开放性重型颅脑外伤，请问这种病情的预后怎样

你好，颅脑外伤的预后，临床判断主要是根据格拉斯哥评分头颅CT的检查以及神经系统的体格检查。格拉斯哥评分包括患者的神志言语以及字体活动分为3~15分，分数越高，临床预后判断越好，头颅CT比较直观的反应，颅内的出血老是系统的变化，体格检查主要通过肌力肌张力，脑膜刺激症等。

癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，这一病症严重影响患者的日常生活。其中颅脑外伤后产生的癫痫是脑外伤后最严重的并发症之一。　　脑外伤癫痫大多数存在脑挫裂伤。脑外伤癫痫的治疗方法包括服用药物或手术等治疗方式。根据规范化的脑电图检查，确定癫痫发作的病因和类型，在医生的指导下可以服用丙戊酸钠、卡马西平等治疗药物。这些药物具有抗癫痫的效果，药效平稳且持久，对于癫痫有很好的控制作用，如果效果不理想，可以同时使用两种或多种药物来进行控制。请在医生的指导下用药，不要擅自用药。在服用药物的时候要注意饮食方面的问题，避免吸烟和酗酒。　　经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。可通过脑电磁共振或PET-CT进行术前评估，判断癫痫灶的位置，定位后进行切除手术治疗，但要注意请选择正规的医院进行手术治疗。　　脑外伤癫痫患者需要注意休息，避免跌倒受伤，否则会加重病情，患者在发病期间，要保持充足的睡眠和良好的作息习惯，不要熬夜，多吃含钙高的食物，比如牛奶等，可以补充患者体内流失的钙物质，患者尽量不要一个人外出，防止癫痫突然发作。