什么是右室心肌梗死

2020-11-25

什么是右室心肌梗死

医生回答（1）
赵菁 副主任医师　北京积水潭医院
病情分析：
这个是有心脏梗塞的话，这个是冠状动脉狭窄，超过了80%的话就会出现心肌梗塞的，那么这个可能需要做心脏介入治疗的，那么急性期可以溶栓治疗，也可以吃倍他乐克
2023-01-02 04:31:35
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右室心肌梗死可以治疗好吗？
谢连娣 主任医师

北京中医药大学东方医院

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右室心肌梗死的患者，在经过积极治疗后是可以治愈的，但是却不能够根治，在早期的时候可以通过经皮冠脉介入治疗，能够改善心血管缺氧缺血的症状，可以达到临床治愈。但是在治疗后还需要定期服用药物，合理饮食，才可以预防心肌梗死再次出现。
右室心肌梗死是什么意思
右心室心肌梗死是急性心肌梗死中的一种，一般是右冠状动脉或者是比较大的回旋支发生闭塞，引起的心肌梗死。右心室梗死与其它心肌梗死的临床症状不同，它可以主要表现为血压的严重下降，这与右心功能下降有关。对于这样的患者要尽快补充液体量以提升血压，改善右心梗死的症状。同时要尽快行血运重建治疗，比如行急诊行支架植入治疗等，改善症状，减小死亡风险。

赵宏伟 主任医师 中山大学附属第七医院

三甲

什么是右室心肌梗死
右室心肌梗死主要是指患者的右心室部位的血液循环流动存在异常，逐渐诱发了心肌缺血、缺氧等现象。该疾病可能是由于长时间吸烟或者是身体过度肥胖的原因导致的，也有可能是存在高脂血症。右室心肌梗死可能会使患者出现胸部疼痛、呼吸困难，甚至还会伴随着恶心呕吐。

周恒 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

急性右心室心肌梗塞怎么办？
急性右心室心肌梗死事，治疗措施和左心室梗死有所不同，因为右心室心情更是可以出现右心衰竭和低血压，这个时候就需要慎用硝酸酯类药物和利尿剂，必要时根据实际情况可用正性肌力药多巴酚丁安，如果出现缓慢性心律失常，可给予阿托品静脉注射，必要时给予心脏起搏器！

王素梅 主治医师 北京中医药大学东方医院

三甲

右心室心肌梗死严重吗
如果右侧心室心肌梗死这种情况非常严重，严重的会发病，也可能会造成一些急性猝死，所以说要及时的按照这个抢救的流程去医院就诊，进行一些检查，进行治疗，防止耽误病情，尤其是病人的一些状态，要及时的治疗，而且平时要减少生活的压力和一些其他的情况。

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

右室心肌梗死可以治疗好吗？
心肌梗死经过积极的及时的治疗，是可以治愈的。一般情况下在发病6小时之内是最佳的治疗时期。这时如果使心肌血管再通，心肌坏死在这期间是可逆性的，可以恢复正常的。如果超过了几星期可以采取冠状动脉支架使心肌血管再通的方法进行治疗。心肌血管再通后，可以使心功能逐渐恢复正常的。

吴彦 主任医师 北京大学人民医院

三甲

右室心肌梗死是什么原因引起的
右室心肌梗死的病因为冠状动脉的急性血栓闭塞，年龄40岁以上的中、老年人为本病的好发人群，饱餐、重体力劳动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便、休克、脱水、出血等因素可诱发本病。一、主要病因冠状动脉的急性血栓闭塞是导致透壁性心肌梗死的主要原因，右室心肌梗死的急性缺血性改变通常是右冠状动脉急性闭塞的后果，尽管冠状回旋支闭塞也可产生右室梗死，但发生比例远远低于右冠状动脉。二、诱发因素1、在饱餐后进食过多的脂肪，血脂增高，血液黏稠度增高，易形成血栓，使管腔闭塞。2、重体力劳动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便，导致左心负荷明显增加，促使斑块破裂出血。3、晨起6～12时交感神经活动增加，机体应激反应增强，心肌收缩力、心率、血压升高，冠状动脉张力增高，可导致冠脉斑块破裂出血。4、休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常患者，致心排血量骤降，冠状动脉灌注量锐减，管腔闭塞。

万静 主任医师 武汉大学中南医院

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什么是右室心肌梗死
右室心肌梗死一般是由右冠状动脉主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁 或下后壁心肌梗死。研究证明冠状动脉的急性血栓闭塞是导致透壁性心肌梗死的主要原因，右室心肌梗死的急性缺血性改变通常是右冠状动脉急性闭塞的后果，尽管冠状回旋支闭塞也可产生右室梗死，但发生比例远远低于右冠状动脉。常见症状有颈静脉怒张，肝大，Kussmaul征阳性，重者可有低血压，休克。右室梗死的一般处理与左室梗死基本相同，其主要治疗特点在于早期预防并发症，保证左室有适当的充盈压，从而增加心输出量，改善外周灌注。

刘涛 副主任医师 湖北省中医院

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