医生回答(14)
任彦朋
副主任医师 洛阳市偃师人民医院
病情分析:
乔本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。所化验结果TG,TM 两项阳性,支持诊断。结果越高并不是越严重,而是越说明阳性,越支持诊断。
治疗:长期服用甲状素干制剂,120到180mg常有效果。定期复查甲状腺功能。适时调量。不宜手术切除。
2010-05-01 10:17:36
陈多秋
医师 贺营卫生院
病情分析:
你好;慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又称乔本氏病或乔本氏甲状腺炎。
指导意见:
甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠。年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量(甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg)。中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰。谈、
气、瘀壅结于颈前而成瘿。因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬。痰气互结,久
则化火,痰火扰心则见心烦、心悸、失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身
热、汗出等。病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷、四肢不温、性欲减退、
形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道、声门,则见呼吸不畅、胸闷气
短,声音嘶哑、吞咽困难等症。
2010-05-01 08:32:49
张泽先
医师 其他
病情分析:
根据你的检查结果,诊断是桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退.
指导意见:
你的情况不是很严重.但要长期用药.一般服用左旋甲状腺素片(也叫优甲乐),应从小剂量开始,要在医生的指导下用,保持促甲状腺激素在正常范围就可以.
2010-05-01 08:46:06
颜芳丽
医师 南雄市人民医院
病情分析:
由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎
指导意见:
你好。
桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
2010-05-01 08:29:35
邓祥福
其他 其他
病情分析:
您好,这是一种非感染性自身免疫性疾病
指导意见:
一般是采用干甲状腺片或者是左旋甲状腺素治疗,剂量要根据病情而定,从小剂量开始,以后逐渐的增加,切忌一定要在医生的指导下用药!祝您早日康复!
2010-05-01 08:31:31
王docter
医师 其他
病情分析:
你的情况并不严重,可以给予甲状腺制剂治疗
指导意见:
一般从小剂量开始,甲状腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐渐增量至维持量,以保持TSH在正常范围为宜。也可可采用纯中药方剂治疗,治疗效果比较稳定理想。
2010-05-01 08:32:06
kjx5713
其他 其他
病情分析:
乔本氏甲状腺炎又称慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。
指导意见:
此病消炎药长期治疗,服用甲状腺素片。注意休息,保持愉快的心情,不吃辛辣刺激的食物
2010-05-01 08:32:28
曹波
其他 成都医学院
病情分析:
你好,你的情况还可以,桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
指导意见:
你是要坚持长期的用药,因为这病是无法根治的,不过近几年中医对该病的效果还不错,你可以考虑用中医的方法来试试
2010-05-01 08:33:18
王木木1
其他 其他
病情分析:
桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,发病主要与自身免疫有关多见于中年妇女,也可能有发展为甲减趋势。
指导意见:
甲状腺功能低下者甲状腺片剂替代治疗,年龄大特别是伴心血管病者,应从少量甲状腺片。
2010-05-01 08:33:37
吴军
主治医师 安徽省立医院
病情分析:
你的情况还不算严重,就是桥本氏甲状腺炎可能合并压迫症状者
指导意见:
这种情况需要服药,口服左甲状腺素钠片可以减轻症状。待症状消失后就可以停药
2010-05-01 08:34:53
qingcaowawa2010
其他 其他
病情分析:
你好,你的甲功结果没有提供单位,根据你的TSH、抗体水平再加临床症状,桥本可以确诊
指导意见:
你好,TSH单位是mIU/L吗?如果是的话,你现在已经甲减很严重了。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,大多数发张为甲减。需服用优甲乐替代治疗,建议你50ug/日作为起始剂量,两周后加量25ug,直至加为100ug,1至2月复查甲功,维持于正常水平即可,抗体滴度很难降为正常,可加一些调节免疫功能的药物
2010-05-01 08:37:17
冬日幕雨2040
其他 其他
病情分析:
患者49岁女性
甲状腺功能检查结果:
FT3 游离三碘甲状腺原氨酸 数值偏低
FT4 游离甲状腺素 数值偏低
TSH 促甲状腺激素 数值 偏高
甲状腺免疫(抗体)学检查:抗甲状腺球蛋白抗体(TGA) 和 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TMA) 阳性
是否存在甲状腺肿 不详
诊断:桥本甲状腺炎
指导意见:
这位朋友你好!
关于治疗问题:
1仅有甲状腺肿,一般不需要治疗
2根据你的甲状腺功能检查结果显示可能存在甲减
有临床甲减患者可用左甲状腺素
3如果出现甲状腺迅速肿大,伴有局部痛疼或者压迫症状 属于严重病情
4一般是采取对症治疗
5桥本甲状腺炎属于器官特异性自身免疫疾病 是很难达到根治的
希望任医生的认真解答能够对你有所帮助,有所收获!
2010-05-01 08:41:16
陈进辉
医师 其他
病情分析:
桥本甲状腺炎是免疫疾病,由于甲状腺细胞膜上产生了抗原,这种抗原使得身体产生了抗体,可这些抗体却连同甲状腺细胞也一起攻击,就导致了这种疾病。
指导意见:
治疗的话自身的活动很重要,一方面要积极配合医生,一方面在平时应尽量保持良好的心情,不要乱生气。在治疗上一般采用中医来治疗,西药的话没什么效果。在中药领域还是有这方面的有效方子的。
2010-05-01 08:42:47
张莉娜
其他 其他
病情分析:
临床上桥本甲状腺炎比较常见,主要发生在女性身上,对于桥本甲状腺炎患者如果不及时的进行正规的治疗,会发生为桥本甲减,增加治疗的难度,并且预后不佳。
指导意见:
不是很严重,通过实验检查两种抗体显著升高可确诊为乔式甲状腺炎,TSH升高,T3,T4正常或少有降低提示伴有甲减,限制碘的摄入量在安全的范围可有助于组织甲状腺自身免疫破坏进展。仅有甲状腺肿无甲减的一般不需要治疗。左甲状腺素治疗可以减轻甲状腺肿,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。
2010-05-01 08:49:35