甲状腺手术与喉返神经损伤

2008-09-09

手术中应如何避免??
第一次补充提问:(2008-9-9 21:31:45)颈淋巴结清扫术 应勿伤何结构?尽详细~谢谢第二次补充提问:(2008-9-9 21:34:17)患者实施甲状腺大部切除加颈部淋巴结清扫术请问 术后出现声音嘶哑,损伤了什么神经??应如何何避免??作颈部淋巴结清扫术时应注意勿伤何结构??肿快若在左侧还应注意勿伤何结构??手术需结扎那些血管?应注意勿伤何结构??谢谢~~

医生回答（2）
李忠常 主治医师　沧州市人民医院
病情分析：
朋友你好,按现在的情况来讲,尽量选择大医院吧.
2008-09-10 06:16:31
张树遵 医师　滦南县柏各庄社区医院
病情分析：
术后出现声音嘶哑,一般是损伤声带的因素.
2008-09-11 05:50:17
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袁晓勇 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

通常喉返神经损伤的话，一侧损伤可以出现饮水呛咳，吞咽困难，说话声音低沉，如果说是双侧喉返神经损伤的话，可能会出现失声说不出话，还有可能会出现呼吸困难甚至窒息，的话需要及时手术切开气管。少食性温燥烈的食物。中午保持一定的午休时间。
甲状腺手术喉返神经损伤能恢复吗
甲状腺手术喉返神经损伤可恢复。这是因为喉返神经是控制声带运动的重要神经，其损伤可能导致声音嘶哑或失声。然而，由于喉返神经的解剖结构和功能特点，其损伤后通常可以通过神经再生或重建手术来恢复功能。因此，对于甲状腺手术中出现的喉返神经损伤，及时的诊断和治疗可以提高神经功能恢复的可能性。

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院

三甲

甲状腺手术喉上神经损伤怎么办？
甲状腺的手术时损伤喉返神经应该是医疗事故。正常情况下，甲状腺手术不应该损伤喉返神经。喉返神经损伤以后可以造成声音的嘶哑。呛咳等情况。应该去你就诊的医院和你的主治医生进行交流，得到应该的补偿。必要时可以通过法律程序维护自己的合法权益。

曹广 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

甲状腺手术喉返神经损伤最佳恢复？
当出现喉返神经损伤时，要及时做喉镜探查喉返神经是否出现问题，喉返神经损伤可能会造成呼吸困难等症状，可以做气管切开手术。配合服用营养神经的药物，或者针灸和按摩，要恢复神经损伤是个比较漫长的过程，要多方面结合坚持治疗，即可恢复到最佳状态。

薛国芳 副主任医师 山西医科大学第二医院

三甲

甲状腺手术的喉返神经损伤机会大吗
在没有甲状腺专科的情况下，甲状腺手术喉返神经损伤的机会较大，大约统计是在3%左右，且不同的医院发病率不同。近两年，随着甲状腺精细化被膜解剖技术的发展，甲状腺手术的喉返神经损伤率明显下降，在一些专科医院损伤率低于1%。喉返神经的损伤主要包括以下几个方面：1、手术操作器械的电灼伤；2、喉返神经手术过程中的牵拉伤；3、离断伤；4、术后疤痕形成导致的喉返神经损伤。

汪艳芳 主任医师 河南省人民医院

三甲

甲状腺喉返神经损伤的症状
通常这种情况考虑是喉返神经轻微损伤引起。由于操作者在手术过程中不够轻柔，牵拉到喉返神经，造成喉返神经轻度损伤。一侧喉返神经轻度损伤，可有声音嘶哑，但是如果是双侧喉返神经损伤，则会出现极度呼吸困难。因此，手术操作者在手术时必须轻柔，避免暴力操作。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

三甲

甲状腺手术后损伤喉返神经什么症状
甲状腺手术后损伤喉返神经，患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等症状，需要根据具体的情况来处理。1、声音嘶哑甲状腺手术可能会对喉返神经造成损伤，患者会出现声音嘶哑的情况，严重时还会出现失声的现象。此时患者不用过于担心，因为甲状腺手术后喉返神经受损的程度是不同的，所以出现的症状也是不同的。2、饮水呛咳如果在甲状腺手术后，损伤了喉返神经，患者还会出现饮水呛咳的情况。此时患者可以在医生的指导下，服用甲钴胺分散片、维生素B12片等药物来缓解症状。3、呼吸困难如果在甲状腺手术后，损伤了喉返神经，患者还会出现呼吸困难的情况。此时患者需要及时进行气管插管术、气管切开术等手术来治疗。除此之外，甲状腺手术后还可能会出现发热、伤口出血、伤口感染等症状。在日常生活中，患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院

三甲

甲状腺手术并发喉返神经损伤
你好,根据你描述的情况,那你的喉返神经在手术中受到损伤.你可以再等俩三个月.如果还不见好,可以通过理疗来恢复.建议你也可以现在做理疗.过几个月也可以.祝你早日康复.

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

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