伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位？

2013-07-28

一个跟我认识了八年的网友今天告诉我他得了伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位，我很好奇这是什么病，想了解下然后告诉他要注意些什么。
想得到怎样的帮助:
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位

医生回答（1）
ydd120 其他　其他
病情分析：
你好，与单纯性寰枢关节脱位基本相似，但其脊髓神经受压的发生率相对较低，且程度较轻。但如暴力过猛，仍可造成颈髓完全性损伤而出现后果严重的四肢瘫痪，甚至引起呼吸肌麻痹而招致死亡。
2013-07-28 19:31:28
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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的临床表现有哪些？
对于伴有齿状突骨折的寰枢椎前脱位的病人主要是导致颈神经根病的症状，病人就会出现颈部的疼痛，颈部活动受限、僵直，尤其是头颈部活动受限明显，头枕部疼痛比较重。再就是出现延脊髓交界区受压造成的高位颈脊髓疾病症状，会导致四肢无力，走路不稳，手不灵活，以及二便异常等，还会导致躯干、四肢的麻木，针刺感，甚至烧灼感，并且还会引起病人出现明显的呼吸功能的障碍。这种情况主要是有明显的脊髓水肿，从而导致了延脊髓部位出现受压、水肿的情况，就会明显影响呼吸中枢，导致病人出现呼吸困难的情况，还有的病人会出现吞咽困难以及口齿不清、视物不清、眩晕、耳鸣的症状。

王富 主治医师 济南市中西医结合医院

三甲

如何治疗伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的具体治疗如下：首先复位，，以使齿突骨折及早解剖复位为原则，以获得良好的功能及缓解脊髓损伤所致症状。尽量选用颅骨牵引复位，一般不宜选用徒手复位。具体固定方式，对轻度移位、复位后对位稳定或无移位的齿突骨折者可采用颅骨牵引的方式。待局部纤维愈合后，再以头-颈-胸石膏固定六至八周。对移位明显、复位后仍不稳定及陈旧性者，多需采用开放复位及内固定术。一般通常其愈合需三到四月左右，因此制动时间内不宜过短。

董良宝 主任医师 七台河市人民医院

三甲

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的症状有哪些
半齿状突骨折的寰枢椎前脱位的症状，一般脊髓神经受到压迫的症状较轻。因为这一段的椎管比较宽，所以他的脱位，一般对脊髓神经的压迫不是很厉害。除非是特别大的暴力，导致的一个寰枢椎的完全性的脱位，如果对颈髓的就是颈部的脊髓，导致的损伤的话，就会引起四肢的瘫痪，因为位置比较高，就从脖子地方，如果脊髓受伤的话，会导致一个四肢的瘫痪。有的时候，还会引起呼吸肌的麻痹，也就是呼吸的肌肉的麻痹，就是不能呼吸，从而导致死亡。

齐宇 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院

三甲

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位应该做哪些检查？
​对于伴有齿状突骨折的寰枢椎前脱位的病人主要是行影像学检查。首先是行x线，拍片的检查，会发现x线平片上显示寰齿关节间隙变窄的情况或者是有明显的不对称。正常人其间隙不会超过3毫米，儿童为5毫米，如果说头颈部屈伸活动时，成人出现此间隙会无变动，而儿童会有变动，但范围一般在1毫米之内，如果说此间隙增大为5毫米甚至更大时，则会出现不稳定，或者是脱位的情况发生。再就是行ct核磁共振扫描检查，有助于诊断脱位的类型，原因，以及看齿状突骨折的情况或者是有没有导致明显的畸形。

王富 主治医师 济南市中西医结合医院

三甲

骨盆骨折。枢椎齿状突骨折伴寰枢椎脱位
根据你的情况描述你的损伤还是比较严重的，现在你的这种情况也是正常的，不要担心，还是有一些后遗症的，平时要注意休息，避免劳累，外伤受凉，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高太软，口服一些消炎镇痛药物，双氯芬酸钠。以后会逐渐的慢慢的恢复的，对生育是没有影响的。

陈庆玉 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

三甲

寰枢关节脱位合并枢椎齿状突骨折，急需手术+康复治疗
患者在滑雪运动过程中，头部突然与静止物体撞击，导致颈部发生了损伤，从而出现了颈部疼痛、肿胀、四肢瘫痪、呼吸困难等临床症状，遂急来我院就医。给予完善相关检查后，诊断为寰枢关节脱位合并枢椎齿状突骨折，随即给予患者手术治疗，术后辅以四肢功能锻炼。经治疗后，患者不适症状改善，关节得到复位。

张维嘉 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

枢椎齿突骨折伴寰枢关节半脱位
关节半脱位的话，需要根据片子上的具体情况判断，严重的需要手术。问题不大的话，可以选择保守治疗。生病期间需要饮食清淡，可以吃些清淡易消化的食物，保证营养均衡。有时间可以把片子发过来，骨科的病主要靠片子判断。

麻彬 主任医师 上海市同济医院

三甲

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位怎么治疗
治疗伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的方法是可以初步的进行固定，也可以在早期的时候进行急救的措施，一定要保持病人的呼吸道通畅，在平时也可以选择解剖的复位，在平时卧床休息的时候，一定要选择硬板床，要选择合适的枕头，不可以太高，也不可以太低，合理的搭配膳食。

郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院

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