青少年高血压,时高时低。

2020-06-16
医生回答(1)
赵菁 副主任医师 北京积水潭医院
病情分析:
目前的情况看血压偏高,这个不能诊断高血压,但是考虑有临界高血压的,对身体是有一定影响的,所以根据具体的情况来分析。指导意见:
平时需要低盐饮食,不要吃腌制品,如果是有身体的肥胖,需要积极的减肥,这样对身体是有好处的。
2023-01-02 04:51:19
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青少年高血压
青少年高血压可能是遗传因素、不良习惯、精神压力过大等非疾病因素引起,并且不排除和疾病因素有很大的关系,例如可能与甲状腺功能亢进症、肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、脑肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、红细胞增多症等。一、非疾病因素:1、遗传因素:若青少年的父母存在高血压,可能会将高血压的遗传基因传递给子女,导致青少年也存在高血压。建议青少年在日常生活中养成良好的生活习惯,注意监测血压。2、不良习惯:青少年如果存在不注意饮食、肥胖、缺乏锻炼等不良习惯,也可能会诱发高血压,比如青少年经常喜欢吃一些腌制或者是盐分比较高的食物,例如咸菜等,通常会导致钠在体内潴留,从而使血容量增加平滑肌细胞肿胀,会发生狭窄导致血压升高。青少年需要注意饮食,避免吃炸油条等高盐、高脂等食物,适当进行体育锻炼,控制体重。同时注意充分休息,保持良好的心态。3、精神压力过大:经常过度紧张或者是焦虑,通常会刺激神经活动增强,导致大脑分泌过多的儿茶酚胺,使血管收缩,出现青少年高血压的情况。青少年应注意保持良好的心态,避免过于焦虑,当心情不畅时可前往户外适当运动,释放情绪。二、疾病因素:1、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进主要是由于体内的甲状腺激素增高引起,会导致交感神经过度兴奋,心脏处在高动力的状态下会导致血压升高,需要在医生的指导下口服氨氯地平片或者是酒石酸美托洛尔片治疗。2、肾小球肾炎:肾小球肾炎主要是由于感染因素引起的肾小球损伤,会导致肾小球内皮细胞以及毛细血管狭窄,滤过率降低,引起体内钠水潴留,就会导致血压升高,需要在医生的指导下口服马来酸依那普利片或者是盐酸贝尼地平片药物治疗。3、慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎属于尿路感染,发生炎症感染时会导致肾小球处于肿胀状态,从而影响到肾小球的滤过率,肾功能会发生衰竭,导致体内水肿出现,进而导致血压高,应该在医生的指导下口服阿莫西林胶囊治疗,同时配合托拉塞米片药物降低血压。4、脑肿瘤:如果患者存在脑部肿瘤疾病,由于肿瘤不断的长大压迫到脑部组织时会引起颅内压持续性升高,出现血压升高以及头晕、头痛,患者需要遵照医嘱通过脑动脉瘤介入手术治疗。5、睡眠呼吸暂停综合征:这种疾病主要是由于过度肥胖或者是鼻腔结构异常,从而导致上气道发生狭窄,睡眠时神经系统对上气道肌肉调节功能降低,会出现间歇性的缺氧,反射性刺激血管收缩引起青少年高血压。患者需要在医生的指导下,通过服用非洛地平缓释片或者是硝苯地平控释片药物治疗。6、红细胞增多症:主要患者经常有饮酒的习惯,会使呼吸抑制,夜间出现睡眠性的呼吸困难,间接增加红细胞的生成,使血容量增加,导致心脏负荷过大,出现高血压。患者可医嘱口服阿司匹林肠溶片或者羟基脲片治疗。7、其他原因:例如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、主动脉炎、库欣综合征等,都可导致青少年血压升高,需要根据不同原因进行处理,例如针对于嗜铬细胞瘤,通常需要进行手术治疗。青少年如果出现高血压的情况,可能会导致头晕、乏力、头疼、颈部不适等症状,此时可以前往医院心血管内科等科室,进行血压检测、心电图、血常规等检查,明确自身病情。

陈涛 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

三甲

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