主动脉瓣二瓣化畸形伴主动脉中大量反流

2019-06-18
医生回答(2)
姜德海 主治医师 枣庄市中医医院
病情分析:
你好,你这种情况不能排除心脏方面引起的,头晕心慌症状,因为主动脉有中到大量的反流,这会影响心脏的供血功能,建议你可以到当地医院的心内科就诊。希望回答对你有所帮助。
2019-06-18 23:38:29
高秀萍 副主任医师 太原市第九人民医院
病情分析:
你好,根据你描述的临床表现以及心脏彩超的各项结果,目前的各项症状考虑与先天性心脏病是有关系的。建议到心脏外科就诊,进一步早期的行心脏外科手术治疗。
患者追问2019-06-18 23:33

那跟心脏病和头晕有关系吗

医生回答2019-06-18 23:36

有关系的。

患者追问2019-06-18 23:36

好的谢谢您,我明天就去看

医生回答2019-06-18 23:37

好的,祝你早日康复。

2019-06-18 23:32:37
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主动脉大量反流
主动脉瓣反流在临床上比较常见,发病率,随着年龄增大而增多,在40-60岁时达到高峰,男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少,从而诱发心绞痛,它的原因很多,急性的最常见的是细菌性心内膜炎,主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变,还有一部分是先天性,或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上,急性主张立即手术干预,禁忌行主动脉球囊反搏术,也应避免使用β受体阻滞剂,手术死亡率比较低,并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状,生存较长时间,关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则,及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm,未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术,预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压,减轻后负荷。介入治疗也可以应用,许多伴有重度反流,或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重,它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗,药物治疗以及近年来开展的介入手术,尤其是介入手术,在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。

宫志华 主治医师 青岛市中心医院

三甲

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