转换性障碍应该注意些什么？

2012-11-18

我二姨从小就是个比较计较的人，而且很记仇，经常和别人发生争执，已经离婚好几年了，前几天因为孩子的事和他婆婆家发生了点争执，然后就经常精神恍惚，有的时候都不认识自己家人。医院检查，医生说她这是转换性障碍。
想得到怎样的帮助:
转换性障碍应该注意些什么？

医生回答（2）
mjf004 其他　其他
病情分析：
你好，需要注意的是在诊断基本明确以后应尽可能避免反复检查过多的不必要的检查往往会使病情进一步复杂化在询问病史或进行检查的过程中不恰当的提示可使患者出现一些新的症状和体征　
2012-11-26 11:24:43
喉痛灵 其他　其他
病情分析：
你好，需要注意的是在诊断基本明确以后应尽可能避免反复检查过多的不必要的检查往往会使病情进一步复杂化在询问病史或进行检查的过程中不恰当的提示可使患者出现一些新的症状和体征　
2012-11-26 11:45:30
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侯煜 主任医师

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转换性障碍不是太严重但是这一类疾病容易复发。我们一般经过心理和药物治疗，可以使症状得到缓解和改善，表现出分离性遗忘、漫游等表现的发生次数可以大大减少，一般就认为该病预后是良好的。转换性障碍它的主要产生原因是因为心理因素所造成，正常情况下是和精神刺激有关系。对于这类人群，一般认为具有表演型人格的人，更容易表现出转换性障碍。表演型人格的人群大部分表现为以自我为中心，但是情感丰富富于幻想，易接受暗示的。除此以外若是经历过严重的创伤性事件或者是童年期遭受过精神躯体以及性虐待等等都可造成个体的整合功能减退，使得思维和功能系统产生分离，还有一些脑外伤或者是一些颅脑内的疾病，也有可能会造成表现出病理性的转换性障碍。
分离转换性障碍吃一辈子药吗
分离转换性障碍不需要长期用药，而是以心理治疗为主：1. 疾病发病与心理因素有关，无特效药：分离转换性障碍是心理因素引起的疾病，目前没有特效药治疗。2. 以心理治疗为主：主要选择心理治疗，如催眠疗法，消除患者的心理阻力，达到消除症状的目的。3. 需要定期复查：需要注意该疾病有复发的倾向，需要定期进行复查。

刘帅 主任医师 山东省立医院

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分离转换性障碍，以往被称为癔症，是一种较为复杂的精神心理疾病。
分离<em>转换</em>性<em>障碍</em>，以往被称为癔症，是一种较为复杂的精神心理疾病。其主要特征是患者部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制等方面的正常整合能力，而这些症状的出现往往没有明显的器质性病变基础，而是与心理因素密切相关。从心理成因来看，通常是个体在遭遇重大的生活事件、心理冲突、

阿彩岭 主治医师 十堰市人民医院

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少眠，生气后手足发麻，言行紊乱-分离转换性障碍
摘要：青年男，从小娇生惯养，受家人宠溺，性格较自私，喜欢表现自己，交友广泛而不深交，有时容易感情用事。患者1周前与人发生口角，回家后和父母说自己有错误，不想连累别人，有时一个人自笑，近几天经常一个人坐着窗边发呆，称看外面心情会平静一些，行为紊乱，一会哭，一会笑，以“分离转换性障碍”收入我科住院治疗，经药物治疗，暗示治疗后临床治愈。

王灵强 主治医师 中国人民解放军九六四医院

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分离转换性障碍是什么病
概述分离转换性障碍：1. 定义：属于精神心理科疾病之一，主要是由心理因素、社会文化因素和生理因素等引起的。2. 症状：常表现为突然的选择性失忆、被刺激后无目的的自我漫游、分离性木僵等症状。3. 治疗：建议患者及时就诊，病情较轻者可通过心理疏导治疗，病情较重者需在医生指导下口服药物；4. 饮食：应以清淡、易消化为主，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣刺激性食物；5. 生活注意事项：保持良好心情，避免精神过度紧张，适当运动，勤换衣物，注意个人卫生。

张硕 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

三甲

转换性障碍应该注意些什么？
如果有转换型障碍症这是精神方面的疾病，需要去当地的精神病医院进行专科疾病的诊断治疗，不能自己在家里治疗，但是家里人是可以帮助她排忧解难的，跟他多作沟通，带他出去旅游，或者是说做一些让她能够开心的事情就可以，这样就可以避免这个症状越来越严重。

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

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转换障碍是什么意思
转换障碍指躯体症状是由心理应激和冲突引起，类似于神经系统或其他躯体疾病，症状比较局限，常常有手足瘫痪或身体某一区域感觉缺失。其他症状包括模仿痉挛，以及特殊感觉丧失，如失眠、失听等，良好的医患关系是治疗的基础。如果症状产生时，伴有明显的心理创伤，心理治疗就可能特别奏效。症状的产生有明确的心理应激和冲突，病人无意识地把心理问题转换成躯体症状。

李博 主治医师 锦州市中心医院

三甲

转换障碍的治疗方法有哪些
对于转换障碍患者，目前主要的治疗方式为心理治疗和药物治疗为主，其他还包括环境治疗以及暗示治疗等，一般不采取手术治疗方案。治疗原则以消除诱因，减轻该病症状为主，根据病人具体的临床分类，决定疗程的长短。一、药物治疗1、β受体阻滞剂：该药物可选选择性与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺以达到对β受体的激动作用，可用于减轻患者的心慌不安、神经紊乱、情绪起伏大等症状。一般药效在一小时后可显现，糖尿病患者慎用，哮喘患者禁用。2、苯二氮卓类药物：一种镇静催眠药，毒性小，安全系数较高，除了有镇静、催眠作用外，还有抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫的作用。该类药物主要有阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮等，该药物一般可维持3~8小时的药效。3、抗抑郁类药物：该类药物适用于抑郁性精神障碍（内源性及非内源性抑郁），主要有帕罗西汀、文拉法辛、西酞普兰等，不良反应较轻，主要表现为食欲减退、恶心呕吐、激素分泌紊乱等，一般1~2周会逐渐消失，对本品过敏者禁用。二、手术治疗转换障碍以药物治疗和心理治疗为主，不采取手术治疗方案。三、物理治疗大多数的转换障碍患者多会自然缓解或经过行为治疗、暗示、环境支持缓解。1、更替反应法：转换障碍既然可以由不良的更替反应形成，相应也可以用更替反应加以革除。更替的作用是指以一个良好的行为反应代替原有的不良行为，以达到逐步改善的目的。2、放松训练法：消除患者的紧张情绪，运用放松法时，要注意选择简单可行、又能使患者以感兴趣的形式进行，让患者自然地得到放松。四、心理治疗患者通过心理咨询师的专业指导，进行心理疏导和康复训练，帮助患者走出心理阴影，放松压力，逐渐养成积极乐观的良好心态，有利于患者的康复。五、其他治疗患者可通过呼吸减压、转移注意力减压、音乐减压等方法，放松肌肉和心情，保持积极乐观的良好心态，有利于患者缓解该病症的相关症状。

陈大春 主任医师 北京回龙观医院

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