左膝盖外侧骨裂平台塌陷

2017-06-15

左膝盖外侧骨裂平台塌陷，医生要手术，因为我害怕，所以保守治疗石膏固定已有2个半月，以后走路是否正常

医生回答（1）
陈坚 主任医师　北京大学人民医院
病情分析：
你好，胫骨平台骨折，关节面塌5mm就需要手术治疗了。指导意见：
你好，轻微的塌陷可以石膏固定治疗，超过5mm的关节面骨折需要手术治疗的，不然会遗留膝关节不稳定的。
2022-11-10 20:30:46
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一般考虑膝盖有骨裂的话，一般是因为局部受到较大的暴力等外伤，一种方法是可以在急性期进行局部的X片以及CT等检查明确一下。另外的话则是需要进行局部的制动休息，一般软组织损伤在经过一周左右的治疗之后，局部的症状会明显好转，如果是有骨裂的话，需要的时间则是比较长的。
膝盖骨塌陷能保守治疗吗？
可以，下肢骨折，保守治疗需要三个月，骨折处才能愈合。还需要合理功能锻炼。如果膝关节胫骨平台有骨折，需要进一步查三维Ct，了解关节面是否有塌陷，看是否需要手术的方式治疗。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。高发于儿童及老年患者，中青年人也时有发生。

刘四海 主任医师 北京博爱医院

三甲

胫骨平台塌陷怎么办
胫骨平台塌陷的治疗方法如下：1.如果塌陷少于2mm，可以进行保守治疗，给予石膏固定患者膝关节，修养2个月后下地走路。2.如果股骨胫骨平台塌陷超过2mm，需要进行手术治疗。手术需要将

刘江锋 副主任医师 邢台市人民医院

三甲

胫骨外侧平台塌陷骨折
在临床中对于胫骨外侧平台塌陷骨折的发病率也是比较高的，多数还是由于车祸伤，高处坠落伤，砸伤等引起的，对于这样的病人往往会表现为关节的肿胀，疼痛，并且屈伸活动受限，甚至关节会出现畸形的情况，拍个普通的X线光片，做个局部的CT和三维重建CT就可以明确诊断。对于胫骨外侧平台塌陷骨折的患者，还是需要积极的进行切开复位内固定手术治疗的，恢复病人正常的解剖结构，促进病人骨折愈合，因为这属于关节内的骨折，必须要恢复关节面平整。并且对于这样的病人手术的过程中，还需要取髂骨进行植骨手术治疗。术后需要严格的注意休息保护，并且积极的刀口换药消毒，应用抗凝药物，预防血栓的发生。

程斌 主治医师 济南市中西医结合医院

三甲

膝盖骨裂可以同房吗
膝盖骨裂后不可以同房，因为在同房时会使膝盖部位受力，可能会导致膝盖骨裂加重，也不利于骨裂部位的愈合。在膝盖骨裂后的4~6周左右时，如果骨裂部位愈合情况较好可以同房。但是在同房时应当注意姿势，不要使患处受力，同房时间也不要过久，避免对骨裂部位的愈合造成影响。在膝关节骨裂后，应当就医，进行详细的X光片检查。如果是轻度的骨裂，通常是进行保守治疗，大多在2~3个月左右能够恢复正常。如果是比较严重的骨裂，可能还需要进行手术治疗。

李世赞 副主任医师 鹤岗市人民医院

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膝盖骨裂当场能否走路
膝盖骨裂相比正常骨折错位要轻一些，特别是针对对疼痛不敏感的人，当场可以下地走路，但是只不过在走路时疼痛会进一步的加重。特别是对一些小的、细微的、撕脱性骨折且没有明显错位的，有可能下地走路时疼痛增加不明显。因此从这些细节方面不能以当场是否能够下地走路来判断是否有骨裂，只要在受伤之后有一定的疼痛、肿胀或者活动范围受限，都应该去医院骨科积极检查治疗。因为即使骨头没有问题也有可能会导致膝关节里面的韧带或半月板损伤，而这些组织结构的损伤对于膝关节影响也非常重要，治疗不好也有可能在以后留下后遗症。

赵军 主治医师 珠海市第二人民医院

三甲

右胫骨外侧平台有点塌陷。
您好，您的情况注意避免劳累，先观察一段时间看一下，骨折可能合并软组织和小血管小淋巴管的损伤影响回流造成肿胀。软组织挫伤恢复也需要一定时间，您的情况因为骨折固定引起的肌肉韧带粘连，筋膜炎可能性比较大。可以抬高患肢，适当在不疼痛的情况下适当活动锻炼肌肉力量和关节功能，一般需要拍片复查骨折愈合良好后在医生指导下可以逐渐锻炼肌肉力量和关节功能。注意局部血液循环情况，严重需要去医院检查一下比较好，您描述的情况塌陷不明显

李云恺 副主任医师 济南市第四人民医院

三甲

膝盖骨裂多久能恢复
膝盖出现骨裂，恢复时间相对较短，一般3~4周左右就会恢复。一些年轻的患者恢复时间往往更短，但如果年龄较大，合并有骨质疏松等基础疾病时，恢复时间较长。患者出现膝关节骨裂，往往是由于外伤等因素导致，可以通过X光检查判断具体的位置、程度。在治疗上，患者需要佩戴一些支具加以保护，多卧床休息，减少久站、久行、剧烈运动，以免引起骨折加重。同时，应当口服一些促进骨折愈合的药物，如钙剂、活性维生素D制剂以及一些中成药等，能够更快地促进骨裂愈合恢复。在早期还应该配合一些功能康复锻炼，来改善膝关节的循环，增加腿部肌肉力量，提升膝关节的稳定性。对于骨裂的恢复有好处，并且能防止一些并发症出现。

王晓东 主治医师 天津医科大学总医院

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