医生回答(9)
刘心强
副主任医师 赣南医学院第一附属医院
病情分析:
原发性高血压与继发性的高血压是看是否有诱因导致的高血压,如果是在没有任何病变的情况下突然出现高血压的话是原发性的,如果是在心脏病或肾脏病变或糖尿病等后出现的高血压为继发性的,
指导意见:
治疗高血压的西药都是有副作用的,这三种药物容易出现的副作用是低钾、血小板减少。胃肠道反应。口干、咳嗽等表现,在这个年龄是不容易根治的,建议平时低盐低脂肪饮食,可以避免并发症的发生
2010-04-03 13:54:04
倪幼方
医师 上海远大心胸医院心内科
病情分析:
原发性高血压与继发性的高血压是看是否有诱因导致的高血压,如果是在没有任何病变的情况下突然出现高血压的话是原发性的,如果是在心脏病或肾脏病变或糖尿病等后出现的高血压为继发性的,
2010-04-10 15:37:09
tomato625
副主任医师 其他
病情分析:
原发性的高血压就是不是其他疾病导致的高血压,特发性的。继发性的就是继发于其他疾病,比如肾病、糖尿病等。
指导意见:
继发性高血压,在降血压时还需要治疗原发的疾病。而原发性高血压就单纯治疗高血压。一般讲高血压病都是特指原发性的。但从你叙述症状看,不好讲史原发和继发的。三种药可以吃。后面两种不是常规的降压药,特别是丹参片。
医生询问:
可以吃些中药治疗调理,饮食清淡。不可以根治,要长期服药。
患者追问2010-04-03 14:14
现在效果最好的且最经济的降压组合是哪些?
2010-04-03 13:54:46
xuxiaokunxuwang
其他 其他
病情分析:
高血压分原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压就是查不到原因的血压升高,继发性高血压常有明确的病因,比方说肾动脉血管狭窄,嗜铬细胞瘤等。你可以查一下双肾彩超排除一下肾脏疾病。
继发性高血压比较少,可以治愈。大部分是原发性高血压。考虑你可能是原发性高血压,需要终身服药。
指导意见:
首先告诉你丹参片不是降压药,利血平是复方制剂因为副作用太大,也基本淘汰。硝苯地平可以服用,可以联合卡托普利或是寿比山。
2010-04-03 14:00:00
郭翠生
医师 易县杏林医院
病情分析:
你好,原发性高血压,是至今发病原因尚不清楚,临床最常见的一种,约占总高血压发病率的95%,继发性高血压是继发于某些疾病,引起的高血压,如各种急慢性肾炎,肾动脉狭窄,原发性醛固酮增多症等,约占总发病率的5%,
指导意见:
根据你的情况,建议你先排除一下继发性的原因,据你情况分析,可基本诊断为原发性高血压,应服用抗高血压药物,硝苯地平是钙拮抗剂,长期服用可导致水钠潴留,引起水肿,引起缺钙性抽搐,头痛眩晕等,过量导致低血压等,利血平长期服用可引起精神抑郁,胃酸过多,鼻塞等不良反应,丹参片可改善微循环,较为平妥安全,但其本身并无降压作用,原发性高血压因病因不明确,故当前尚无特效疗法及药物,不易根治,须长时间服药,甚至终生,故如果减量或停药应在医师指导下采取,切勿自行盲目增减药量,日常还应注意合理饮食,低脂低盐,适当活动,补充维生素,祝你健康,以上供参考,
患者追问2010-04-03 14:16
现在效果最好的且最经济的降压组合是哪些?
医生回答2010-04-03 15:09
你好,首先应知道,每个人的体质及病情均不一致,自然药物选择也不一样,没有哪一种药物或组合能适用于任何人的,故应强调个体化,比如伴有心功能不全者宜应用ACEI剂等,伴有哮喘者应禁用心得安等,据你年龄和症状,建议你可应用吲哒帕胺等,每日一次,服用方便,效果较好,也可应用ACEI剂,效果也不错,再次祝你健康,
2010-04-03 14:12:56
春华秋实09zj
其他 其他
病情分析:
您好你这是属于原发性折的
指导意见:
如果你经济允许可以换更好的药
硝苯地平换成拜新同,加洛汀新,一次一片,一天一次,同时加拜阿司匹林,丹参片换成复方丹参滴丸,同时加养血清脑颗粒,一次1袋,一天三次
患者追问2010-04-03 14:15
现在效果最好的且最经济的降压组合是哪些?
医生回答2010-04-03 14:44
您好洛汀新加氨氯地平(安内真)是较经济的组合,药店价在60元左右,一次一片,一天一次,长效降压
2010-04-03 13:52:15
赵扬
主治医师 中铁十二局集团有限公司中心医院
病情分析:
你好,你的情况的话肯定是原发性的高血压 ,原发性的高血压的话就是指你是因为全身血管以及生活习惯的问题导致的血压增高,这样就是原发的了,而继发性高血压的话是指你的肾动脉或者腋动脉等大动脉由于一些疾病阻塞,这样你的血压也会增高,这样就是继发性的高血压了
指导意见:
所以建议的话就是说你肯定是原发性的高血压的,一般来说不能根治的,继发性的可以根治,所以你是需要继续吃药的,其他就没有什么了
2010-04-03 13:52:35
海伟医生
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病情分析:
高血压病史十年,有头晕心慌症状,仅仅根据你提供的资料无法判断你是原发性还是继发性。
指导意见:
建议你查一下肾上腺MRI,双肾动脉彩超,及醛固酮情况。以上的三种药物,如果是硝苯地平缓释片副作用较小,如果是普通的硝苯地平副作用比较大,容易引起低血压,同时利血平我们内科医生已经不再使用了,对肝肾功能影响特别大,建议你服用ACEI类的药物和左旋氨氯地平片。
2010-04-03 13:56:20
商新春
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病情分析:
在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。
指导意见:
1.忌烟酒、少摄入食盐是最起码的,高血压的发病率与食盐摄入量成正比关系。
2.少吃肥肉及动物内脏。
3.科学的生活规律:起居有常,有劳有逸,饮食有节,低盐少脂,戒烟限酒。
4.保持良好心境:学会自我心理调适,自我心理平衡,自我创造良好心境。
5.忌排大便用力,避开易使人大悲大喜的激动场面。坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。
2010-04-03 14:04:09