关节疼痛，间质性肺炎
2020-04-1620天内手关节疼痛，晨起双手攥不上，类风湿因子IgM46.624抗环瓜氨酸肽抗体523.46CT间隔旁肺气肿，间质性改变，近期咳嗦频繁吸烟史20多年，戒烟5年，喝酒史，矽肺病变
医生回答（2）
病情分析：
目前这个可能还是有关节炎症，那么可能干贝风湿性关节炎有一定的关系，可以应用激素类的药物，治疗的也可以吃芬必得止痛的，平时要注意保暖，不要着凉的，那么可以，热服烤电理疗，如果有咳嗽的话，可以吃肺力咳合剂，头孢地尼胶囊
目前这个可能还是有关节炎症，那么可能干贝风湿性关节炎有一定的关系，可以应用激素类的药物，治疗的也可以吃芬必得止痛的，平时要注意保暖，不要着凉的，那么可以，热服烤电理疗，如果有咳嗽的话，可以吃肺力咳合剂，头孢地尼胶囊
病情分析：
对于这种情况，建议去风湿科住院系统治疗。坚持性肺炎就是类风湿引起来的。首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。
对于这种情况，建议去风湿科住院系统治疗。坚持性肺炎就是类风湿引起来的。首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。
