血压下不去，血压下不去
2020-01-13一直有高血压病史，脑梗，颈动脉斑块，一直吃阿司匹林，阿托伐他钉，血压药一直吃硝苯地平缓释片，但最近吃硝苯地平缓释片不管用了，接着拿卡托普利片单吃这一种也将不到最佳还高，又拿缬沙坦胶囊单吃也降不下去，。昨天开始两种联合早晨吃硝苯地平和缬沙坦胶囊，晚上吃硝苯地平缓释片，今中午量的143，刚才量159，血压都没降到最佳，求答
医生回答（6）
病情分析：
血压偏高，有高血压脑梗死的病史。要低盐低脂饮食，监测血压规律服用降压药，把血压控制在一个理想的范围之内，防止脑血栓的复发。可以把硝苯地平缓释片改成一天两次，缬沙坦胶囊一天吃一次。
血压偏高，有高血压脑梗死的病史。要低盐低脂饮食，监测血压规律服用降压药，把血压控制在一个理想的范围之内，防止脑血栓的复发。可以把硝苯地平缓释片改成一天两次，缬沙坦胶囊一天吃一次。
病情分析：
治疗高血压，提倡联合用药，提倡使用长效制剂，所以使用硝苯地平缓释片是对症的的，如果质量足够，血压还控制不好的话，建议联合用药，建议联合使用acei类，但是最好使用长效的，一周之后再观察疗效，如果效果仍然不好的话，建议加利尿剂
治疗高血压，提倡联合用药，提倡使用长效制剂，所以使用硝苯地平缓释片是对症的的，如果质量足够，血压还控制不好的话，建议联合用药，建议联合使用acei类，但是最好使用长效的，一周之后再观察疗效，如果效果仍然不好的话，建议加利尿剂
指导意见：
老年女性，询问高血压治疗问题。既往还有什么病史？有无家族病史？每天尿量多少？
建议：注意保暖，避免受凉；饮食均衡、清淡；可以改用拜新同，如果有浮肿与主管医生沟通遵医嘱加用利尿剂。
有无烟酒嗜好？
老年女性，询问高血压治疗问题。既往还有什么病史？有无家族病史？每天尿量多少？
建议：注意保暖，避免受凉；饮食均衡、清淡；可以改用拜新同，如果有浮肿与主管医生沟通遵医嘱加用利尿剂。
有无烟酒嗜好？
病情分析：
你好，老年女性高血压病脑梗塞一直在服用阿司匹林，阿托伐他汀降压药物。一直吃硝苯地平缓释片。最近血压控制不好。建议你继续服用硝苯地平缓释片缬沙坦，观察血压的情况。降压需要缓慢的降压。
你好，老年女性高血压病脑梗塞一直在服用阿司匹林，阿托伐他汀降压药物。一直吃硝苯地平缓释片。最近血压控制不好。建议你继续服用硝苯地平缓释片缬沙坦，观察血压的情况。降压需要缓慢的降压。
病情分析：
一直吃硝苯地平缓释片，血压维持的挺好，最近不管用了，一个是长期用一种药容易产生耐药，再者就是看看最近是不是因为劳累过度，没有休息好，还是其他原因引起的血压不稳定，假如有其他原因建议改善一下，应该让专业的神内科医生给你制定降压方案，不能自行调药。
一直吃硝苯地平缓释片，血压维持的挺好，最近不管用了，一个是长期用一种药容易产生耐药，再者就是看看最近是不是因为劳累过度，没有休息好，还是其他原因引起的血压不稳定，假如有其他原因建议改善一下，应该让专业的神内科医生给你制定降压方案，不能自行调药。
病情分析：
高血压，如果一种降压药效果不明显，可口服两种降压药物，如替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片。指导意见：
注意休息，不要过于劳累及精神紧张，低盐低脂清淡易消化饮食，少吃动物内脏及肥肉，多吃新鲜水果和蔬菜，保证充足的睡眠和愉悦的心情。
高血压，如果一种降压药效果不明显，可口服两种降压药物，如替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片。指导意见：
注意休息，不要过于劳累及精神紧张，低盐低脂清淡易消化饮食，少吃动物内脏及肥肉，多吃新鲜水果和蔬菜，保证充足的睡眠和愉悦的心情。