医生回答(7)
朱莉
医师 其他
病情分析:
胃酸分泌太多了,胃炎是肯定的,另外还应该做个胃镜看看有没有溃疡,再做个B超检查有没有胆囊结石,很多反流性胃炎都有胆囊问题,排除一下更稳妥.
指导意见:
没有必要手术,中药也用着吃,就吃西药:阿莫西灵,诺氟沙星,雷尼替西,胃复安就行了,但时间要吃得久,三个月.不要吃辛辣,酸性东西,甜食.不要喝酒,吸烟.不要熬夜,祝你早日康复.
2010-01-22 12:31:12
于彦芳
医师 北京朝阳中西医结合医院
病情分析:
你好!
胃镜什么时候做的?有hp的感染吗?有,就要进行杀菌治疗.你可以了解一下会传染的胃病的危害和防治.胆汁对胃粘膜刺激造成胃炎长期不愈. 胆汁返流会引起萎缩性胃炎.制酸剂不要多用,用多会使胃粘膜萎缩.建议中药治疗效果较好.因为中药对肝肾没有影响.
2010-01-22 14:49:53
刘加强
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病情分析:
胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见.
指导意见:
.首先 去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物.其次可以使用胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
2010-01-22 12:27:21
万福之门
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病情分析:
您好,胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见.
指导意见:
饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
2010-01-22 12:36:13
ly医生
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病情分析:
:①吗丁啉(又名多潘力酮).一般在餐前15~30分钟服.②普瑞博思(又名西沙必利).是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3~4倍.③胃复安(又名灭吐灵).是一种较老的胃动力药.
指导意见:
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
2010-01-22 12:38:50
吉利天使
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病情分析:
胆汁反流性胃炎治疗
随着胃镜检查的普及,使胆汁反流性胃炎更容易发现了.
胆汁中的胆酸盐,碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂,胰蛋白酶类等,是消化脂肪,蛋白质不可缺少的物质.如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中,就不会出现胆汁反流性胃炎了.但是,如果由于各种原因,使胆汁倒流到胃内,这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”,能引起许多胃炎症状.
指导意见:
药物保健
①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流.
②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜.
③泰胃美每晚0.8克,口服.雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛.
④苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.
⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服.
饮食保健
①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类.
②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.
2010-01-22 12:39:02
sdwfcjx
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病情分析:
胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.
指导意见:
西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.
生活护理:
饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
2010-01-22 13:14:14