室间隔缺损，房间隔缺损，卵圆孔未闭。动脉导管未闭

2019-05-14

出生查出室间隔缺损，房间隔缺损，卵圆孔未闭，动脉导管未闭合，三个月复查，有长的迹象，左心明显增大。

医生回答（1）
江文洋 副主任医师　武汉大学人民医院
病情分析：
根据你的描述的。考虑是属于先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损和动脉导管未闭现象发生，这种情况下建议去正规三甲儿童医院心脏外科就诊，积极配合医生进行手术治疗措施，和手术后定期复查
2022-11-01 15:53:12
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杨士伟 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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应该说两者不完全一样，卵圆孔一般是在出生以后第一年闭合，如果是大于三岁的幼儿，卵圆孔仍然没有闭合，我们就称之为卵圆孔未闭，成人当中有20%左右的人卵圆孔不完全闭合。卵圆孔未闭是目前成人中最常见的先天性心脏病，在正常人群中，有大约四分之一的人这种疾病，卵圆孔未闭一般不认为会引起两心房之间的分流，对心脏学、血液动力学并没有影响。但是目前的研究证明，卵圆孔未闭与部分原因的脑卒中患者之间存在联系，所以说，有些时候也是要进行密切的观察，这种情况一般通过超声心电图检查就能够确诊。卵圆孔未闭跟房房间隔缺损它不是一回事，卵圆孔未闭相对来说症状比较轻微，一般对于这种情况的治疗，以往都是靠手术，手术治疗成功率高，病死率很低。
房间隔缺损就是卵圆孔未闭吗
其实卵圆孔未闭可以理解成是一个特殊类型的房间隔缺损。一般情况下没有什么太大关系，不用特殊治疗，定期到医院复查。如果长时间不闭合的话，可以考虑手术进行治疗。

范彦夫 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院

三甲

卵圆孔未闭,动脉导管未闭,要紧吗?
宝宝年龄较小，29天，动脉导管和卵圆孔未闭合是正常现象。新生儿都没有闭合的。随着宝宝的逐渐长大会慢慢闭合的，卵圆孔一般在1-1.5岁闭合，而动脉导管一般在一岁以内就闭合了。如果小孩还有黄疸的话建议继续吃茵栀黄颗粒，黄疸消了就可以不用吃了。

蒋庚西 副主任医师 上海长海医院

三甲

室间隔缺损,卵圆孔未闭
哦,3周岁了,这个女孩就是按照传统的观点也是手术的最佳时期（3-5岁）了,目前的看法一般2岁左右就是手术的最佳时期.我因为既有房间隔缺损（卵圆孔未闭）同时又有室间隔缺损,而且室间隔缺损举办是自我修复有膨出瘤,所以我看还是传统外科手术为好.因为你室间隔缺损本身介入手术就是需要比较麻烦,要做动静脉轨线,股动脉导引钢丝进入逆行一直到主动脉,然后进入左心室,再从室间隔缺损进入右心室,到肺动脉,然后股静脉一路进入,一直到右心房进入右心室,一直到肺动脉再把那个原先肺动脉内的导引钢丝套住一直从股静脉拉出来,室间隔缺损就是比房间隔缺损多了这个比较麻烦的步骤,所以你还要做房间隔缺损,介入手术时间很长了.介入手术也是要X光下,我们才可能用DSA看清楚你心脏血管结构的,那吃光也多了.本身一次介入就可能是常规X光胸片的上百倍,乃至上千倍,吃X光太多,我想您应该知道对小孩也不太好.当然医生也要吃光.同时因为你还形成室间隔膨出瘤,也就是自我修复过程中周围组织增生试图弥补那个缺损,但是没有关闭,而是局部形成一个突出的瘤样的东西,那么给我们介入手术封堵装置也带来一定的麻烦,当然我们目前的Amplatzer装置也是有改进的,可以做,但是这么多情况,总是比较麻烦的.而目前传统手术已经很成熟了,安全可靠性非常高,你介入手术价格又非常贵,既要做卵圆孔未闭还要室间隔缺损,虽然您这个部位因为比较低膜部室间隔和肌部室间隔间的,一般估计位置倒是流出比较大空间应该说可以介入的情况比较多,但是我看既然比较麻烦,介入本身是对比较简单的进行手术的,对室间隔缺损介入治疗也是本世纪才刚刚比较逐步成熟,所以我还是建议传统外科手术.那样更加合理

江文洋 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

卵圆孔和动脉导管未闭是一回事吗
卵圆孔未闭和动脉导管未闭不是一个疾病。产后还是先天性心脏病的一种。动脉导管可能在一会儿出生三个月后闭合，最迟一岁以内闭合，如果超过一岁仍未闭合，称为动脉导管未闭。

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