食管鳞状细胞癌

2012-02-02
医生回答(2)
孟利军 主治医师 新乡医学院第一附属医院
病情分析:
食管癌的治疗首先手术治疗指导意见:
建议进一步检查,看有无转移,及早手术,术后放疗
医生询问:
2012-02-02 16:36:34
刘洪军 医师 公主岭市八屋镇卫生院
病情分析:
您好:食管鳞状细胞癌是食管最常见的恶性肿瘤,多由于长期进食过热饮食、长期饮酒及长期进食辛辣刺激性食物等所致,症状为进食哽噎、吞咽困难及疼痛等,食管癌的治疗方法以手术治疗辅以放化疗治疗为主,您的情况已经明确诊断,所以您需要积极进行治疗。指导意见:
如果患者身体条件允许,建议您做全身检查,以进一步明确有无脏器转移及粘连情况,如果无脏器转移及粘连,建议您手术切除,切除肿物送病理检查,以进一步明确肿物浸润深度、分化情况及有无淋巴结转移等,以判断预后及指导临床用药,期间注意休息,进食高蛋白易消化饮食,少食多餐,定期复查,希望我的回答带给您帮助!
医生询问:
2012-02-02 16:52:19
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食管处原位鳞状细胞癌是什么意思
食管处原位鳞状细胞癌是一种早期的食管癌病变。一、病变部位病变发生在食管处。食管是连接口腔和胃的管状器官,主要负责将食物从口腔输送到胃中进行消化。二、病理类型为鳞状细胞癌。食管的上皮主要由鳞状细胞组成,当这些细胞发生癌变时,就形成了食管鳞状细胞癌。三、原位癌的特点局限于上皮层:原位癌是指癌细胞仅局限于食管上皮层内,尚未突破基底膜侵犯到更深的组织层次。这意味着肿瘤处于非常早期的阶段,没有发生浸润和转移。预后相对较好:由于原位癌没有侵犯周围组织和器官,也没有发生远处转移,所以通过及时有效的治疗,预后通常比较好。例如,经过内镜下切除等局部治疗手段,很多患者可以达到治愈的效果。四、临床表现在早期,食管处原位鳞状细胞癌可能没有明显的症状,或者仅表现为一些非特异性的症状,如吞咽不适、胸骨后隐痛、烧灼感等。随着病情的发展,可能会出现进行性吞咽困难、呕吐、体重减轻等症状。五、诊断方法内镜检查:是诊断食管处原位鳞状细胞癌的主要方法。通过食管镜或胃镜,可以直接观察食管黏膜的病变情况,并进行活检,以确定病变的性质。病理检查:对内镜下获取的组织标本进行病理检查,是确诊食管处原位鳞状细胞癌的金标准。病理检查可以确定病变的类型、分级、浸润深度等重要信息。六、治疗方法内镜下治疗:对于食管处原位鳞状细胞癌,内镜下切除是一种常用的治疗方法。包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)等,可以完整地切除病变组织,达到治愈的目的。密切观察:对于一些病变较小、风险较低的患者,也可以选择密切观察,定期进行内镜检查,以监测病变的变化情况。如果病变有进展的迹象,再及时进行治疗。

付强 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

三甲

食管处原位鳞状细胞癌能治愈吗
食管处原位鳞状细胞癌有较高的治愈可能性,但具体的情况还取决于多个因素,包括治疗方法的选择、病变的范围和位置、患者的身体状况、随访和监测。具体分析如下:1、治疗方法的选择:合适的治疗方法是影响疾病治愈的关键因素之一。对于食管处原位鳞状细胞癌,内镜下治疗如内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)是主要的治疗手段。如果治疗方法选择不当,可能导致肿瘤切除不彻底,增加复发风险。例如,对于病变范围较大的患者,如果仅采用局部烧灼等简单的治疗方法,可能无法完全清除癌细胞,而内镜下黏膜剥离术可以更完整地切除病变组织,提高治愈率。2、病变的范围和位置:病变的范围和位置也会影响治愈的可能性。如果病变范围较小、位置比较表浅,治疗难度相对较低,治愈的机会较大。相反,如果病变范围较大,累及食管的多个部位,或者位于食管的特殊部位,如食管入口处、食管与胃交界处等,治疗难度会增加,治愈的可能性可能会降低。3、患者的身体状况:患者的年龄、身体状况、基础疾病等因素也会对治愈产生影响。一般来说,年龄较轻、身体状况较好的患者对治疗的耐受性更好,恢复也更快,治愈的可能性相对较高。人体对于患有严重心脏病、肺部疾病或其他慢性疾病的患者,可能无法耐受手术或内镜下治疗等创伤性较大的治疗方法,从而影响治疗效果和治愈的可能性。4、随访和监测:治疗后的随访和监测对于判断是否治愈也至关重要。如果患者在治疗后能够严格按照医生的要求进行定期随访,及时发现并处理可能出现的问题,如肿瘤复发、转移等,可以提高治愈的可能性。有些患者在治疗后不重视随访,没有及时发现肿瘤的复发,导致病情进展,错过了最佳的治疗时机,影响了治愈的效果。总之,食管处原位鳞状细胞癌在早期发现并给予恰当治疗的情况下,有很大的治愈可能。但治愈受到多种因素的影响,需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并加强随访和监测。

付强 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

三甲

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