ADH分泌过多综合征怎么治啊?

2013-08-04
医生回答(1)
一年加一年 其他 其他
病情分析:
你好, 药物治疗:治疗上,轻者仅限制每天摄水量<100ml,症状可好转,体重下降,血清钠与渗透压随之增加,尿钠排出减少。重者应静脉缓慢滴注5%氯化钠溶液200~300ml,在数小时内逐渐提升血钠,还可加用速尿排水。
2013-08-04 15:18:20
相关推荐
ADH分泌过多的症状有哪些
那么抗利尿激素分泌过多有哪些临床表现,抗利尿激素分泌过多的临床表现主要包括两方面: 1抗利尿激素分泌过多本身的表现,主要以低钠血症为特征,抗利尿激素分泌过多的低钠血症,主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重可增加5%到10%,病人一般没有水肿,这与尿钠排出较多有关,低钠血症可使细胞外液渗透压下降从而引起脑细胞水肿产生相应的神经系统症状,病人的临床表现与血清钠浓度密切相关,轻症者可无症状,当血清钠浓度低于120毫摩尔每升时,病人可出现厌食、恶心、呕吐、软弱无力、肌肉痉挛、嗜睡,严重者可有精神异常、惊厥、昏睡乃至昏迷,如未及时正确的处理可导致死亡,抗利尿激素分泌过多的表现还与低钠血症形成的速度有关,急性低钠血症即使程度不重,也易于产生症状,而慢性低钠血症则不易产生症状。2引起抗利尿激素分泌过多的原发疾病的表现,多数抗利尿激素分泌过多由癌肿引起,病人常有癌肿的相应表现,有些抗利尿激素分泌过多由肺部疾病或脑部疾病引起,病人也会有相应的临床表现,少数抗利尿激素分泌过多由药物引起,则病人有使用该种药物的病史以及相应的原始疾病的表现。

张艳凯 副主任医师 开封市中心医院

三甲

ADH分泌过多综合征的治疗方法有哪些
ADH分泌过多综合征的治疗总体为长期持续性治疗,主要治疗方法为药物治疗,一般不需要手术治疗,其他治疗主要是病因治疗。一、一般治疗本病患者的一般治疗主要是针对于患者的症状进行对症治疗,如增加循环血容量,纠正电解质失衡等。二、病因治疗及时查找病因,力争对因治疗,药物引起者立即停药后可迅速好转。中枢神经系统疾病导致者常为一过性,随着基础疾病的好转而消失。如恶性肿瘤所致者经手术切除、放疗或化疗后ADH分泌过多综合征减轻或消失,而ADH分泌过多综合征消失可作为肿瘤治疗彻底的佐证。三、药物治疗1、氯化钠溶液:可静脉输注3%氯化钠溶液,使血清钠逐步上升,症状改善。频繁监测血钠(每2~4小时一次),控制血钠24小时内升高≤10~12mmol/L。当恢复至120mmol/L左右,病人病情改善,即停止高渗盐水滴注。2、托伐普坦片:托伐普坦片可选择性拮抗位于肾脏集合管细胞的基底侧膜Ⅱ型抗利尿激素受体,调节集合管对水的通透性,促使血钠浓度升高。3、地美环素:可阻碍抗利尿激素对肾小管的水回吸收作用,对限制摄水量仍难以控制的ADH分泌过多综合征,可考虑使用。四、手术治疗本病以药物治疗为主,一般不需要手术治疗。

金萍 主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

上滑加载更多

以上医疗信息内容仅供参考,如有必要请到线下就医

产品建议及投诉请联系:yuwei@120.net

在线问专家
咨询权威医生