头晕呕吐、视物旋转半月

2020-10-28
医生回答(2)
张建环 副主任医师 忻州市中心医院
病情分析:
有视物旋转感,眩晕伴恶心、呕吐,起床时症状加重,其实是活动时加重,如果伴有耳鸣,考虑美尼尔氏症。如果没有耳鸣,持续一段时间缓解,考虑是后循环供血不足,建议口服倍他司汀治疗。平时要注意保护颈椎。
2020-10-28 15:34:52
王玉华 主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析:
您好,您头晕呕吐,视物旋转半个月,这种情况考虑可能是颈椎病,美尼尔氏综合征,耳石症或者是脑供血不足引起的不适症状。指导意见:
建议您去正规医院神经内科,耳鼻喉科诊治,配合医生进行相关检查,明确病因再进行针对性治疗。同时避免精神紧张,缓解压力,保持心情舒畅,作息规律,保证充足睡眠时间、质量。愿您健康。
2020-10-28 15:45:43
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为什么
呕吐后头晕的原因是多方面的,包括水电解质平衡紊乱、血压变化、前庭神经刺激、心理因素、疾病因素等。患者应及时就医,进行全面的身体检查,以便明确病因并接受针对性治疗。1、水电解质平衡紊乱呕吐时身体会失去大量的水分和电解质,如钾、氯、钙等。这些电解质的失衡会导致细胞内外的渗透压改变,进而影响神经系统的正常功能。特别是低钾血症,可能导致神经肌肉兴奋性降低,出现头晕、乏力等症状。2、血压变化血压下降:长时间的呕吐会导致体内水分大量流失,血容量减少,从而引发血压下降。低血压会减少脑部的血液供应,导致脑组织缺氧,进而出现头晕的症状。血压增高:呕吐也可能引起交感神经兴奋,导致血压急剧升高。高血压状态下颅内血管扩张,可能压迫或刺激颅内神经,引起头晕。3、前庭神经刺激呕吐时强烈的腹部肌肉收缩和胃肠道的逆蠕动可能间接刺激到前庭神经,而前庭神经是维持身体平衡的重要神经,受到异常刺激时会引发眩晕感,即感觉周围环境在旋转或自身在晃动。4、心理因素呕吐通常伴随着不适和痛苦,这种负面情绪可能进一步影响患者的心理状态。紧张、焦虑等情绪状态可能导致植物神经功能紊乱,进而加重头晕和相关的伴随症状。5、疾病因素胃肠道疾病:严重的胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等,可能导致剧烈的呕吐。这些疾病本身也可能影响营养吸收和水电解质平衡,从而间接导致头晕。神经系统疾病:如眩晕症、颈椎病等,可能同时引起呕吐和头晕的症状,通常与脑部供血不足、神经受压等因素有关。建议患者日常定期测量,特别是对于有高血压或低血压病史的患者,应定期监测血压,确保血压在正常范围内。

闵宝权 副主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

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