肠梗阻的CT影像诊断

2020-10-25

肠梗阻的CT影像诊断

医生回答（1）
王亚琼 主治医师　湘潭市第一人民医院
病情分析：
您好，这个您咨询的问题是肠梗阻的ct影像诊断，没明白什么意思，ct影像诊断就是肠梗阻啊。这个通过ct检查可以明确到底是不是肠梗阻，另外还要查明肠梗阻的原因，针对肠梗阻的病进行治疗。
2020-10-25 11:51:52
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葛剑 副主任医师

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一般情况下，肠梗阻CT影像表现是肠管扩张、肠壁增厚、肠管充气等。具体内容如下：
肠梗阻ct影像表现
肠梗阻CT影像表现主要包括肠管扩张、肠壁增厚、肠腔变窄、肠系膜密度增高以及腹腔间隙变窄等，如有疑问请及时咨询医生。1、肠管扩张：肠梗阻时，由于肠内容物不能正常通过，导致受影响的肠管扩张。在CT影像上，受影响的肠管会出现明显的充气扩张，直径

刘颂 副主任医师 南京鼓楼医院

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不完全性肠梗阻需要手术吗？
不完全性肠梗阻一般不需要手术，肠道通而不畅，可能是肠道功能紊乱或其他原因导致的。建议查看腹部CT检查结果。

汪涛 副主任医师 安徽医科大学附属巢湖医院

三甲

急腹症肠梗阻的影像学诊断
急性肠梗阻的CT和核磁表现有1一、有无肠梗阻的判断，小肠扩张直径超过3厘米，结肠扩张直径超过6厘米，即考虑有肠管扩张。二、梗阻部位的判断，小肠梗阻部位可据空常有较多的环状皱襞，回肠皱襞较少来判断。结肠梗阻时，薄层图像追踪结肠的走形比较容易发现梗阻部位。三、梗阻原因的判断，术后黏连，肠道肿瘤，肠套叠，炎性病变，肠扭转，疝气和麻痹性肠梗阻。四、绞窄性肠梗阻，肠扭转，疝嵌顿，形成闭袢性肠梗阻，较易形成绞窄。

苏琳 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

肠梗阻影像表现是什么
肠梗阻可进行影像学检查为腹部X光平片检查和CT检查。X光线可以准确检查肠梗阻。肠梗阻X线表现为腹部出现明显肠管扩张，可见气液平面，主要由于肠管内出现积液，且积液与扩张肠管形成。气液平面按照一定顺序排列，形成阶梯状气液平面，由上往下逐渐递增或递减，这是肠梗阻最典型的X线表现，可根据这一影像确诊肠梗阻。当肠梗阻发生后，可以看到肠腔不断增宽，主要时由于肠腔随着液体和气体的积存导致，部位越低、时间越长肠腔扩张越明显，梗阻以下的肠腔萎陷、空虚或仅存少量粪便。肠梗阻也可用CT检查，同样可观察到肠管扩张，管径显著增大，以及气液平面，有时，肠梗阻也可以表现出完全的液体充盈，由于压迫导致肠壁变薄。梗阻远端和近端的肠管直径不同，差异明显，远端明显塌陷，这是非常有价值的肠梗阻诊断征象。

伍颖彬 主治医师 内江市中医医院

三甲

肠梗阻的影像表现
在临床上，肠梗阻的影像表现主要为会出现扩张的肠管，而且，患者会出现气液平，另外患者的肠壁会出现水肿，模糊，肠系膜的密度会增高，呈云雾状，有的患者甚至还会出现腹水。所以说，对于肠梗阻的影像表现，认识上要全面，当患者出现上述影像表现时，要结合患者的临床症状和体征，对患者的病情进行综合的判断才好，一旦患者确诊得了肠梗阻，建议患者及时的进行胃肠减压，这样可以减轻患者的腹胀、呕吐等临床症状，也可以降低毒素的吸收，患者还需要进行抗感染、止痛、营养支持等治疗，有的患者甚至还需要进行手术治疗，经过积极的治疗之后，肠梗阻的患者恢复是良好的。

焦占江 主治医师 聊城市第二人民医院

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CT显示肠管积液扩张肠梗阻除外是什么意思？
根据您的描述，如果排气排便正常，没有恶心、呕吐症状，应该不是肠梗阻。疼痛主要位于右腹部，胃的位置，有时会疼。建议继续观察病情，如有需要可再次进行CT检查以明确诊断。

高宇光 主治医师 邯郸市中心医院

三甲

肠梗阻影像是怎么样的
肠梗阻影像检查，会出现肠道扩张、阶梯状液平。肠梗阻是比较常见的急腹症，是粪块堵塞引起的，患者会有长时间不排便、不排气的症状，需要及时禁食，促进胃肠减压。肠梗阻进行影像学检查时，会看到非常明显的肠管扩张，同时肠管内会有液体储溜，出现阶梯状液平。肠梗阻确诊以后，可以先进行保守治疗，插胃管促进胃肠道减轻压力，促进排便。保守治疗无效，需要手术治疗。

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院

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