上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐_快速问医生

王守飞 主治医师　临沂市人民医院

病情分析：
您这种情况考虑可能是慢性阑尾炎反复发作引起的，请问阑尾的B超结果是什么？必要时还需要完善腹部ct明确诊断。建议尽快去普外科就诊治疗。

患者追问2018-07-17 13:51

刚出现右下腹疼时做B超检查显示不明显，前天星期日去的普外科才做的X线检查出现阑尾可见负影的结果，按压部位也指向阑尾，建议手术，我只是觉得这种结果万一不是阑尾手术怎么办，现在再去做个彩超是不是会清楚些？

医生回答2018-07-17 15:05

那就不要再做彩超，建议直接做ct可以看得清楚一点，白细胞高，压痛点也是阑尾，阑尾炎可能性很大，直接手术也可以。

患者追问2018-07-17 15:29

这种情况直接可手术，手术微创吗？脓肿不能手术是吗？

医生回答2018-07-17 17:04

如果是化脓性阑尾炎是必须要进行手术的，单纯性阑尾炎可以暂时保守治疗。目前手术主要是腹腔镜手术，伤口小。

患者追问2018-07-17 17:13

那就等钡餐消了，去做检查决定怎么治疗了！

医生回答2018-07-17 17:15

嗯，如果症状有所好转您可以暂时先观察，但是病情有所加重及时手术治疗。

患者追问2018-07-17 22:35

这两天用消炎药吗？谢谢！

医生回答2018-07-18 12:00

可以吃，要吃就吃一周。

患者追问2018-07-20 09:22

嗯好的谢谢您！

医生回答2018-07-20 16:59

希望能对您有所帮助。

唐树海 主治医师　其他

病情分析：
你好，根据您所描述的疾病情况，考虑是患有阑尾炎，有穿孔的可能！指导意见：
阑尾炎穿孔后，在阑尾周围形成脓肿。可引起体内白细胞急剧增高。治疗以抗生素抗感染，保守治疗为主。

患者追问2018-07-17 13:56

那怎么X线检查结果会是阑尾可见负影呢！外科医生建议手术，我担心万一不是阑尾炎怎么办？

医生回答2018-07-17 14:03

可以检查超声，查看有无阑尾周围脓肿！

患者追问2018-07-17 14:13

现在这种情况做彩超应该能显示是吧！刚有症状时做的彩超显示不清楚！有脓肿就手术？

医生回答2018-07-17 14:15

现在做彩超可以显示阑尾的情况，不过，周围若有脓肿，不适合手术！

患者追问2018-07-17 14:32

那明天再去做个彩超，空腹吗？憋尿吗？脓肿为什么手术，脓肿X线也不显示？

医生回答2018-07-17 14:40

您目前的情况需要空腹检查，以便进一步其它检查，可以憋尿，出现脓肿后，其周围组织较脆弱，不适合缝针，易形成肠漏！很严重！

患者追问2018-07-17 15:00

我这也属于延误病情了，彩超显示有症状的话，再查血白细胞正常的话，是不是问题就不大了？也可以保守治疗吗？

医生回答2018-07-17 15:02

我本人认为现在不适合手术，可在症状完全消失后的三个月内，选择择期手术。

患者追问2018-07-17 15:09

谢谢您耐心回复，现在不适合手术，有可能脓肿？那我现在的症状一直停在这也不好，一直有胀感，弯腰有压迫感，怎么用药治疗！

医生回答2018-07-17 15:10

可以继续输液治疗，如三代头孢，联合甲硝唑

孔凡荣 副主任医师　锦州市中心医院

病情分析：
你好，考虑是阑尾炎或是胃窦炎，建议您最好及时去肛肠科进行诊治，必要时需要手术治疗。不要耽误病情，以免会容易导致化脓，建议你平时注意不要着凉，不要吃生冷辛辣刺激性食物。

患者追问2018-07-17 14:14

去肛肠科，再做次彩超吗？阑尾炎的可能性大吗？

医生回答2018-07-17 14:16

已经一个月了，不知道现在什么情况了，所以最好再做次彩超检查一下比较好

患者追问2018-07-17 14:29

两天前做的X线检查，阑尾可见负影！右下腹胀，肚脐周围不定时疼痛，有时厉害，现在做彩超能显示？空腹吗？憋尿吗？

医生回答2018-07-17 15:34

不需要空腹，不需要憋尿

患者追问2018-07-17 15:40

肛肠科主要治疗什么疾病？

医生回答2018-07-17 16:28

肠胃，阑尾，肛门等

患者追问2018-07-18 09:43

谢谢您耐心回复！

医生回答2018-07-18 10:46

不客气，祝您早日康复

胡荣改 副主任护师　深泽县医院

病情分析：
你好，根据你所描述的情况，肚脐周围疼痛，右下腹有压胀感，白细胞偏高，有可能是阑尾炎发作，建议做右下腹彩超检查，诊断明确阑尾炎尽早行阑尾切除术。

患者追问2018-07-17 14:33

明天再去做彩超，空腹吗？憋尿吗？这种症状彩超应该能显示吧！什么情况下能手术？

医生回答2018-07-17 16:16

你好，做右下腹彩超不需要空腹，不用憋尿，彩超可以明确诊断是否是阑尾炎，明确诊断，经常复发可以手术。

患者追问2018-07-18 08:24

谢谢您回复！！！

医生回答2018-07-18 12:58

你好，不客气，有问题随时咨询，祝您早日康复!

患者追问2018-07-20 09:26

嗯这几天症状还没变化！还时常难受！

医生回答2018-07-20 10:50

你好，做右下腹彩超检查了吗？是阑尾炎吗？诊断明确阑尾炎，最好行阑尾切除手术。

患者追问2018-07-20 11:28

彩超显不是很清！做了检查，现在不疼！就是感觉胀胀的！

医生回答2018-07-20 11:52

你好，还是高度怀疑阑尾炎，可以用几天头孢类消炎药，看效果如何。

患者追问2018-07-20 13:37

谢谢您回复，

医生回答2018-07-20 15:25

您好，不客气。

罗嘉 主治医师　石屏县中医医院

病情分析：
您的情况因以腹痛为先，并伴有腹痛转移，且出现白细胞升高，结合x线片，需考虑阑尾炎指导意见：
最好外科门诊随访，复查血常规，完善C反应蛋白、PCT、腹部CT，用药方面如果没有药物过敏史，可以服头孢类或者沙星类抗生素。

患者追问2018-07-17 13:58

C反应蛋白是什么检查？PCT是怎么检查？负影能确定阑尾炎吗？

医生回答2018-07-17 16:24

C-反应蛋白(C-reactiveproteinCRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋白），激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞。
PCT和C反应蛋白都是抽血化验检测感染的指标

患者追问2018-07-18 09:43

谢谢您耐心回复！

医生回答2018-07-18 14:38

愿意为您分忧

患者追问2018-07-20 09:25

谢谢！这几天症状也没变化，还有感觉！

医生回答2018-07-20 09:56

这样的话，请您注意调理饮食。

李晓 医师　济宁市中西医结合医院

病情分析：
您好，上述情况考虑肠胃炎,药物方面可以给与藿香正气胶囊，奥美拉唑胶囊，颠茄片口服治疗，应该建议注意休息指导意见：

注意保暖，三餐规律，不要吃寒凉食物，注意防寒，胃肠部受凉后会使胃肠的功能受损，故要注意胃肠部保暖不要受寒

患者追问2018-07-17 13:59

胃窦炎是由幽门螺杆菌引起的吗？怎样能去根？