是否支气管扩张?
2010-11-08
病情描述:
女孩,6周岁.一周前开始咳嗽,无热.睡前和醒后特别是早晨咳得较多也较剧烈.醒后先咳浅黄色稀痰,第三口开始咳大团黄色浓痰.咳出三,四口后,痰色转淡转稀.初诊为咽红上感,口服消炎药等,效果不明显.后转为支气管炎.点滴头孢噻亏和喜炎平5天,另口服希舒美三天.在挂瓶期间,她的痰色时黄时淡,痰量时多时少,痰粘度时稠时稀,而且前后两天都有很明显的差别.现咳嗽减少,基本在晨起一会后咳一两口淡黄色浓痰.其它时间没再咳嗽,咳痰.近段每天有很多鼻涕.医生说每天晨起咳嗽咳痰可能是鼻涕流到下方引起的.请问是否是支气管扩张?支气管扩张与支气管炎有何区别?谢谢!她在08年得过肺炎.09年得过大叶性肺炎.今年4月得过肺炎支原体支气管炎.09年时经常得支气管炎.
想得到怎样的帮助:
诊断疾病并给于治疗和预防建议
医生回答(11)
鄢华
副主任医师 抚州高新宫绣堂中医门诊部
病情分析:
您的孩子的情况不能诊断支气管扩张,
指导意见:
单纯的咳嗽浓痰是不能诊断支气管扩张的,需要去医院拍片,才能确诊的,我的建议是大剂量的应用抗生素,疗程要长最少7天,早晨咳嗽浓痰是肺内有炎症的表现,因为晚上睡觉的时候肺内的痰不能排除体外所以造成早晨咳痰,尽量的不要让孩子感冒
医生询问:
希望我的回答能够帮助你有问题再联系
2010-11-08 09:02:55
陶平宇
医师 杭州市第七人民医院
病情分析:
根据患儿的症状描述,主要是反复发作的呼吸道感染的情况,多次因为支气管炎、肺炎等疾病就诊,要给予及时的治疗。
指导意见:
从病情看来,患儿目前的症状表现为慢性支气管炎急性发作的情况,并不是支气管扩张,一般支气管扩张可能存在咳血的情况,通过X片可以明确诊断。针对该患儿的情况,目前的治疗无特殊,只要在医生的指导下给予彻底的治疗,并且要联合雾化吸入、祛痰镇咳等药物治疗。关键要一次治疗彻底,如果在没有完全痊愈的情况下就停药可能是导致病情反复发作的主要原因。平时要注意保暖,当小儿出现呼吸道感染的情况要及时到医院治疗。针对患儿的情况这种慢性疾病反复发作,建议在治疗好急性症状后要到当地中医医院在医生的指导下给予相应的中药治疗。平时要注意增强体质,加强营养。
2010-11-08 09:10:26
张建平医生
医师 其他
病情分析:
你好,根据你叙述的病史,考虑还是支气管炎。如果是支气管扩张,虽然也是晨起咳嗽加重,但是会有痰中带血。
指导意见:
你好,建议你最好带孩子到医院拍个胸片检查,就可以明确诊断了。治疗主要还是抗感染治疗,最好静脉给药。孩子免疫力低下,建议平时增强营养,加强免疫,可以吃点维生素C,有增强免疫的作用。预防感冒。
2010-11-08 09:12:11
刘东明
医师 其他
病情分析:
从现在的症状来看,她还是支气管炎,支气管扩张是由于支气管的慢性炎症,管壁遭到严重破坏后扩大成柱状,极易合并感染,表现为长咳大量脓痰货反复咳血
指导意见:
支气管炎急性期应以控制感染,减轻症状为主,缓解期应以增强体质,提高抗病能力,预防复发为主,你女儿现在还咳黄痰,说明气管的炎症还没有完全消除,,应该还继续服用消炎药,流鼻涕是也是支气管炎的一个症状,和咳黄痰都是细菌和病毒相继感染协同致病的结果。平时要注意不要让孩子接触二手烟,注意保暖,出门戴上口罩,防止感冒诱发支气管炎,可以给孩子补充维生素,少吃辛辣食品。如果配合中医中药治疗,效果会更好一些,中医辨证治疗对预防复发都有很好的经验
2010-11-08 09:33:19
林永吉
医师 龙田卫生院
病情分析:
根据你的描述,是支气管炎的可能性较大,如果是支气管扩张一般会出现咯血的症状。
指导意见:
治疗支气管炎的原则是:控制感染,祛痰镇咳,解痉平喘。抗感染可以选择青霉素。祛痰镇咳选用溴已新,咳必清。解痉平喘选用舒喘灵。平时应避免受凉,预防感冒发生,避免到烟尘多的场所玩耍。
2010-11-08 09:40:20
侯相乾
医师 喀什达瓦医院
病情分析:
您好,您的孩子只是单纯的呼吸道感染而不是支气管扩张,因为支气管扩张的表现不仅有咳嗽咳痰还有咳血或咯血的表现。再者通过X线检查也可以确诊有没有支气管扩张。
由于孩子的咳嗽咳痰症状还没有缓解,建议继续打静脉点滴治疗,比如用阿奇霉素、氨溴索、青霉素等。
平时日常生活中注意让孩子多喝水、多吃水果,平时可以让孩子做简单的体育锻炼来增强身体的抵抗能力。
2010-11-09 08:03:19
程相国
医师 鲁中矿业有限公司医院
病情分析:
强烈建议到五官科看看是否有鼻窦炎,鼻窦炎可以做鼻腔冲洗,也可以口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒加标准条金娘油,鼻腔局部可以用药,诊断明确就好办,胸片可以明确鉴别有没有支气管扩张。
2010-11-09 08:54:57
ztw9999
医师 其他
病情分析:
根据你所描述的症状,从中医角度来分析,不排除孩子以前在患病时不辩证多采用西医的点滴输液等消炎措施导致引邪入里(肺脏)所致。
指导意见:
建议转换求医思路,找中医师仔细的诊断辩证,采用中药加针灸的纯中医诊疗为最佳。另外需要提醒你的是,以后孩子再次犯病,不能再采用西医的疗法,否则孩子以后会产生更多更为棘手的毛病。
时下能找到真正从中医角度来诊疗的中医师实属不易,那些坐诊于医院的挂名的中医师基本已经西医化,因为既得利益的存在,他们很难从正统的中医角度来诊疗。最好到民间去,找那些隐藏于乡野的老中医来诊疗为最佳。
对于西医西药疗法,不妨阅读英国知名西医医生写的《别让医生杀了你》的书,看完你就会对号称是科学的主流医学的西医有更深的了解了。
建议平时找小儿推拿师多给孩子做小儿推拿,以帮助孩子扶正祛邪。
2010-11-08 09:06:39
陈志军
主治医师 佛山市顺德区伦教医院
病情分析:
你好,你这很有可能是支气管炎或者是肺炎引起的。
指导意见:
你好,根据你的描述,考虑急性支气管炎或者是急性肺炎可能性大,建议有以下;
一是立即去医院做个胸部X片,好明确一下病情及发病部位,血常规,痰液检查+药敏实验,然后根据结果才具有针对性的用药,效果会很好。
二是注意生活饮食,加强营养,注意休息,防寒保暖防止二次感染,同时每天尽量多饮水。
三是如果确实不便去医院的话,可以服用小儿止咳糖浆、罗汉果止咳糖浆,感冒灵颗粒,效果都是不错的。
祝小孩早日康复。
医生询问:
你好,现在小孩恢复如何?睡眠饮食如何?还有其他的不舒服吗?
2010-11-08 09:19:04
jiaoyisheng
其他 其他
病情分析:
根据您孩子现在的情况晨起咳嗽有痰,黄痰,痰量较多,是感染的症状,现在症状有所改善,支气管扩张常是因为幼时反复感染引起的。
指导意见:
对于您孩子现在的诊断还是感染的可能性大,支气管扩张常是幼时反复肺部感染引起的成年人较多见,您的孩子虽然经常感染,现在的表现也像是支气管扩张大是诊断还是要有增强CT支持。现在治疗只能是对症支持治疗,建议增强孩子的免疫力,容易感染抵抗力太差了,平时合理饮食,注意休息,适当运动。
2010-11-08 09:30:09
李建新
医师 其他
病情分析:
你的孩子得的是支气管炎,如果你的孩子不发烧的话建议你不要用抗生素治疗。你可以用中医中药来治疗!你可以去看中医也可以试一下下面的方剂牛子,射干,桔梗,元参,连翘,浙贝,僵蚕,杏仁,枇杷叶,旋复花,紫苑,冬花,鱼腥草,金银花,用中药治疗支气管炎可以不复发!!
2010-11-09 16:08:10