十二指肠血管性压迫综合征不动手术怎么治

2009-01-15

问题描述:我女儿有4岁8个月了,从小就有呕吐的毛病,大概一个月总要呕吐一次吧,这个月到浙江省儿童医院检查,结果发现是十二指肠第三部(即横段,又称水平段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,称为十二指肠血管性压迫综合征,又称肠系膜上动脉压迫综合征,十二指肠淤滞症.
我女儿取俯卧或左侧卧位时,十二指肠潴留消失.胃肠钡餐造影可见十二指肠上部,升部,降部和部分水平段迂曲扩张,于水平段中部似可见一笔杆样压迹,钡灌肠回盲部位于右下腹.
这样的症状,如果不想开刀做手术是否能治?应该怎么治?

医生回答（1）
张美娇 副主任医师　大连市中心医院
病情分析：
您好这位朋友,这种情况属于解剖原因造成的.治疗上主要是手术治疗.如果症状不明显,压迫不严重,可以保守治疗.
2009-01-15 19:58:53
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十二指肠血管性压迫综合征一般不严重，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。十二指肠血管性压迫综合征是指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的临床综合征。患者可能会出现上腹部饱胀感、恶心、呕吐、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物，控制感染。必要时，患者还可以通过十二指肠空肠吻合术等方式进行治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，还可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等。如果出现上述不适症状，患者应及时到医院就诊。
十二指肠血管性压迫综合征严重吗
十二指肠血管性压迫综合征是一种严重的疾病，需要及时治疗。十二指肠血管性压迫综合征的病因主要是由于先天发育异常导致十二指肠受压，引起消化功能障碍，如果不及时治疗，可能会导致消化不良、营养吸收障碍等问题，严重时甚至会引起并发症如肠梗阻、出血等，因此该病较为严重。如果患者出现剧烈腹痛、呕吐等症状，则可能表明病情比较严重，需紧急就医。在诊断十二指肠血管性压迫综合征时，应考虑是否存在幽门螺杆菌感染，并排除其他可能导致类似症状的疾病，以免延误病情。

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

十二指肠血管性压迫综合征会有哪些症状表现
十二指肠血管性压迫综合征以反复发作的餐后腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状为主，由于病情反复发作，也可能出现神经精神症状，严重时可并发电解质紊乱、急性胃扩张、肠狭窄等疾病。一、典型症状1、腹痛：具体表现为反复发作的上腹部胀痛，常在餐后2~3小时发生，并且与体位相关。活动后或仰卧位时症状加重，而胸膝位、俯卧位时症状可得到缓解。2、腹胀：由于肠管的压迫和食物的瘀滞，可以出现上腹部的胀痛，症状较轻时可以仅有腹胀的发生。3、恶心、呕吐：由于十二指肠的瘀滞和胃潴留，导致恶心、呕吐，呕吐物多为宿食，呕吐严重时，可出现胆汁。二、其他症状1、全身症状：长期的食欲不振、恶心、呕吐，可以出现全身乏力、进行性消瘦、贫血等全身症状。2、神经精神症状：长期的营养不良状态也会使患者出现焦虑、抑郁等情绪异常状态。

彭健 主任医师 中南大学湘雅医院

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十二指肠血管压迫综合征的症状是什么
十二指肠血管压迫综合征又称为肠系膜上动脉综合症，临床表现为急性十二指肠梗阻，常发生于躯干被石膏固定或牵引而引起，主要临床表现为急性胃扩张，慢性梗阻是临床上最常见的类型。典型的临床表现为餐后上腹部胀痛或绞痛，有时疼痛可位于右上腹，脐上甚至后背部，俯卧位或者胸膝位可以减轻疼痛，部分病人可表现出与十二指肠溃疡类似的疼痛。其它常见的临床症状有呃逆、恶心及呕吐，都在饭后出现呕吐物，含有胆汁，如不能缓解长期发作可导致消瘦、脱水和全身营养不良。

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十二指肠血管性压迫综合征是不是很严重
十二指肠血管性压迫综合征是一种比较严重的疾病，需要及时诊断和治疗。十二指肠血管性压迫综合征是因为肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小或存在异常组织，导致十二指肠受压，血液循环障碍，进而引起一系列消化道症状。该病如果不及时治疗，可能会导致长期营养不良、贫血等并发症，因此是比较严重的。如果患者出现急性发作时，可能会有剧烈腹痛、呕吐等症状，此时病情较为紧急，需立即就医处理。在确诊为十二指肠血管性压迫综合征后，应避免食用高脂食物以减少胃肠负担，并定期复查以监测病情变化。

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什么是十二指肠血管性压迫综合征
十二指肠血管性压迫综合征，指的是十二指肠水平段受腹主动脉和肠系膜上动脉的挤压，使水平段肠管、十二指肠内容物通过受阻引起的腹胀、腹疼、恶心、呕吐等症状，症状发生在进餐后，常发生于体型比较瘦长的年轻人。上消化道钡餐检查可以确诊。

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十二指肠血管压迫综合征会有哪些症状表现
十二指肠血管压迫综合征的患者，主要表现为十二指肠梗阻的症状，即间歇性反复发作的呕吐，常在餐后或夜间出现，还可有上腹部饱胀不适、腹痛、焦虑、食欲缺乏等症状。长期发展，患者可能出现肠穿孔、营养不良等情况。一、典型症状1、腹痛：出现长期反复发作的餐后上腹慢性绞痛，有时也有急性发作。发作时上腹部可偶见胃蠕动波及振水音。发作时患者采取某种体位可减轻症状，如俯卧位或左侧卧位、胸膝位，前倾坐位，将双膝放在颌下等。2、呕吐：十二指肠受压，食物通过障碍，导致食物在十二指肠的淤积，反射性的引起嗳气、恶心和呕吐，呕吐常发生于餐后2~3小时或夜间，呕吐物含有胆汁和隔餐食物，吐后症状暂缓解，患者进食后站立或坐位易诱发呕吐。3、饱胀：食物在肠管的积聚，导致肠腔压力增加，患者可出现饱胀不适、腹痛等症状。二、其他症状1、乏力、头晕：当患者大量呕吐，可出现脱水、水电解质紊乱，代谢物不能及时排出，导致患者出现头晕、乏力等症状。2、食欲缺乏：长时间的十二指肠梗阻，食物淤积，导致患者消化吸收缓慢，患者可出现胃口不佳，不想吃东西，迁延者可出现营养不良、消瘦、贫血等症状。

周中银 主任医师 武汉大学人民医院

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