医生回答(8)
潘凌云
主治医师 聊城市第二人民医院
病情分析:
你好!像你说得这种情况,脑中风后遗症的治疗主要是二级预防。包括高血压患者,积极的控制好血压,服用降脂药物,可以加用少量的舒筋活血类药物。注意平时的功能锻炼恢复!
2018-06-11 14:36:37
健康天使001
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病情分析:
脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因病人的体质和并发症而异。
指导意见:
西药治疗脑中风靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以在脑中风急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。
(1)抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑中风的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑中风发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品:阿司匹林、氯吡格雷
(2)钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。长期应用对脑中风需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。
2015-09-20 23:58:52
张宝龙
医师 阜城县妇幼保健院
病情分析:
脑中风后遗症一般没什么好办法,一般都是康复治疗,没什么特效药,关键是病因控制,预防再次脑中风。指导意见:
脑中风后遗症一般没什么好办法,一般都是康复治疗,没什么特效药,关键是病因控制,预防再次脑中风。
2015-09-21 16:10:03
念吾子矜
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病情分析:
偏瘫是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。
1.康复功能锻炼
(1)面瘫的功能锻炼。
(2)语言吞咽功能训练。
(3)认知功能的训练。
(4)肢体功能锻炼:①转移训练;②关节被动活动;③诱发病人的主动运动;④手功能训练;⑤平衡协调能力的训练;⑥步行功能训练等。
(5)水蛭从医用水蛭唾液腺分离纯化的一种单链环肽分泌物,是作用很强的凝血酶特异性抑制剂,具有抑制动脉内膜增厚,使管腔直径扩大的作用。水蛭还具有抗血栓形成,抑制血小板聚集,降低红细胞压积,降低血浆纤维蛋白原含量,改善血液流变性。水蛭可抑制血脂上升和脂质在组织中的沉积,具有明显的抗动脉粥样硬化形成的效果。大量的科学实验证明水蛭不仅对人体表层血液形成的淤积栓塞有特异的溶化分解作用,经胃肠道服用其制成品,也可以以单分子的形式吸收并形成一定的对淤积栓塞有特异溶化分解作用的血药浓度,所以对于一般药物难以达到的脑部血管的淤血栓塞也有着特异的溶化分解作用,这无疑给脑中风患后遗症者的治疗与康复带来了希望。
2015-09-20 23:58:27
施友恒
医师 其他
病情分析:
中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀,脉络瘀阻,风痰阻络,或肝肾二亏,精血不足,筋骨失养所致。
补阳还五汤具有补气,活血,通络之功效。主治中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼?斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。
黄芪(生)120g,当归尾6g,赤芍5g,地龙(去土)、川芎、红花、桃仁各3g。
本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。正气亏虚,不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失去濡养,故见半身不遂、口眼?斜。气虚血瘀,舌本矢养,故语言謇涩;气虚矢于固摄,故口角流涎、小便频数、遗尿失禁;舌暗淡,苔白,脉缓无力为气虚血瘀之象。本方证以气虚为本,血瘀为标,即王清任所谓“因虚致瘀”。治当以补气为主,活血通络为辅。本方重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。当归尾活血通络而不伤血,用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,以行药力,亦为佐药。
2015-09-20 23:58:35
董爱萍医生
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病情分析:
改善脑中风后遗症症状、降低高复发率的有效方法,应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时,通过可靠的药物治疗,对脑中风诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉硬化血栓再次形成;改善脑组织供血供氧量,为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑中风语言不利,肢体障碍等症状,并且有效防止病症复发进展。
小续命汤:主治
1.治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼?邪,语言謇涩。
2.风湿腰痛,痰火并多。
3.六经中风,及刚柔二痉。
麻黄、桂枝、防风、防己、杏仁、黄芩、人参、甘草、大枣、川芎、白芍、大附子、生姜
此六经中风之通剂也。吴鹤皋曰:「麻黄、杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治太阳中风;此中风寒,有表证者所必用也。人参、甘草补气;川芎、芍药补血;此中风寒,气血虚者所必用也。风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰,故药亦兼该也。
2015-09-20 23:58:59
周医生
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病情分析:
脑中风恢复期和后遗症期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,中药治疗脑中风这种慢性疾病,具有无耐药性、药效持久、安全适合长期服用的优势,但缺点是质量不稳定,服用剂量大。
(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。
(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。
食物:
1、主食及豆类的选择:玉米、小米、燕麦、荞麦、大麦、大豆、高粱、标准粉、糙米等。
2、肉、蛋、奶类的选择:牛肉、瘦猪肉、鸡、鱼、兔、鹌鹑蛋、海蜇头、海参、淡菜等。
3、蔬菜的选择:芹菜、萝卜、茄子、荸荠、洋葱、蒜、紫菜、海带、木耳、银耳、香菇等。
4、水果的选择:苹果、枣、香蕉、猕猴桃、核桃、葵花子等。
2015-09-20 23:59:32
wuzhida1984
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病情分析:
最重要的是防止复发和注意肢体功能锻炼啊。
2015-09-20 23:58:56