窦性心动过缓
2009-11-04男,27岁,长期从事体力劳动.主要症状,,最初感冒胸闷,后确诊为窦性心动过缓...住院了几天,没有明显变化,住院期间
服用的药主要为:补肾益脑胶囊,多酶片,复合维生素B片,
输液的药:一:0.9%NS 250ml 阿托品注射液1.0mg二5%GS 250ml生脉注射液50ml三5%GS250ml维生素C注射液2.0ml维生素B6注射液0.1ml辅酶A100u
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请专家分析合适吗? 怎样治疗才能尽快康复?
医生回答（9）
病情分析：
你好!你没有说明心率到底是一分钟多少次,这个很关键,正常成人的心率在每分钟60—100次之间,如果超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓. 长期体育锻炼的人,运动员或重体力劳动者,虽然心率只有每分钟50—60次,但精力充沛,无任何不适,不属于病态,这种情况多为生理性窦性心动过缓,你的情况,如果心率确实很慢,可以用上述药物进行治疗,另外,还需要结合自身特点来判断疾病康复标准.
你好!你没有说明心率到底是一分钟多少次,这个很关键,正常成人的心率在每分钟60—100次之间,如果超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓. 长期体育锻炼的人,运动员或重体力劳动者,虽然心率只有每分钟50—60次,但精力充沛,无任何不适,不属于病态,这种情况多为生理性窦性心动过缓,你的情况,如果心率确实很慢,可以用上述药物进行治疗,另外,还需要结合自身特点来判断疾病康复标准.
病情分析：
你的情况要考虑是病毒性心肌炎造成的,建议查心肌酶明确诊断,如果确诊是心肌炎,可以在上述治疗的基础上甲果糖2磷酸钠,及抗病毒药辅助治疗,另外经常劳动的人可以出现心率慢,只要大于50次/分,也属于正常的,祝早日康复
你的情况要考虑是病毒性心肌炎造成的,建议查心肌酶明确诊断,如果确诊是心肌炎,可以在上述治疗的基础上甲果糖2磷酸钠,及抗病毒药辅助治疗,另外经常劳动的人可以出现心率慢,只要大于50次/分,也属于正常的,祝早日康复
病情分析：
这样用药可以,我建议你不输液时可以服用些654-片,同时服用中药调理较好,我这有个常用方:太子参15克 西党参12克 黄芪12 白术8 生地9 当归12 白芍10 枣仁8 枣皮8 五味子6 麦冬10 丹参10 煅龙骨10 茯苓10 淮山药10 甘草6克 枸杞10克 红枣3个
这样用药可以,我建议你不输液时可以服用些654-片,同时服用中药调理较好,我这有个常用方:太子参15克 西党参12克 黄芪12 白术8 生地9 当归12 白芍10 枣仁8 枣皮8 五味子6 麦冬10 丹参10 煅龙骨10 茯苓10 淮山药10 甘草6克 枸杞10克 红枣3个
病情分析：
不知你心率有多少次你说的用药很对症,建议服用心宝丸和复方丹椮滴丸.
不知你心率有多少次你说的用药很对症,建议服用心宝丸和复方丹椮滴丸.
病情分析：
你的情况,建议排除心肌炎,如果没事的话,应该就没问题了,不低于50次可以观察看看,否则的话,应该口服阿托品治疗,就可以了,建议定期复查
你的情况,建议排除心肌炎,如果没事的话,应该就没问题了,不低于50次可以观察看看,否则的话,应该口服阿托品治疗,就可以了,建议定期复查
病情分析：
根据你的描述很像心肌炎,就是病毒感染后导致心肌的病变,出现心律失常,心肌损伤；从治疗看,还是侧重于营养心肌,提高心率治疗,不知效果如何.建议做个24小时动态心电图看看有没有心肌炎的证据,至于治疗就是营养心肌改善代谢,比如心宝,生脉口服液,参松养心胶囊,辅酶Q10,ATP之类,预防感冒,加强锻炼,增强体质.
根据你的描述很像心肌炎,就是病毒感染后导致心肌的病变,出现心律失常,心肌损伤；从治疗看,还是侧重于营养心肌,提高心率治疗,不知效果如何.建议做个24小时动态心电图看看有没有心肌炎的证据,至于治疗就是营养心肌改善代谢,比如心宝,生脉口服液,参松养心胶囊,辅酶Q10,ATP之类,预防感冒,加强锻炼,增强体质.
病情分析：
一般不低于50次的,应该没事的,不必紧张,定期复查就可以了,低于45次,有症状,可以药物治疗,主要是阿托品
一般不低于50次的,应该没事的,不必紧张,定期复查就可以了,低于45次,有症状,可以药物治疗,主要是阿托品
病情分析：
复习病史：患者年轻男性,感冒后胸闷.辅助检查：暂缺.
诊断：窦性心动过缓.
治疗：病因治疗.引起窦性心动过缓的常见原因有：颅内疾患,严重缺氧,甲状腺功能低下,阻塞性黄疸,以及服用某些药物如拟胆碱药物,胺碘酮,洋地黄,钙离子通道阻滞剂等.首先要消除上述因素.
对症治疗：无症状时无需治疗,到出现心输出量不足时,可复用阿托品,或异丙肾上腺素.若长期效果不佳,应心脏起搏治疗.
复习病史：患者年轻男性,感冒后胸闷.辅助检查：暂缺.
诊断：窦性心动过缓.
治疗：病因治疗.引起窦性心动过缓的常见原因有：颅内疾患,严重缺氧,甲状腺功能低下,阻塞性黄疸,以及服用某些药物如拟胆碱药物,胺碘酮,洋地黄,钙离子通道阻滞剂等.首先要消除上述因素.
对症治疗：无症状时无需治疗,到出现心输出量不足时,可复用阿托品,或异丙肾上腺素.若长期效果不佳,应心脏起搏治疗.
病情分析：
如果心脏的最高“司令部”-窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓.引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的.在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多.这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗.还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下,垂体功能低下,颅内压增高,病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视.当炎症,缺血,老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状.对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物.如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品,麻黄素,异丙肾上腺素.如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重.对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器.?
窦性心动过缓的心电图特征有以下三点：?
(1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ,aVF导联中正向,aVR导联中负向).?
(2)P波频率小于60次/分,一般在40～60次/分之间.?
(3)P-R间期大于0.12秒.窦性心动过缓时T波振幅常偏低,Q-T间期较一般为长,U波有时突出.
无症状的窦性心动过缓通常无需治疗.如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品,麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确实,易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏器.
治疗原则
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症,支持治疗.
如果心脏的最高“司令部”-窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓.引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的.在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多.这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗.还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下,垂体功能低下,颅内压增高,病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视.当炎症,缺血,老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状.对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物.如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品,麻黄素,异丙肾上腺素.如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重.对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器.?
窦性心动过缓的心电图特征有以下三点：?
(1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ,aVF导联中正向,aVR导联中负向).?
(2)P波频率小于60次/分,一般在40～60次/分之间.?
(3)P-R间期大于0.12秒.窦性心动过缓时T波振幅常偏低,Q-T间期较一般为长,U波有时突出.
无症状的窦性心动过缓通常无需治疗.如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品,麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确实,易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏器.
治疗原则
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症,支持治疗.