医生回答(8)
王晶晶
主治医师 其他
病情分析:
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史. 病人高热,寒战,体温可达40℃或以上.有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心,呕吐,活动时加剧;排尿,大便时疼痛,时有腹泻或便秘.病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛.
指导意见:
急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验,并以此为依据选择有效的抗生素.病原菌不清时,可用庆大霉素加甲硝唑,其对大肠杆菌及厌氧菌均有效.具体用法为庆大霉素 8万u,日 2次,肌肉注射,0.2%甲硝唑 500ml日 1次,静脉滴注.
2010-02-03 16:18:36
欧阳明冬
主治医师 其他
病情分析:
盆腔腹膜炎是女性常见的生殖器系统的炎症,其症状表现为高热,寒战,体温可达40℃或以上.另外,还有白带增多,月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现.少数盆腔腹膜炎患者有腹胀症状,出现尿频,尿急等膀胱刺激症状.有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心,呕吐,活动时加剧;排尿,大便时疼痛,时有腹泻或便秘.
指导意见:
如出现以上症状,要到医院做出检查,如确诊为盆腔腹膜炎后要尽快治疗.
2010-02-03 16:32:20
赵桐医生
其他 其他
病情分析:
希望我的回答对您能起到帮助!
指导意见:
病人高热,寒战体温可达40℃或以上有剧烈痉挛样下腹部疼痛为持续性常有恶心,呕吐活动时加剧;排尿,大便时疼痛时有腹泻或便秘病人喜取两腿屈曲卧式以减轻腹壁紧张疼痛病情严重者可出现烦躁不安全身衰竭甚至神志不清,谵妄,昏迷等
2010-02-03 16:16:37
蝉变
其他 其他
病情分析:
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis).严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎.有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿.
指导意见:
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史. 病人高热,寒战,体温可达40℃或以上.有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心,呕吐,活动时加剧;排尿,大便时疼痛,时有腹泻或便秘.病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛.病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清,谵妄,昏迷等. 体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚.因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意.整个宫颈,穹窿触痛明显.在此阶段,医生不应强求作双合诊检查.严重患者可出现休克,血压下降,面色灰白,舌干,出冷汗等,以后发生虚脱,心力衰竭,肺水肿等.根据上述临床症状即可得出诊断.白细胞,中性白细胞数均增高,血沉明显
2010-02-03 16:18:53
对岸上的鱼儿
其他 其他
病情分析:
您好,针对盆腔腹膜炎的相关症状,由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史.
指导意见:
盆腔腹膜炎的症状:
病人高热,寒战体温可达40℃或以上有剧烈痉挛样下腹部疼痛为持续性常有恶心,呕吐活动时加剧;排尿,大便时疼痛时有腹泻或便秘病人喜取两腿屈曲卧式以减轻腹壁紧张疼痛病情严重者可出现烦躁不安全身衰竭甚至神志不清,谵妄,昏迷等.
慢性期则可触及生殖器官与大网膜,肠管粘成表面不平,大小不等的包块,压痛,固定.
2010-02-03 16:20:16
宋红岩
医师 军区医院
病情分析:
盆腔腹膜炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜的慢性炎症.
指导意见:
其主要临床表现为月经紊乱,白带增多,腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.
多由产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道,宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘,胎膜残留,则感染的机会更大.
妇科手术后感染:行人工流产术,放环或取环手术,输卵管通液术,输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染.也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎.
月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件.如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎.
2010-02-03 16:23:05
王畅畅
其他 其他
病情分析:
下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛.
指导意见:
妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛.如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛.
2010-02-03 16:30:17
sdwfcjx
其他 其他
病情分析:
病人高热,寒战体温可达40℃或以上有剧烈痉挛样下腹部疼痛为持续性常有恶心,呕吐活动时加剧;排尿,大便时疼痛时有腹泻或便秘病人喜取两腿屈曲卧式以减轻腹壁紧张疼痛病情严重者可出现烦躁不安全身衰竭甚至神志不清,谵妄,昏迷等
指导意见:
严重患者可出现休克,血压下降,面色灰白,舌干,出冷汗等以后发生虚脱,心力衰竭,肺水肿等根据上述临床症状即可得出诊断白细胞,中性白细胞数均增高血沉明显增
2010-02-03 16:53:20