红细胞及红细胞分布宽度CV偏高

2017-06-15
医生回答(1)
孙于谦 副主任医师 北京大学人民医院
病情分析:
你好!红细胞偏高,平均血红蛋白偏高,这在体检时经常见到,考虑主要是体检前禁水食有关系指导意见:
禁水食后,血容量减少,血细胞相对浓度增高,导致化验后血红蛋白,红细胞值偏高。建议以后正常饮食后再化验血常规。
2022-12-30 19:00:25
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红细胞体积分布宽度cv偏高原因
红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标,也就是说红细胞体积分布宽度越高,提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值,其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高,见于各种贫血性疾病。如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限,此时考虑是大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血,该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系,导致红细胞体积增大,此时外周血中红细胞大小不均匀,所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况,当补充叶酸、维生素B12治疗以后,红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正,恢复到正常范围内。此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后,因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血,由于长期体内的铁元素缺乏,红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白,导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后,红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白,红细胞的体积就会出现逐渐增大,在缺铁性贫血的恢复过程中,有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况,此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。

李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

红细胞宽度cv和sd偏高
红细胞宽度CV和SD偏高通常考虑是缺铁性贫血引起的,也可能是巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等疾病导致的,建议患者根据引起的病因进行针对性治疗。1、缺铁性贫血如果在平时生活中,膳食中缺乏足量的铁,可能会导致体内铁元素摄入不足,从而诱发缺铁性贫血,大部分患者会出现黑便、腹痛、大便性状改变、变色发白等症状,还会出现红细胞宽度异常的现象。患者可以改变不良的饮食结构,适当增加富含铁元素食物的摄入,比如猪肝、菠菜等,也可遵医嘱口服硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行改善。2、巨幼细胞性贫血如果患者存在胃肠道疾病,可能会影响体内叶酸的吸收,容易诱发巨幼细胞性贫血,主要表现为面色苍白、头晕乏力、抵抗力下降等。建议患者积极配合医生治疗原发疾病,也可遵医嘱口服维生素B12片、叶酸片等药物进行改善。3、溶血性贫血若是长期接触重金属超标物质容易导致溶血性贫血,可能会出现红细胞宽度异常的情况,还有可能会伴随疲乏、虚弱、头痛等症状。患者可遵医嘱口服泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行改善,也可以合理搭配服用阿胶补血颗粒、复方阿胶浆等药物进行治疗。除此之外,还可能是糖尿病贫血等疾病导致的,建议及时就医治疗,以免延误病情。

郑永江 主任医师 中山大学附属第三医院

三甲

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