结节性多动脉炎性巩膜炎是怎么一回事？

2013-07-23

我最近总是感觉不舒服，也不知怎么回事，吃不下东西，还浑身没劲，很是担心，就到医院检查，医生说是结节性多动脉炎性巩膜炎，想了解一下这是怎么回事。
想得到怎样的帮助:
结节性多动脉炎性巩膜炎是怎么回事？

医生回答（1）
金秋78 其他　其他
病情分析：
你好，结节性多动脉炎是以累及多系统中小血管为特征的一种坏死性血管炎。病损呈节段性，好发于血管分叉处，可侵及毗邻的静脉，偶可累及血管远端的动脉或微静脉。
2013-07-23 14:06:49
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结节性多动脉炎性巩膜炎怎么诊断？
医生诊断结节性多动脉炎性巩膜炎，主要依据临床症状、血常规、肝功能检查、尿常规、血管造影、组织活检等帮助确诊。1.可有乙肝病史或滥用药物后的过敏史。2.临床症状：结节性多动脉炎性巩膜炎主要表现为坏死性前巩膜炎，眼部主要表现为眼红、眼痛、边缘性角膜溃疡。全身症状可表现为腹痛、恶心、呕吐、肝大、血尿、蛋白尿等。3.眼部表现：巩膜充血、水肿。巩膜局部炎性斑块，发展为坏死，巩膜变薄。常合并边缘性角膜溃疡。若合并视网膜脉络膜血管炎可见眼底出血、血管闭塞等改变。4.血常规：检查可见白细胞及嗜酸性粒细胞升高。5.肝功能：乙肝表面抗原阳性者可有肝功能异常。6.尿常规：部分检查可见血尿、蛋白尿。7.血管造影：发现在肝、肾和胃肠道显示出小血管瘤。8.组织活检：检查可见有中小动脉的坏死性血管炎。

李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

结节性多动脉炎性巩膜炎能不能根治好
结节性多动脉炎性巩膜炎一般难以完全治愈。结节性多动脉炎性巩膜炎是结节性多动脉炎的一种眼部表现，由于其病因复杂，涉及多个器官，目前尚无特效治疗方法，因此难以达到完全治愈的效果。患者应遵循医嘱进行治疗，并定期随访以监测病情发展。部分患者可能因个体差异或并发症而出现治疗效果不佳或复发的情况。这种情况可能与免疫系统异常、遗传因素或其他潜在疾病有关。在治疗过程中，患者应注意避免吸烟、保持良好的生活习惯，同时积极配合医生进行药物治疗和定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院

三甲

巨细胞动脉炎性巩膜炎能否治愈好
巨细胞动脉炎性巩膜炎难以完全治愈，但可通过激素治疗控制病情。巨细胞动脉炎性巩膜炎是由免疫系统异常引起的血管炎症，目前尚无根治方法。激素治疗如泼尼松可有效控制炎症，但停药后可能复发，需长期随访和调整药物治疗方案。此外，部分患者可能会出现眼部并发症，如视力下降、视野缺损等，严重时可能导致失明。这些并发症需要及时就医处理，以避免永久性损害。建议定期监测血液指标，如血沉和C反应蛋白水平，并遵循医生的建议进行治疗。在日常生活中，应保持良好的作息习惯，适当锻炼，增强身体素质，有助于减少疾病发作的风险。

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院

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啥是结节性多动脉炎性巩膜炎
结节性多动脉炎性巩膜炎通常是指出现了多系统的坏死性血管炎，一般会发生于血管的分叉部位，病情的加重也会导致远端血管受累。结节性多动脉炎性巩膜炎有一定的危害性，需要及时的配合医生，采取抗感染的治疗。并且要增强身体的抗病能力，定时的到医院做复查。

陈婷 主治医师 山西省心血管病医院

三甲

怎么治疗结节性多动脉炎性巩膜炎
结节性多动脉炎性巩膜炎目前主要依靠药物治疗。对患有结节性多动脉炎性巩膜炎的病人，用泼尼松和环磷酰胺等药物进行治疗。用泼尼松，2个月后减量；缓解后减量维持，二者用药至少1年。1.如果病人环磷酰胺不能耐受，可使用其他免疫抑制剂，包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢霉素A。2.局部应用激素类、抗生素类眼药水。

王林 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

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结节性多动脉炎性巩膜炎怎么办
结节性多动脉炎性巩膜炎的治疗一般采取口服泼尼松和环磷酰胺联合治疗。首选明确诊断，结节性多动脉炎是累及中小血管为特征的一种坏死性血管炎。可以侵及任何器官，但是以皮肤，关节，末梢神经，胃肠，肾最容易发病。眼的每一个部位几乎都可以累及。脉络膜血管炎是最常见。巩膜炎尤其是坏死性巩膜炎最常见，表层巩膜炎非常少见。诊断明确对因对症治疗是关键

郑志 主任医师 上海市第一人民医院

三甲

结节性多动脉炎性巩膜炎能否治愈呢
结节性多动脉炎性巩膜炎一般难以完全治愈，但可通过治疗控制病情。结节性多动脉炎性巩膜炎是由于免疫系统异常攻击正常组织，导致炎症反应。该疾病通常难以完全治愈，但通过抗炎、免疫抑制等治疗措施可以有效控制病情，减少并发症的发生。建议患者及时就医，在专业医生指导下进行治疗，并定期随访监测病情。部分患者可能因自身免疫性疾病或感染诱发结节性多动脉炎性巩膜炎，此时需要寻找潜在病因并进行相应治疗。例如，对于由链球菌感染引起的风湿热，使用青霉素类抗生素可能有助于减轻症状。在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，避免剧烈运动和眼部损伤，以预防视力下降和其他并发症。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，充足休息，有助于提高身体免疫力，辅助疾病的恢复。

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院

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巨细胞动脉炎性巩膜炎能否根治好
巨细胞动脉炎性巩膜炎难以根治，但可通过药物治疗控制病情。巨细胞动脉炎性巩膜炎是一种自身免疫性疾病，其病因尚未完全明确，因此无法彻底消除。虽然激素类药物如泼尼松可以有效控制炎症，但停药后可能再次发作，需要长期随访和监测。建议患者在医生指导下进行治疗，并注意定期复查。部分患者可能会出现眼部并发症，如视力减退、视野缺损等，严重时可能导致失明。这可能是由于炎症影响了视网膜或视神经的功能所致。日常生活中应避免过度劳累和情绪波动，保持充足睡眠，以减少疾病复发的风险。同时，应注意饮食均衡，增加富含维生素D的食物摄入，有助于改善症状。

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院

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