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主治医师 其他
病情分析:
随着社会的不断发展,癫痫病的几率也不断在提高,儿童时期是癫痫病的高发年龄,癫痫病是一种比较难治的脑部疾病。对儿童成长的危害很大,其中之一就是高热惊厥发作往往会让家人束手无策。
指导意见:
1 病情观察:
①密切观察患儿神志、体温、脉搏、呼吸、血压变化, 详细记录惊厥发作次数;发作前有无多汗、易惊、尖叫;发作时惊厥持续的时间、间隔时间;发作后的精神状态,有无嗜睡、昏睡或昏迷,注意有无发热、呕吐、腹泻。
②反复惊厥不止时应及时通知医生,按医嘱给予脱水剂预防脑疝的发生,同时要注意有无休克与呼吸衰竭,以便及时协助抢救。
2 注意安全
①抽搐发作患儿丧失了意识,要注意防止碰伤及坠床,必要时约束肢体。上、下牙齿之间应放置牙垫,防止舌及口唇咬伤。对抽搐频繁者应设专人护理,减少不必要的刺激,护理操作集中进行。
②室内光线不宜过强,并保病室安静。
3 注意体位
保持呼吸道通畅,惊厥发作时不可将患儿抱起,应立即将患儿平卧头偏向一侧,即刻松开衣领,及时清除患儿口鼻及咽喉部内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息,家长切忌搂抱、摇晃患儿。
4 加强皮肤、口腔护理
①保持衣、被、床单清洁、平整、柔软干燥,翻身时避免拖、拉等动作,防止皮肤擦伤。
②昏迷、大小便失禁的年长儿必要时留置导尿管,便后用温水擦洗臀部皮肤,并涂鞣酸软膏,及时更换衣裤,要经常按摩受压部位,促进局部血液循环,防止皮肤感染及褥疮的发生,注意更换体位,防止坠积性肺炎。
③保持口腔清洁,每日口腔护理2次。每次喂完奶或进食后喂适量的温水以冲洗口腔。对长期高热患儿,应用生理盐水擦拭口腔,口唇干燥时,应涂滑润油。
5 注意饮食调节
高热时忌食热量高的食物,应给予清淡、易消化、富含维生素的流质半流质饮食,多喝温开水、鲜果汁、西瓜汁等,汗多时应适当补充盐分。