怎样预防小儿治疗佝偻病过程,中服用过量维生素d中毒
2005-09-21患者年龄:一岁半
详细病情及咨询目的:你好！我的孩子一岁半，诊断为中度佝偻病〈有漏斗胸 x型腿小于3厘米〉，现服用维生素d和活性钙，请问小儿服用维生素d，每天剂量多少，连续服用多长时间，不会引起维生素d中毒，谢谢！
本次发病及持续的时间:发现一年时间。
目前一般情况:目前孩子易夜惊，以及上叙形体异常，其它方面都正常。
以往的诊断和治疗经过及效果:武汉儿童医院诊断为佝偻病，服用药物一星期，无明显效果。
医生回答（4）
病情分析：
遵医嘱用药发即可。维生素D制剂：初期每日口服维生素D5000－10，000u，连服1个月。不能坚持口服者可肌注维生素D2，每次40万u(或维生素D330万u)，连用1一2次，每次间隔1个月。激期每日口服维生素D 1～2万u，连服1个月。不能坚持口服者肌注维生素D2，每次40万u(或D330万u)，连用2?/FONT>3次，每次间隔l个月。大量突击疗法适用于重度佝偻病，有并发症或不能口服的患儿。一般需同时补给钙剂。用法：维生素D360万u肌注，每l一2周1次，连注2－3次，总量120－180万u。突击疗法2－3个月后再给预防量口服。
在上述维生素D治疗的同时，给予适量的钙剂、维生素A、B、c等辅助治疗。治疗后3个月病情不好转者，应查找原因。切不可过多使用维生素D，以防中毒。
维生素D中毒是由于一次误服大量维生素D或长期服用大剂量维生素D或对维生素D敏感者服用了维生素D而引起的中毒。但一般口服治疗量维生素D是安全的。
维生素D中毒早期表现为厌食、恶心、乏力、烦躁不安、低热，继而出现呕吐、腹泻、顽固性便秘、体重下降、嗜睡或烦躁。重症可出现惊厥、血压升高、心律不整齐、心脏有杂音，并有喜饮水、小便次数增多，甚至脱水、酸中毒。较大儿童可诉头痛。病儿肾脏大量排钙，小便检查还可发现蛋白尿、红细胞等。病儿还易患泌尿系感染，最后甚至出现慢性肾功能衰竭。钙盐沉积在肺部小儿易患呼吸道感染。在骨骼、大脑、心脏、皮肤、血管等处均可发现钙质沉着，从而影响小儿运动、体格发育，重者可出现智力落后。
当使用维生素D的小儿出现厌食、恶心、乏力、烦躁不安、呕吐、腹泻时要考虑是否为维生素D中毒早期，应带小儿到医院检查血钙等。如确诊为维生素D中毒应停服维生素D，如血钙过高应积极治疗，限制钙的摄入，促进排出。
此病不可能短期见效，请遵医嘱治疗。出现上述过量情况及时停用，此外注意定期复查血钙水平。
遵医嘱用药发即可。维生素D制剂：初期每日口服维生素D5000－10，000u，连服1个月。不能坚持口服者可肌注维生素D2，每次40万u(或维生素D330万u)，连用1一2次，每次间隔1个月。激期每日口服维生素D 1～2万u，连服1个月。不能坚持口服者肌注维生素D2，每次40万u(或D330万u)，连用2?/FONT>3次，每次间隔l个月。大量突击疗法适用于重度佝偻病，有并发症或不能口服的患儿。一般需同时补给钙剂。用法：维生素D360万u肌注，每l一2周1次，连注2－3次，总量120－180万u。突击疗法2－3个月后再给预防量口服。
在上述维生素D治疗的同时，给予适量的钙剂、维生素A、B、c等辅助治疗。治疗后3个月病情不好转者，应查找原因。切不可过多使用维生素D，以防中毒。
维生素D中毒是由于一次误服大量维生素D或长期服用大剂量维生素D或对维生素D敏感者服用了维生素D而引起的中毒。但一般口服治疗量维生素D是安全的。
维生素D中毒早期表现为厌食、恶心、乏力、烦躁不安、低热，继而出现呕吐、腹泻、顽固性便秘、体重下降、嗜睡或烦躁。重症可出现惊厥、血压升高、心律不整齐、心脏有杂音，并有喜饮水、小便次数增多，甚至脱水、酸中毒。较大儿童可诉头痛。病儿肾脏大量排钙，小便检查还可发现蛋白尿、红细胞等。病儿还易患泌尿系感染，最后甚至出现慢性肾功能衰竭。钙盐沉积在肺部小儿易患呼吸道感染。在骨骼、大脑、心脏、皮肤、血管等处均可发现钙质沉着，从而影响小儿运动、体格发育，重者可出现智力落后。
当使用维生素D的小儿出现厌食、恶心、乏力、烦躁不安、呕吐、腹泻时要考虑是否为维生素D中毒早期，应带小儿到医院检查血钙等。如确诊为维生素D中毒应停服维生素D，如血钙过高应积极治疗，限制钙的摄入，促进排出。
此病不可能短期见效，请遵医嘱治疗。出现上述过量情况及时停用，此外注意定期复查血钙水平。
病情分析：
小朋友一岁半，目前考虑是中度的佝偻病，超过两岁之后就是后遗症期，所以要抓住这个半年的时间补充鱼肝油，多吃鱼虾蛋奶，而且要多晒太阳，还要补充一点钙剂。
小朋友一岁半，目前考虑是中度的佝偻病，超过两岁之后就是后遗症期，所以要抓住这个半年的时间补充鱼肝油，多吃鱼虾蛋奶，而且要多晒太阳，还要补充一点钙剂。
病情分析：
小儿每日服用维生素D2万IU~5万IU，或每日2000IU/kg，连续数周或数月即可发生中毒，敏感小儿每日4000IU，连续1~3月即可中毒。婴幼儿每天摄入维生素A5万~10万IU，超过6个月即可引起慢性中毒。治疗量的维生素是每天D2000-4000IU，一般应用不超过1个月，要定期监测血维生素D水平。预防量每天400IU连续吃没有问题的。
小儿每日服用维生素D2万IU~5万IU，或每日2000IU/kg，连续数周或数月即可发生中毒，敏感小儿每日4000IU，连续1~3月即可中毒。婴幼儿每天摄入维生素A5万~10万IU，超过6个月即可引起慢性中毒。治疗量的维生素是每天D2000-4000IU，一般应用不超过1个月，要定期监测血维生素D水平。预防量每天400IU连续吃没有问题的。
病情分析：
你好，这位家长，一般小儿每日口服500到1250ug（2万到5万lU），或者每日50微克每公斤（2000IU/kg），连服数周或数月即可发生中毒。敏感小儿，每日100ug，也就是4000lU，连续1到3个月即可中毒。
而我们临床上治疗原则一般剂量为每日50到125ug（2000到5000IU）持续4到6周，之后小于一岁婴儿改为每天400单位，大于一岁婴儿，改为每天600单位，同时给予多种维生素。治疗一个月后应复查效果。
你好，这位家长，一般小儿每日口服500到1250ug（2万到5万lU），或者每日50微克每公斤（2000IU/kg），连服数周或数月即可发生中毒。敏感小儿，每日100ug，也就是4000lU，连续1到3个月即可中毒。
而我们临床上治疗原则一般剂量为每日50到125ug（2000到5000IU）持续4到6周，之后小于一岁婴儿改为每天400单位，大于一岁婴儿，改为每天600单位，同时给予多种维生素。治疗一个月后应复查效果。