慢性高血压肾脏病四期

2020-10-30

头晕，乏力，血压时高时低，用的降压药降尿蛋白，降肌酐的常规西

医生回答（1）
陈向东 主任医师　首都医科大学附属北京朝阳医院
病情分析：
高血压控制不好的话，那么可能会出现高血压肾病，这个是出现了肾脏疾病，尿毒症期那么这个可能需要做一下透析治疗的，那么可以吃尿毒清颗粒可以选择叶沙坦的药物，可以降压降蛋白，可以吃黄葵颗粒
2023-01-03 16:27:59
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张聪 副主任医师

中日友好医院

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慢性肾脏病五期相当于尿毒症，所以说慢性肾脏病四期是属于尿毒症前期的一个状态，还是比较严重的。而且，慢性肾脏病四期的病人，并发症也会出现的比较多。病人需要积极进行治疗，延缓肾衰竭的发展并且为透析做准备。
慢性肾病4期严重吗？
慢性肾脏病4期，肾功能严重下降，肾小球滤过率在29~15ml/min，病情较严重，如继续进展、恶化，有需耍血液透析的可能。所以，此时要缓解临床症状，防止肾功恶化，严格控制饮食，注意休息，防止劳累，防止感染，严格控制血压，使血压达标，日常血压不高于80/120㎜Hg，合理应用降压药物，防止应用肾毒性药物如关木通等，合理治疗原发性疾病。

春领 主任医师 内蒙古国际蒙医医院

三甲

慢性肾脏病病人应用ACEI或ARB注意什么？
应用ACEI或ARB注意以下几点：​应用初期要严密监测肾功能变化，部分生命病人应用后可以出现肾小球滤过率下降以致血肌酐上升，少数甚至出现急性肾功能不全，原因主要与出球小动脉大于入球小动脉。一般用药后一到两周内，血肌酐上升或内生肌酐下降30%可继续应用，若大于30%应立即停药，ACEI的副作用主要包括咳嗽皮疹味觉异常力细胞减少。ARB副作用相似但一般很少出现咳嗽症状。ACEI或ARB可降低血管紧张素二或醛固酮的水平引起高钾血症，所以要定期复查电解质，同时还应注意排除其他可能导致高钾的原因。

郭玉强 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

慢性肾病四期该怎么治
可以进行肾脏移植，疗效很好。但慢性肾脏病是不可以逆转的，但是可以处理这个疾病的病因和并发症，从而延缓慢性肾衰竭的进展速度。应及时使用激素或者免疫抑制剂控制病情的稳定。

张聪 副主任医师 中日友好医院

三甲

慢性肾病四期严重吗
慢性肾病四期头脑是比较严重的，代表着肾功能出现了比较严重的损伤现象。患者会出现明显血压升高的现象，并且伴随着贫血或者是乏力的症状，也会伴随着尿血的情况发生。一般需要配合医生积极性的治疗，避免病情出现加重，可能会发展成尿毒症，也会影响自身的寿命。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

三甲

慢性肾炎第四期严重吗？
慢性肾脏病四期表明肾小球的滤过率已经降到15-30，此时已经具有晚期肾损伤的临床表现了，比如说高血压、肾性骨病、贫血以及其他的心血管疾病等。慢性肾炎4期其实已经是非常严重的一个阶段，如果不及时治疗并发症可能会越来越加重，甚至威胁到生命安全。这一期的治疗上主要是药物治疗、持续的饮食治疗，还要定期的监测各种肾脏指标。正常需要每两个月就复查一次血肌酐、血红蛋白、电解质等。一定要及时和医生进行沟通互动。此外专科医生还会帮助病人做好透析以及肾移植前的一些准备。

王兴智 主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

慢性肾炎四期能治吗
慢性肾炎是4期这种情况的话这个都是可治的这个一般你不是没有发展到第五期的话这个都尿毒症所以一般如果说有慢性肾炎的这个第四期了这个需要按医生的指导下进行治疗就可以了。因为这种情况的话，这个首先需要控制病情的发展。

余敏锋 主治医师 九江市中医医院

三甲

慢性肾病五期
慢性肾病五期是非常严重的。如果得不到及时有效的治疗，会给肾脏组织带来严重的损伤，而且还有可能会增加尿毒症等疾病的发病几率。要想使疾病尽快改善，需要在医生的指导下，通过透析治疗的方式来改善病情。有条件的患者，也可以进行肾脏移植手术，对于疾病的恢复有帮助。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

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