医生回答(5)
张莹
副主任护师 锦州市中心医院
病情分析:
痛风肾是痛风病的一种,在不同阶段有不同的症状。一、早期:患者有显着的高血压和氮质血症。一些患者还会夹杂着尿路感染,不过痛风肾发病的时候不易察觉且发展缓慢,要经历十几年的时间才可能发生肾衰竭。还有一些患者会并发尿酸性结石,导致肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。二、中期:患者会出现轻度浮肿及低蛋白血症。部分病人可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。此时的病人在做尿常规检查会发现蛋白尿变为持续性,尚可发现红细胞或者管型。如果做肾功能检查(肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等),则可发现有轻至中度肾功能减退,但血中尿素氮与肌酐尚不会有明显升高。三、晚期:患者的浮肿、高血压、低蛋白血症等症状更加明显,还可能出现贫血。而且肾功能不全的加重,尤为明显,尿量逐渐减少,尿素氮、肌酐进行性升高,出现明显的氮质血症。所以应该及早找专门的医院进行确诊治疗,严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量,才能消酸溶石,保持患者正常的血尿酸水平,达到治疗目的。
2018-12-27 15:26:25
刘利鹏
副主任医师 枣庄市立医院
病情分析:
痛风一定好好治疗,关节疼痛不怕,怕时间久了对肾和心脑血管有影响,所以必须把尿酸降下来,建议方案,非布司他一天一次,一次一片,秋水仙碱一天两次,一次一片,首先,多饮水尤其重要,而水以碱性水为宜,柠檬水虽然是酸性口感,但经代谢后产生钠、钾、钙和镁离子较多,其实是“碱性食物”。另外尽量避免浓茶,浓咖啡及含有高糖的饮料。而纯牛奶是积极推荐的,有一定的降尿酸作用。肉类:牛羊猪肉等红肉含有嘌呤过高,应该限制食用,而鸡肉等白颜色肉含有嘌呤相当少些,可以适当食用。同时一定避免肉汤的摄入,如羊肉汤,牛肉汤,排骨汤,火锅等会严重升高尿酸。海鲜是一定避免的,而淡水鱼如青鱼,草鱼可以适当食用。豆制品:既往认为豆制品含有嘌呤过高,痛风患者应该限制,而最新的研究发现,加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆干等对尿酸影响较小,但应尽量避免未加工豆制品的摄入。
2018-12-27 15:26:54
王之雪
主治医师 威县中医院
病情分析:
根据你描述的情况考虑,这种状况,是比较常见的,你不必过于担心。指导意见:
建议;鉴于这种状况,你最好去正规的三甲级以上的医院内科治疗一段时间,这样会慢慢的恢复的。
2018-12-27 15:21:37
李光萍
主管护师 本溪市红十字会医院
病情分析:
你好,很高兴为你解答!首先建议患者到正规医院的风湿免疫科科就诊,具体检查一下,看有没有风湿。指导意见:
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,患者现在是痛风的慢性期,有肾脏的病变,对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水。
2018-12-27 15:36:58
zsdoc88454791dg
医师 其他
病情分析:
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
指导意见:调节饮食,严格戒酒,避免食用动物内脏、海鲜。火锅等。秋水仙碱为治疗通风的首选药物。消炎止痛药缓解症状。通风石可考虑手术剔除。
2018-12-27 13:56:41