就没有什么意义了.
(2)母体因素:因急,慢性传染病而导致先兆流产者,最好不保胎,因胎儿的质量不很好,待母体所患疾病痊愈后再怀孕更为合适.如果母体生殖器官有某些疾病而不易怀孕时,此次怀孕后出现先兆流产,只要胎儿发育正常就应尽量保胎,直至分娩. 
(3)外来因素:如因过劳,外伤,精神刺激,性交等因素导致先兆流产,而胎儿发育正常者,应尽量保胎.如果是接触有害物质,造成慢性中毒而引起先兆流产,因胎儿中毒已造成了不良后果,一般不易保住胎,也不应该继续保胎. 
2009-10-15 09:50:05
sd小英医生 其他 其他
病情分析:
免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象就可以继续妊娠不会发生排斥.如果免疫有一些因素不正常了母体产生抗体后就可以造成免疫排斥.胎盘屏障有两个概念一个是起物理的分割作用,另一个是化学的分割作用.实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好这个屏障被破坏以后免疫排斥反应就一定会发生.其实有些流产是不可避免的.绝大部分自然流产是胚胎不健全所致这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用帮助把不健康的胎儿淘汰掉.而本身属于习惯性流产的患者在出现流产先兆时又很想要这个孩子在开始保胎治疗前一定要进行B超及其他辅助检查以明确胚胎或胎儿是否存活
2009-10-15 09:53:39
healthcare2008 其他 其他
病情分析:
习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致.多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常.此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状.
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验.有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理.
  中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治.具体的方药可用补肾固冲丸.每次6-10克,一日三次,月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程.
  对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月.
  四,注意事项
  1.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
  2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
  3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
  4.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气.
2009-10-15 09:56:20
木木夕01 其他 其他
病情分析:
习惯性流产是指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属于不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的百分之一,但近年来有上升趋势.习惯性流产的病因有很多,其病因复杂,有免疫性因素,遗传性因素.感染性因素,内分泌性因素,解剖性因素等.有43种疾病最终可以导致习惯性流产的发生.
此外,您提到您自己有多次药物流产的经历,药物流产对身体是很有害的,有的也可以引起习惯性流产.影响以后的正常妊娠 未婚妇女如反复妊娠,反复流产,可造成子宫内膜反复受损.由于子宫内膜有损伤,一旦需要正常妊娠,容易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产.
习惯性流产治疗建议 建议以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细检查,包括生殖器检查及必要的化验,有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行适当的安胎处理.最后祝愿您身体健康!
2009-10-15 10:00:58
zhangwenyan0396 四级检验师 其他
病情分析:
习惯性流产定义:指连续自然流产三次及三次以上者.近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产.
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验.有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗.已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理.
中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治.具体的方药可用补肾固冲丸.每次6-10克,一日三次,月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程.
注意事项
  1.孕妇在流产后切忌恼怒,担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活.
  2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药.
  3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气,提举重物,用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线,超声波,放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产.
  4.孕妇应尽量避免到流行性感冒,伤寒,肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气.
2009-10-15 10:05:39
生医生zj 其他 其他
病情分析:
你好,习惯性流产即自然流产连续发生3次或以上者.导致流产原因有很多,其中对于早期流产的原因常为染色体异常,内分泌异常包括黄体功能不全,甲状腺功能低下,还有免疫功能异常,感染因素等.中晚期流产最常见原因宫颈内口松弛,子宫畸形,宫腔粘连,子宫肌瘤等.对习惯性流产的女性,应在怀孕前进行必要的检查.包括软巢功能检查,夫妇双方染色体检查与血型鉴定及丈夫的精液检查,女方需进行生殖道的详细检查,包括有无子宫肌瘤,宫腔粘连,并做子宫输卵管造影及宫腔镜检查,以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无子宫内口松弛等.查出原因,如能纠治者,应于妊娠前治疗,效果较好.由上建议你最好及时去医院做这些检查,以来明确情况.另外还有对已怀孕者,应在妊娠早期即按先兆流产处理,卧床休息,避免性生活,黄体酮功能不全者给与黄体支持治疗,宫颈内口松弛者,可于妊娠前做宫颈内口修补术.
2009-10-15 10:06:21
bj龙医生 其他 其他
病情分析:
您好:您的情况多考虑和药物流产有关系.从优生优育的角度讲,一般是流产后3-6个月再打算要宝宝,您现在可以先调养身体,找出自然流产的原因积极治疗后再打算要宝宝.导致自然流产的原因非常多,第一,胎盘发育不全,孕卵异常是早期流产的主要原因,在怀孕的前两个月流产的,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,导致胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织.第二,内分泌失调.当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产.如果是前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产.第三,生殖器官疾病,子宫畸形如双角子宫,纵隔子宫,子宫发育不良.第四,孕妇全身性疾病,如患有流感,伤寒,肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,是胎儿中毒死亡.第五,外伤.如果腹部受到外力的撞击,挤压,以及孕妇跌倒或参加体力劳动,剧烈运动等都可以导致流产.第六,情绪的急骤变化.第七,胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产.第八,母儿血型不合.如果孕妇过去曾接受过输血,或在怀孕过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细胞发生凝集和溶血,从而引起流产.建议您根据以上的原因进行逐一的排查,查明原因积极的治疗.祝您健康!
2009-10-15 10:18:14
李素红22 其他 其他
病情分析:
习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌因素,解剖因素等,妇科检查,了解宫颈有无撕裂,子宫大小与形态,测基础代谢,血清T3与T4,以了解甲状腺功能,测基础体温,作经前子宫内膜检查以了解卵巢黄体的分泌功能,染色体核型分析,B超检查以明确有无子宫颈闭锁不全,子宫碘油造影,可诊断子宫发育异常,尤其是子宫畸形,宫腔粘连,精液检查.习惯性流产约80%与免疫异常有关.也就是就,习惯性流产怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应,导致胚胎无法在母体内存活,导致习惯性流产,如果免疫检查各项指标都正常的话,临床意义主要检查内分泌基础体温,血雌,孕激素,泌乳素等感染因素白带弓形虫,支原体,衣原体,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等生殖器因素子宫输卵管造影,宫腔镜检查等遗传因素夫妇双方染色体核型分析免疫因素透明带抗体,磷脂抗体,ABO血型抗体.
2009-10-15 10:19:30
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