小儿感染性心内膜炎采血时间

2020-11-03

小儿感染性心内膜炎采血时间

医生回答（1）
赵凤娟 主治医师　泰安市中医医院
病情分析：
病情分析。
你好，根据你的情况描述来看，如果小儿出现感染性心肌膜的话，可以在入院的第1天隔一小时采血一次，共采三次血。残血后进行血培养。如果发现标本中没有细菌生长，需要再重复采血三次。
2020-11-03 07:27:04
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小儿患有感染性心内膜炎，主要是细菌性感染、真菌感染和其他微生物感染导致的内膜炎症。最常见的就是瓣膜受累。发生这种疾病后会有一定的危险性的。因为这种疾病得不到及时的治疗还会合并心力衰竭、心肌脓肿、动脉栓塞等。还会导致肾脏疾病、神经疾病、免疫疾病等全身性的疾病。需要及时的治疗预防疾病的加重，预防危险的发生。药物治疗可以使用大量抗生素，必要时需要手术治疗。
小儿感染性心内膜炎采血时间是什么
小儿感染性心内膜炎的采血时间一般要在入院之后的第1天进行，需要每隔一小时采血一次，总共采血三次，如果次日没有细菌生长，还需要重复再采血。如果患者在入院以前已经使用过抗生素，需要暂停采血。感染性心内膜炎的血培养是诊断和治疗的关键所在，如果没有按照正规的采血方法，会影响到阳性率的产生。

陈青 副主任医师 保定市第一医院

小儿感染性心内膜炎赘生物保守治疗能好吗
小儿感染性心内膜炎赘生物保守治疗是有可能好的，主要针对于比较小的、不超过十毫米的赘生物。因为小儿感染性心内膜炎赘生物主要是由细菌感染，导致新瓣膜表面附着由白细胞、红细胞、血小板以及感染性致病菌等组成的赘生物。保守治疗主要是通过抗感染药物，例如青霉素类或者头孢类抗生素等，控制心瓣膜的感染促进赘生物吸收，达到完全治愈的目的，主要适用于比较小的赘生物。如果患儿赘生物超过十毫米或者保守治疗效果不明显时，建议尽早实施手术治疗，缓解患儿症状。

邹丽萍 主任医师 长春市中医院

三甲

小儿感染心内膜炎能治好吗
小儿感染心内膜炎能够治好的，对于小儿急性感染，心内膜炎来说，如果通过正规的治疗，治好的几率是非常大的。可以选择足疗程的抗生素治疗，治疗的时间会比较长，急性的通常需要2~6周，如果是亚急性的时间会更长。

李华 副主任医师 朝阳市中心医院

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小儿感染性心内膜炎采血时间是几点
小儿急性感染性心内膜炎患者采血时间为入院后的三小时内每隔一小时采一次，共取3个血标本后进行治疗；亚急性感染患者从未服用抗生素的是入院第一天每隔一个小时采一次，共三次，每天重复，直至发现细菌，对于服用过抗生素的患者需停药2~7天后再进行相同的采血方式。之所以采血方式如此复杂，是因为要明确病原菌是什么，才好采用针对性的抗生素进行治疗。分别的两次血培养发现相同病原微生物是诊断该病的重要指标之一。其他检查方法及诊断指标有：1.超声心动图发现心脏内有赘生物或脓肿；2.血管检查发现重要的动脉有栓塞，如肺、脑、肾、脾动脉等，还有发现脓毒性肺梗死等；3.心脏听诊原有的心脏杂音加重、出现新的杂音；4.尿检发现血尿；5.免疫学检查发现类风湿因子阳性、肾小球肾炎等；6.病理学检查发现赘生物或血管的栓塞培养出微生物。7.检查出病原体后，积极的抗感染、加强支持治疗，能增强患儿的生活能力。

张继要 副主任医师 郑州大学第一附属医院

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小儿亚急性感染性心内膜炎采血量是多少
小儿亚急性感染性心内膜炎做血培养一般需要采集静脉血10到15ml，采血时要注意严格无菌操作，防止污染，标本要注意隔绝空气。采血前注意选择合适的注射器试管，以及抗凝剂。如果同时进行多项检查，要注意先注入血培养瓶，抗凝管。做需氧以及厌菊的培养，一般至少要培养三周。做血培养前，如果已经用过抗生素，需要停药两到七天再采血。

齐铁雄 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院

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小儿感染性心内膜炎危险吗
小儿感染性心内膜炎一般是比较危险的。小儿感染性心内膜炎通常是由于细菌感染或者是真菌感染所引发的，还有可能是其他微生物感染所引起的内膜炎症，患病后不及时进行治疗或病情比较严重，有可能会导致瓣膜受累，并且具有一定的风险性，因此还需要及时的进行医治。

陈青 副主任医师 保定市第一医院

小儿感染性心内膜炎的诊断标准是什么
小儿感染性心内膜炎的诊断标准是血培养阳性、存在血管征象、经病理检查确诊等。1、血培养阳性分别进行两次血培养，发现存在相同的小儿感染性心内膜炎常见的微生物。2、存在血管征象包括重要的动脉栓塞、脾肿大、镜下血尿、感染性动脉瘤和瘀斑等。3、经病理检查确诊在镜下发现微生物，并经过病理学检查后证实为活动性心内膜炎。建议诊断后积极根据患儿病情选择药物治疗或手术治疗。

张定国 副主任医师 江苏省人民医院

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