痛风怎样能缓解痛啊受不了了。

2017-03-25
医生回答(3)
范利利 其他 聊城市第二人民医院
病情分析:
你好根据你的症状描述你的这个情况应该是需要积极应用秋水仙碱。指导意见:
不能应用降尿酸或者排尿酸的药物治疗,需要积极性用非甾体类药物以及秋水仙碱治疗。
2017-03-25 08:29:01
王雨红 主治医师 珠晖区中医医院
病情分析:
您好,痛风是由于体内嘌呤代谢异常引起的,一般是很难根治的,症状容易反复的指导意见:
建议如果出现痛风性关节炎的话,可以口服双氯芬酸钠来帮助缓解症状治疗的.........
2017-03-25 08:39:57
林鹏 医师 泊头市医院
病情分析:
根据你描述的情况,患有痛风疾病,目前发作并疼痛不能耐受。指导意见:
痛风的病人首先要限制饮酒和高漂零食物,如海鲜、肉类等,每天要每天至少饮水2000毫升,以增加尿酸排泄。可以口服布洛芬、氨酚待因等止痛治疗。并可应用秋水仙碱等药物治疗。
2017-03-25 08:58:54
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杨铁生 主任医师

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痛风疼痛主要因体内尿酸水平异常升高,尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积引发。高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、某些疾病及药物等,都可能促使尿酸升高,诱发痛风。若关节突然出现剧烈疼痛,尤其是大脚趾关节,伴有红肿、发热,应及时就医。1、尿酸盐结晶沉积:长期高尿酸血症下,血液中尿酸浓度过高,超出溶解度,尿酸盐便会形成结晶,沉积在关节软骨、滑膜、肌腱等组织。这些结晶像微小的针,刺激周围组织,引发炎症反应,导致关节疼痛、红肿,疼痛程度剧烈,常使人难以忍受。2、炎症细胞浸润:当尿酸盐结晶沉积后,机体免疫系统会将其识别为外来异物,吸引白细胞等炎症细胞聚集。炎症细胞在吞噬尿酸盐结晶过程中,会释放多种炎症介质,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,进一步加重炎症反应,使疼痛加剧,同时还会导致关节局部发热、肿胀。3、关节腔内压力升高:痛风发作时,关节滑膜因炎症而充血、水肿,大量液体渗出到关节腔,导致关节腔内压力急剧升高。这种压力变化会刺激关节内的神经末梢,产生疼痛感觉,且关节活动时,压力改变更明显,疼痛也随之加重,影响关节正常活动。4、氧化应激反应:尿酸盐结晶引发的炎症过程中,会产生大量的活性氧物质,导致氧化应激反应增强。氧化应激损伤关节组织细胞,破坏细胞膜、蛋白质和核酸等生物大分子,进一步加重关节损伤和疼痛,形成恶性循环,使疼痛持续存在且难以缓解。5、神经敏感性增加:长期痛风发作,会使关节周围的神经末梢对疼痛刺激的敏感性显著提高。即使是轻微的刺激,如温度变化、轻微触碰,也可能引发强烈的疼痛反应。同时炎症介质还会影响神经传导,使疼痛信号放大,导致患者感觉疼痛异常剧烈。多数痛风患者,若能早期诊断,积极控制尿酸水平,减少痛风发作次数,可有效避免关节畸形和功能障碍,预后良好。但如果痛风长期得不到有效控制,反复的炎症发作会导致关节软骨破坏、骨质侵蚀,最终造成关节畸形,严重影响生活质量,甚至累及肾脏,引发肾功能衰竭,预后较差。
首次几天
痛风的疼痛一般会持续几天,常于2周内自行缓解,然后症状完全消失。痛风是一种常见的代谢性疾病。由于血尿酸水平升高,尿酸盐晶体沉积在组织、关节和肾脏中。在严重情况下,可导致关节损伤和肾功能损害。痛风患者常伴有糖尿病、高血压、心脑血管疾病,对健康构成严重威胁。对于疑似急性痛风发作的患者,建议进行关节囊液检查以辅助诊断。一旦痛风发作,应立即采取治疗措施,并确保患者知道在发病期间仍然需要降低尿酸的治疗。痛风患者通常会有一个或多个关节的突然剧烈疼痛,比夜间突然发作的疼痛更多,关节发红、肿胀和皮肤温度升高。关节表面的皮肤呈红色、紫色、紧张且有光泽。如果病情恶化,发作后不积极治疗,将导致更频繁地发作,并可能影响多个关节。攻击可能持续3周或更长时间,反复发作可导致痛风加重和慢性发展,导致关节异常。最后,由于在关节和肌腱周围不断沉积尿酸盐晶体,导致损伤,关节的运动逐渐受到限制。痛风患者首先需要选择合理的饮食。主食应主要是细谷物,如精制大米和精制面粉制成的面食、大米。建议少吃粗粮。不要喝浓茶或咖啡饮料。避免饮酒。尤其是啤酒在发酵过程中会产生大量嘌呤,这对痛风患者非常不利,因此应尽量减少。其次,平时注意充分摄入水分,但不包括牛奶、汤和粥等液体食物。如果你在夏天出汗很多,可以适当增加饮水量。最后,注意生活规律,按时作息,有规律地吃,不要吃得太饱。最好是饱足7分,保持理想的体重,避免疲劳和精神刺激。

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

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