医生回答(6)
王新霞
主管护师 邢台心康精神病医院
病情分析:
你好,根据你描述的情况,如果人流以后七天你去医院做B超检查,宫腔内没有残留物,做hcg的检查显示还是怀孕,你就最好去上一级的医院做检查指导意见:
你好,我估计宫腔内残留物的可能性比较大,你最好在可视下做清宫,你最好去上一级的医院做清宫
患者追问2019-11-07 09:35
第一次术后第5天,第22天,第33天做了阴超,无残留!内膜14。可是到了第48天还没来例假,就去市医院检查,有37×31×16得残留。做了超导可视人流手术,可是医生说还是没干净!能做的都做了,剩下的不敢坐,怕出血太多!
而且从术后47天到55天,hcg长了3会不会是绒毛癌
医生回答2019-11-07 09:37
你好,我不知道你以前生过孩子没有,如果你以前生过孩子,而且做的是剖腹产,县一级的医生,有时不敢给你做清宫的,你应该去省一级的医院
患者追问2019-11-07 09:41
没有生过孩子,昨天做的可视人流手术,是省会城市,医院做的!但是她明确告诉我没干净,说宫腔也有黏连。
医生回答2019-11-07 09:44
你好,如果你的宫腔有粘连,做清宫手术就有一定的困难,你可以用促使子宫收缩的药物,看看残留能否排出来
患者追问2019-11-07 09:59
他开的雌二醇,和妇科千金片
医生回答2019-11-07 10:03
你好,既然医生给你开了药,你可以先试试吃吃,看看如何?宫腔里残留物,如果清宫不出来,你就应该做宫腔镜
2019-11-07 09:32:12
张亚芹
主治医师 古交市妇幼保健计划生育服务中心
病情分析:
您好,根据您描述的情况,之前有胎停育清宫术病史,术后复查阴超正常,但是一直没有月经正常来潮,结合您发上来的B超检查和血hcg结果,首先还是不能完全排除宫腔内残留的情况指导意见:
建议您还是及时到医院诊断性刮宫术治疗,或者选择宫腔镜探查,根据结果决定是否需要镜下取活检进一步确诊,然后对症治疗,这样更放心
患者追问2019-11-07 09:39
昨天已经做了超导可视人流手术,做完手术一个小时左右抽血hcg是38.35,
但是医生说了还是不干净,能做的都做了,剩下的实在不敢动了怕出血太多!
他说可能坐第三次清宫
医生回答2019-11-07 09:40
最好选择宫腔镜探查手术治疗
患者追问2019-11-07 09:42
如果这次还是不干净,就要第三次宫腔镜手术了吗?昨天手术后半个小时抽血检测的,这个结果会不会有影响
医生回答2019-11-07 09:45
目前检查血hcg没有参考意义,建议您还是放松紧张的情绪,耐心等待一周后复查血hcg和B超,再决定下一步检查及治疗
患者追问2019-11-07 09:49
清理一些,剩下的再清灰大出血吗?他说已经把我的黏连分开了
医生回答2019-11-07 12:05
宫腔镜下应该可以清干净的
2019-11-07 09:32:56
史意宁
医师 其他
病情分析:
你好。你这个区省级医院住院观察吧,首先荣哎的可能性不大,绒癌的hcg值要比这个高太多太多。指导意见:
嗯这个一定要住院观察,可以做一次清宫,把这个稍强回升,做病理。就可以确诊了。绒癌的可能性不大。
患者追问2019-11-07 09:50
已经做第二次,还是不干净怎么办
医生回答2019-11-07 09:55
你是说已经做完清宫第二天了吗?把这个刮出来的东西送病理了吗?
患者追问2019-11-07 10:00
送了,三天才出结果!
昨天做的第二次清宫,现在
医生回答2019-11-07 10:20
在等等吧。绒癌的可能性不大
2019-11-07 09:32:58
王丽
主治医师 唐河县王集乡卫生院
病情分析:
综上所述,这种情况下考虑根据绒毛膜促性腺激素水平的高度来看排除绒癌的,因为绒癌血绒毛膜促性腺激素水平会很高。应该还是残留物质造成的。指导意见:
建议,合理膳食,少食辛辣刺激性食物和冷硬食物,保持心情愉快减轻压力,可以口服米非司酮片和产妇安颗粒,同时口服补佳乐,后加服孕酮片,总之遵医嘱对症治疗就可以了。
2019-11-07 09:33:38
王婧
副主任护师 天脊医院
病情分析:
你好,如果是您做手术以后,当时复查超声波检查宫腔内没有孕囊。目前您术后也没有进行过同房行为,这种情况就要怀疑。您当时9月18号做人流手术以后做病检没有?指导意见:
目前这种情况您有条件拍一个胸片,因为如果是绒毛癌的话他会有肺部感染的迹象。同时排除是不是第1次做人流没有做干净?
患者追问2019-11-07 09:44
复查三次都没有,可是这次复查就有了而且很大,绝对没有同房!
第二次手术后半个小时抽血化验hcg38.35
医生回答2019-11-07 09:57
那你这种情况,主要是根据你当时人流后的病检结果。目前这种情况已经有两个月了,hcg还没有下降,所以说需要高度警惕一个考虑就是您当时没有做完残留,再一个考虑就是说绒毛癌
患者追问2019-11-07 10:02
绒毛癌的可能大吗,现在hcg是38比四天前升高了3
医生回答2019-11-07 11:09
那就很好的。
2019-11-07 09:34:01
姚宁宇
主治医师 秦皇岛市抚宁区中医医院
病情分析:
你好,你的血HCG值增高的并不是很多,而且增长也不快,绒癌的可能性不大。指导意见:
现在看宫腔内还是有个残留物,时间比较长了应该做电切,电切之后再复查血HCG值看降低情况
患者追问2019-11-07 09:43
这个是做了第二次清宫手术后,半个小时抽血的结果,结果会不会有影响
医生回答2019-11-07 09:52
没有影响的
患者追问2019-11-07 10:02
医生已经明确告诉我,没有干净!那是不是还要第三次清宫呢
医生回答2019-11-07 10:04
是的,需要再清宫
2019-11-07 09:34:04