怀孕了甲减，还要继续吃药吗？

2020-05-27

现在怀孕163天，吃了一个月的左甲状腺素钠片，每天吃半片，今天复查了甲功三项，促甲状腺素降低了，请问下专科医生要不要降低药量？还是继续吃半粒？要吃到生为止吗？还想问下甲减可以吃加碘盐吗？

医生回答（1）
马爽 副主任医师　北京中医药大学东直门医院
病情分析：
怀孕了，有甲减的情况，这种现象也应该继续用药的，而且也要定期去医院做复查的吃药的话一定要在医生同意下吃，可以吃加碘的盐，如果不好的话，应该是一直吃的。
2024-03-26 14:45:28
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怀孕不会引起甲减。怀孕不是甲减的原因，在怀孕期间发现甲减可能有两方面的原因：第一是在孕前没有进行甲功的检查，怀孕后产检才诊断甲减；第二是在孕前甲功是正常的，怀孕后对甲状腺激素的需求增加，母体本身甲状腺功能储备不足，尤其是自身免疫性甲状腺的患者，这种风险更高。因为甲状腺激素对胎儿的生长发育和智力发育至关重要，所以备孕期的检查和正常产检均不可忽视，出现问题要在医生指导下积极治疗，确保生产出健康胎儿。
甲减吃药多久可以怀孕
甲减患者使用药物维持甲功能正常以后可以怀孕，甲减患者使用药物治疗，甲功能一般需要3~4个月，甲功能正常之后才能够怀孕，如果甲功能没有正常的时候不要怀孕，而且怀孕之后机体对甲状腺的刺激要求是增加的，所以怀孕的时候优甲乐的剂量一般增加20~30左右。

孙苏欣 主任医师 武汉大学中南医院

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怀孕5周，甲减tsh5·24，孕前服用优甲乐
您好，您怀孕前已经诊断为甲状腺功能减退，甲功TSH在妊娠期治疗目标是：早期0.1-2.5，中期0.2-3.0，晚期0.3-3.0。您现在TSH水平为5.24是仍偏高的，建议优甲乐加量，并4周后复查甲功。希望我的回答对您有所帮助。

赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

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怀孕甲减能吃药吗
怀孕期间出现甲减的状况是必须进行服药治疗的，如果在怀孕期间甲减症状控制不当，是会对胎儿发育产生严重影响的，如会出现智力低下和体格矮小。临床建议怀孕出现甲减的状况应该及时服药治疗，补充甲状腺激素，促进胎儿发育。

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

甲减怀孕了还要继续吃优甲乐吗？
甲减期间需要继续服用优甲乐的，因为甲状腺功能偏低的话，很有可能会影响到宝宝的激素水平，建议你在服药期间动态监测甲状腺功能，避免补充过量。

孙苏欣 主任医师 武汉大学中南医院

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甲减吃药可以怀孕吗
甲状腺功能减退的患者需要服药来保持甲状腺素的正常水平。正常情况下，吃药期间也可以为怀孕做准备，所以没有必要停止吃药为怀孕做准备。甲状腺功能减退不严重一般不会影响妊娠，只要控制甲状腺素水平就可以了，对胎儿和孕妇没有影响。

吴雪春 副主任医师 武汉大学中南医院

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怀孕甲减不吃药有影响吗
女性在怀孕之后如果有甲减的情况，如果不吃药会导致女性身体出现免疫力下降的情况，和一系列甲状腺激素紊乱的症状。除此之外更严重的是有可能会导致胎儿出现神经发育畸形的情况。注意监测病情变化，如果病情进展加速或出现并发症，要及时到医院就医。

王敬 副主任医师 河北省中医院

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孕期甲减需要一直吃优甲乐吗
孕妇甲减需要在孕期一直口服优甲乐来对症治疗，防止由于甲状腺功能减退引起胎儿生长发育异常或者神经发育异常，另外，严重甲减的患者常常可以引起流产，早产，畸胎等不良后果，因此建议患者如果在孕期发现有甲减，需要及时在内分泌科医生的指导下口服优甲乐来进行激素替代治疗，并且吃药期间定期复查甲状腺功能的水平。防止药物过量，导致药物性甲亢等并发症。

孙婷婷 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

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