食道癌治疗

2010-01-03
医生回答(17)
杨丽娟 副主任医师 临沂金锣医院
病情分析:
早中期食管癌首选手术切除,然后再根据手术情况和术后病理分析,看是否需要进一步治疗。如果患者身体条件不允许手术,也可以选择同步放化疗治疗。治疗效果和手术相差不大。
2019-09-10 21:49:49
郑现霞 主治医师 枣庄市胸科医院
病情分析:

心口有烧灼感并半有疼痛食量正常,一月前发现此症状,
指导意见:
食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则.关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异.

2010-01-03 15:30:11
师恩义主任 其他 其他
病情分析:
如果没有转移,可以考虑手术,但患者年龄稍大,要考虑体质因素.如果手术切除完全,可以不化疗,鳞癌对化疗不很敏感.如果肿瘤局限,也可以考虑放疗.
建议配合中医中药治疗.可以扶正与祛邪同用,一方面提高机体免疫力,一方面抗癌中药直接攻击癌细胞,毒副作用小.可以辨证施治,口服中药汤剂,中成药,中药注射液静脉注射,膏药外敷等,全身,整体治疗,疗效较好.最好提供详细资料,以便详细分析.

2010-01-03 15:46:30
肿瘤科王教授 其他 其他
病情分析:
建议用纯中医药独立治疗,我们有成功的经验!

2010-01-03 20:33:04
肿瘤科王教授 其他 其他
病情分析:
建议用纯中医药独立治疗,我们有成功的经验!

2010-01-03 20:33:10
smhlove 其他 其他
病情分析:

心口有烧灼感并半有疼痛食量正常
指导意见:
食道癌的治疗方法主要有手术,放疗,化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则.
早期食道癌的治疗以手术切除为主,若切除彻底,患者有获得长期生存的可能.但由于食道癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发,癌细胞的扩散和转移.手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处.
中晚期食道癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除.临床上中晚期食道癌的治疗方法主要有放疗,化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则.化疗是食道癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死),有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应),毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使食道癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程.因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃,益气生血,补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行.放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗.如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量,增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行.

2010-01-03 15:19:32
lifang8625 其他 其他
病情分析:

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
指导意见:
食道癌化疗间禁忌
  很多食道癌或是其它肿瘤患者,对维生素C的防癌抗癌作用深信不疑,常自行服用维生素C药物.事实上,到目前为止很少有证据支持维生素C的防癌抗癌作用.相反,长期过量服用维生素C,还会出现头晕,乏力,腰痛,头痛等一系列不良反应.
  化疗期间,如果大量补充维生素C会酸化尿液,不利于尿酸结晶溶解排出,易形成结石,导致血尿,肾绞痛,甚至加重肾功能损害.特别是对化疗敏感的肿瘤患者,如小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,白血病等患者,往往主张多饮水以保证足够尿量,帮助尿酸结晶溶解,而不是补充维生素C.
  萝卜叶,油菜,香菜,番茄等蔬菜因含丰富维生素C,常被推荐给肿瘤患者食用,以提高其免疫力.需要强调的是,饮食中获得的维生素C,基本可满足肿瘤患者需要,不必再额外服维生素C类药片,特别是化疗期间,过量补充维生素C可削弱化疗药物的药效,影响化疗效果.
  除此之外,合并痛风,高草酸尿症,糖尿病,血色病等病症的食道癌患者更不要乱补维生素C.伴有静脉血栓形成的肿瘤患者,因经常用抗血小板药,而维生素C可阻止阿司匹林排泄,增加血药浓度,因此对于该类患者来讲,在用药上切勿盲从,要依照医生的嘱咐进行正常食用.

2010-01-03 15:23:48
黄铿 其他 其他
病情分析:

食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
指导意见:
外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.
2010-01-03 15:24:36
子明医生hn 医师 其他
病情分析:

 食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗.
指导意见:
一,手术治疗
   手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.
  手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
  
二,放射治疗
   食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
生活护理:
三,食道癌的中医药治疗
   中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则.关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异.但治法总不离疏肝理气,降逆化瘀,活血化瘀,软坚散结,扶正培本,生津润燥,清热解毒,抗癌止痛,温阳益气等.

2010-01-03 15:25:45
奎星一木 其他 其他
病情分析:

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关
指导意见:
手术治疗
   手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.
  手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.

2010-01-03 15:27:00
冰雨玄枵 其他 其他
病情分析:

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.
指导意见:
食管癌早期的治疗应该是应该采用手术,放化疗,中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗. 
一,手术治疗
   手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.
二,放射治疗
   食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
三,食道癌的中医药治疗
(一)中成药 食管癌治疗应以手术,放化疗为主的综合治疗.中医治疗也是很重要的组成部分,其中中成药具有剂量成分稳定,服用方便,疗效方便的优点.
  (二)中医辨证施治
生活护理:
 重视饮食调护,治疗期间应给予清淡,营养丰富,易于消化的食物,并应注重食物的色,香,味,形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血,养血,补气作用的食品,以提高机体的抗病能力.

2010-01-03 15:28:50
小宇医生os 其他 其他
病情分析:

你的情况是属于患了食道癌
指导意见:
你的情况可以试试
阿胶炖肉:阿胶6克,瘦猪肉100克,调料适量.先加水炖猪肉,熟后加胶炖化,加调 料即成.每日1次,具有补血活血,滋阴润肺,适宜出血日久,身体虚弱,有贫血等症的食道癌病人.
枸杞乌骨鸡:枸杞30克,乌骨鸡100克,调料适量.将枸杞乌骨鸡加调料后煮烂,然后打 成匀浆或加适量淀粉或米汤,成薄糊状,煮沸即成.每日多次服用,具有补虚强身,滋阴退热,补益肝肾之功效.
祝你健康!
2010-01-03 15:30:23
张勇医生 其他 其他
病情分析:

您好,恶性肿瘤的有效防治,关键在于是否能够做得早发现,早诊断,早治疗.如果疾病可以在早期或是相当早期以及疾病发生转移之前就能发现肿瘤手术治疗是最好的消除病灶的方法,但是对于术后残留的癌细胞的治疗采用西医的放化疗可以迅速的作用于病变部位,但是其有效率并不是百分之百,副作用确实是百分之百伴有的,好多癌症患者不是因为病情死亡,而是因为不正当的治疗而亡,食道癌患者的由于长时间的饮食难下,造成了机体的免疫功能低下,难以承受放化疗治疗带来的毒副作用,最好的治疗就是采用中医进行治疗,中医治疗疾病讲究的扶正与抗邪想结合,即在抗肿瘤的同时不会对机体的正气造成损伤,同时还会很好的照顾到患者的自身体质,可以更好的防止病情的发展,更好的延长患者生命.
指导意见:
食道癌术后宜食刀豆,淡菜,豆芽,莲子,鸡蛋等高蛋白,高维生素食物.忌食咸菜,胺菜,酸菜等含有亚硝酸盐食品,忌食烟熏,辣椒以及煎炸食品.另外最好能配合中药治疗,防止病情复发和转移.

2010-01-03 15:31:11
zlxia12 其他 其他
病情分析:

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%.全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势.食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激,炎症与创伤,遗传因素以及饮水,粮食和蔬菜中的微量元素含量有关.
指导意见:
肿瘤早期没发生转移手术,放化疗及中医药都是很好的治疗办法.
改善肿瘤病人生存期质量,已为当今肿瘤治疗领域倍受重视的问题 除常用的支持疗法外 重点在消除治疗所致的副反应, 如止痛治疗;抑制各种治疗反应 特别是某些化疗药物所致的严重恶心, 呕吐;保护骨髓免受化疗损害;以及增进食欲 ,改善全身状况等, 增强免疫能力的免疫增强剂和近年发展的生物反应调整剂的应用, 对某些肿瘤已获肯定疗效 某些中医 ,中药已证明确有部分抑瘤及增强机体免疫力作用 用于肿瘤的辅助治疗 ,可获改善生存质量及延长生存期的效应 .
对局部或远处已有转移的患者可以进行术后仍有癌瘤残留的姑息手术,能减轻症状,改善生存质量,甚至可能延长生命.

2010-01-03 15:33:15
宋卫昆 医师 其他
病情分析:

69岁女性一周前查出中端鳞癌两公分
指导意见:
建议您尽早手术,再加上化疗,还是赶紧住院治疗吧
2010-01-03 15:36:18
余茂进 医师 德兴市黄柏乡卫生院
病情分析:

食道癌

食道癌是指好发生于食道颈,胸,腹段的恶性肿瘤.食管癌的扩散与转移有三种形式:
①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散.由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺,气管,支气管,胸膜,心包,主动脉等.
②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区,肺门淋巴结,后纵膈,膈下及腹腔淋巴结.
③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃,肝,肺,肾,胸膜,腹膜,肾上腺及胰腺等.
食管癌的早期有吞咽噎感,吞咽痛,咽干发紧,胸骨后痛,食管内异物感,胸后闷胀,食物通过缓慢及停滞感,剑突下,上腹痛等症状.食管癌发展到中晚期,则可感到进行性吞咽困难,梗阻加重,明显恶液质及出现转移病灶.
诊断:
X线食道钡透及摄片,是食管癌定位诊断的重要方法.食管拉网检查可取脱落细胞及活检作病理检查,是明确诊断的主要方法.
治疗:
食管癌明确诊断后,应及时到医院请专科医生治疗.食管癌的早期一般采取外科手术治疗,不适合动手术的中晚期病人常用$^{60}$钴或直线加速器放疗.
指导意见:
预防:
食管癌的预防主要与饮食,情志有关.平时不吃霉变食品,少吃腌制品,少吃油炸熏制食物;多吃新鲜肉类,瓜果,蔬菜,再则就是要戒除烟酒.对生活应抱有乐观的态度,因势利导去除各种不利因素,当自觉烦闷时,应学会调整自己的情绪,使精神从压抑状态下解脱出来.

2010-01-03 15:37:16
yuzhang110 其他 其他
病情分析:

最好采用手术的治疗方法.
指导意见:
最好采用手术的治疗方法.不要吃辛辣的食物.要抓紧时间治疗.
2010-01-03 15:56:47
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