母亲右腿髌骨骨折，是否需要手术？
2009-12-19全部症状:右腿髌骨骨折,未消肿（详见附件图） 发病时间及原因:12月16日下午5点,摔跤,右腿膝盖着地. 治疗情况:12月16日晚上7点到广州军区武汉总医院就诊,当晚8时入院治疗,并打了石膏.医生表示是粉碎性骨折,但又称可手术亦可保守治疗.
想要得到的帮助:目前医生催问我们是否要做手术?医生说母亲可以采取保守治疗,亦可手术.我们不知道母亲的情况是否需要做手术,想知道母亲目前采取什么治疗方法最好,手术是不是比保守治疗好?
医生回答（20）
病情分析：
你好!
从照片是看,为髌骨粉碎性骨折,骨片无明显分离及移位,可予保守治疗.
当然手术治疗利用钢丝内固定是为最佳方案.如有经济能力,可考虑手术治疗.
你好!
从照片是看,为髌骨粉碎性骨折,骨片无明显分离及移位,可予保守治疗.
当然手术治疗利用钢丝内固定是为最佳方案.如有经济能力,可考虑手术治疗.
病情分析：
根据你的描述以及图片显示，考虑髌骨粉碎性骨折，但是骨折线移位不明显。如果年龄较大，有并发症者可以建议，保守治疗，如较年轻以后活动要求较高的建议手术治疗。
根据你的描述以及图片显示，考虑髌骨粉碎性骨折，但是骨折线移位不明显。如果年龄较大，有并发症者可以建议，保守治疗，如较年轻以后活动要求较高的建议手术治疗。
病情分析：
看你的片子,可以不手术治疗,应为髌骨关节面基本没有破坏,以后的功能基本没有影响,所以可以保守治疗
看你的片子,可以不手术治疗,应为髌骨关节面基本没有破坏,以后的功能基本没有影响,所以可以保守治疗
病情分析：
您好
根据您提供的病情,CT扫描和三维重建图像来看,分析如下：
患者,女,52岁,3天前因摔伤右膝关节就诊,CT及三维重建显示：1 右侧髌骨粉碎性骨折并右膝关节积血；2 右膝关节退行性变.现已行石膏外固定.
指导意见：
主要表现：
图像中显示髌骨粉碎性骨折,断端对位对线良好,仅髌骨下极略有分离,髌骨后缘的关节面尚光整（提醒您,髌骨的后缘与股骨髁参与膝关节面的构成,此处如有错位易出现创伤性关节炎）.膝关节积血为中量.
次要表现：
髌骨后上缘可见角状骨质增生,内侧关节间隙变窄,对应胫骨平台和股骨髁略硬化.这些是膝关节的退变表现,是既往的病变.
治疗建议：
如果您们的经济条件允许,提倡手术内固定治疗,一般我们会选择髌骨固定专用的器材做内固定.手术优点：可以达到解剖复位,骨折相对愈合较快,同时可以对关节积血进行处理,避免关节粘连,预后较理想.缺点：往往待骨折愈合后需二次手术取出内固定器材,局部会遗留疤痕,整体费用较高.
由于目前髌骨后缘较平整,且无明显的断端移位,如果不想手术,可以采取积极的保守治疗.优点：治疗费用较低,经过正确的固定和日后规范的康复锻炼,一般可以康复的,估计对日后的生活不会产生太大的影响.缺点：愈合相对略慢,由于现在膝关节内存在一定的血液,处理不当容易发生粘连,易影响关节的功能.
以上是我个人的见解,请您参考,望有所帮助.如有不明之处欢迎您继续咨询.
您好
根据您提供的病情,CT扫描和三维重建图像来看,分析如下：
患者,女,52岁,3天前因摔伤右膝关节就诊,CT及三维重建显示：1 右侧髌骨粉碎性骨折并右膝关节积血；2 右膝关节退行性变.现已行石膏外固定.
指导意见：
主要表现：
图像中显示髌骨粉碎性骨折,断端对位对线良好,仅髌骨下极略有分离,髌骨后缘的关节面尚光整（提醒您,髌骨的后缘与股骨髁参与膝关节面的构成,此处如有错位易出现创伤性关节炎）.膝关节积血为中量.
次要表现：
髌骨后上缘可见角状骨质增生,内侧关节间隙变窄,对应胫骨平台和股骨髁略硬化.这些是膝关节的退变表现,是既往的病变.
治疗建议：
如果您们的经济条件允许,提倡手术内固定治疗,一般我们会选择髌骨固定专用的器材做内固定.手术优点：可以达到解剖复位,骨折相对愈合较快,同时可以对关节积血进行处理,避免关节粘连,预后较理想.缺点：往往待骨折愈合后需二次手术取出内固定器材,局部会遗留疤痕,整体费用较高.
由于目前髌骨后缘较平整,且无明显的断端移位,如果不想手术,可以采取积极的保守治疗.优点：治疗费用较低,经过正确的固定和日后规范的康复锻炼,一般可以康复的,估计对日后的生活不会产生太大的影响.缺点：愈合相对略慢,由于现在膝关节内存在一定的血液,处理不当容易发生粘连,易影响关节的功能.
以上是我个人的见解,请您参考,望有所帮助.如有不明之处欢迎您继续咨询.
病情分析：
从上面的片子来看,是属于髌骨粉碎性骨折
从上面的片子来看,是属于髌骨粉碎性骨折
病情分析：
髌骨粉碎性骨折,手术治疗还是保守治疗.
指导意见：
如果年龄大了,骨胶会长的很慢,所以建议您母亲采用钢丝环扎固定手术.
髌骨粉碎性骨折,手术治疗还是保守治疗.
指导意见：
如果年龄大了,骨胶会长的很慢,所以建议您母亲采用钢丝环扎固定手术.
病情分析：
膑骨骨折原则上分离不超过1CM可以不手术,只要固定得当,完全可以愈合.如果超过1CM则必须手术内固定,否则不易愈合.从片子上看,你母亲属于粉碎性骨折,对位对线尚可,可以不用手术.适当外固定配合口服药物完全可以恢复.
膑骨骨折原则上分离不超过1CM可以不手术,只要固定得当,完全可以愈合.如果超过1CM则必须手术内固定,否则不易愈合.从片子上看,你母亲属于粉碎性骨折,对位对线尚可,可以不用手术.适当外固定配合口服药物完全可以恢复.
病情分析：
你好,从片子上来看,保守治疗就可以啊,可以进行石膏外固定,等有骨痂形成后,恢复得很好时,就可以进行功能锻炼了,这样一般就没有什么问题了.
你好,从片子上来看,保守治疗就可以啊,可以进行石膏外固定,等有骨痂形成后,恢复得很好时,就可以进行功能锻炼了,这样一般就没有什么问题了.
病情分析：
你好,髌骨粉碎性骨折,创伤不算大,但是因为属于关节内骨折,如果处理不好,会引起右膝关节的活动功能障碍.其实就生活质量而言,我建议积极考虑手术治疗,手术方法可以选择：1.张力带固定；2.聚髌器固定.至于选择什么材料固定?可以征求床位医生.手术理由：减少外固定时间,减少卧床时间,可以尽快活动受伤的膝关节,减少因受伤而导致的对膝关节功能的影响,且手术创伤不大,恢复相对较快!
你好,髌骨粉碎性骨折,创伤不算大,但是因为属于关节内骨折,如果处理不好,会引起右膝关节的活动功能障碍.其实就生活质量而言,我建议积极考虑手术治疗,手术方法可以选择：1.张力带固定；2.聚髌器固定.至于选择什么材料固定?可以征求床位医生.手术理由：减少外固定时间,减少卧床时间,可以尽快活动受伤的膝关节,减少因受伤而导致的对膝关节功能的影响,且手术创伤不大,恢复相对较快!
病情分析：
你好,看了片子骨折没有移位是可以保守治疗石膏固定,固定后注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.
你好,看了片子骨折没有移位是可以保守治疗石膏固定,固定后注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.
病情分析：
病情分析
手术治疗容易造成骨质疏松,痛苦大,等.保守治疗最好,没有在原来的伤口再次破坏.
意见建议
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
生活护理
为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝.
病情分析
手术治疗容易造成骨质疏松,痛苦大,等.保守治疗最好,没有在原来的伤口再次破坏.
意见建议
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
生活护理
为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝.
病情分析：
手术可以早期的功能锻炼,有利于恢复,如果是家庭条件允许的话,病人的体质也可的话 就手术吧
手术可以早期的功能锻炼,有利于恢复,如果是家庭条件允许的话,病人的体质也可的话 就手术吧
病情分析：
不知道尊母年纪多大,但是依本人看来,非手术尽管可以达到所需骨折愈合条件,但是固定时间长,将来的并发症也多,故本人支持积极手术治疗,具体方法可因条件而定
不知道尊母年纪多大,但是依本人看来,非手术尽管可以达到所需骨折愈合条件,但是固定时间长,将来的并发症也多,故本人支持积极手术治疗,具体方法可因条件而定
病情分析：
不知道您母亲的年龄多大,如果年龄太大的话就应该采取保守治疗了,
意见建议:
做手术的话对患者的本身也是很大的创伤,如果年龄不是很大还是采取手术治疗比较好,也不会留下什么后遗症,做完手术后一定要采取锻炼,
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
不知道您母亲的年龄多大,如果年龄太大的话就应该采取保守治疗了,
意见建议:
做手术的话对患者的本身也是很大的创伤,如果年龄不是很大还是采取手术治疗比较好,也不会留下什么后遗症,做完手术后一定要采取锻炼,
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
病情分析：
您好,不知道您母亲的年龄多大,如果年龄太大的话就应该采取保守治疗了,可以考虑保守石膏固定治疗,但这个需要的时间较长的,对于年纪偏大的可能适合一点的.根据你母亲的病情,可以保守治疗,祝你母亲早日康复!!!
您好,不知道您母亲的年龄多大,如果年龄太大的话就应该采取保守治疗了,可以考虑保守石膏固定治疗,但这个需要的时间较长的,对于年纪偏大的可能适合一点的.根据你母亲的病情,可以保守治疗,祝你母亲早日康复!!!
病情分析：
从照片是看,为髌骨粉碎性骨折,骨片无明显分离及移位,可予保守治疗.
当然手术治疗利用钢丝内固定是为最佳方案.如有经济能力,可考虑手术治疗.
从照片是看,为髌骨粉碎性骨折,骨片无明显分离及移位,可予保守治疗.
当然手术治疗利用钢丝内固定是为最佳方案.如有经济能力,可考虑手术治疗.
病情分析：
你好各有各地好处建议还是保守治疗吧
你好各有各地好处建议还是保守治疗吧
病情分析：
建议手术治疗,相对于保守治疗,治疗时间短和治疗效果比较好!
手术对于髌骨愈后比较好,但是手术需要分两次完成!
可能比较麻烦!
建议手术治疗,相对于保守治疗,治疗时间短和治疗效果比较好!
手术对于髌骨愈后比较好,但是手术需要分两次完成!
可能比较麻烦!
病情分析：
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定
病情分析：
骨折碎片分离不易愈合,条件允许建议还是手术治疗
骨折碎片分离不易愈合,条件允许建议还是手术治疗