患者,女,58岁,头晕,乏力,活动后心悸2月余,加重1周。患者2月余前无明显诱因出现头晕,乏力,上三楼时出现心悸,需要中途休息,同时家人发现其面色苍白,无出血表现,一直未予诊治。近1周来头晕、乏力加重。发病以来饮食和睡眠正常,无挑食,大、小便正常,体重下降5kg。即往体健,无胃痛和肝、肾疾病史,无烟,酒嗜好,5年前已绝经,无阴道出血,育有一子,无流产和早产史,无遗传病家族史。查体:T36.5℃,P95次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜苍白,巩膜未见黄染,口唇苍白,舌乳头正常。双肺未见异常,心界不大,心率105次/分,律齐。腹软,上腹中部轻度压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:血常规Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,MCV72fl,MCH24pg,MCHC28%,WBC7.8×109/L,N0.70,L0.25,M0.05,PLT325×109/L,网织红细胞0.013。尿常规(-)。粪常规:黄色成型,镜检(-),粪隐血(+),血清铁6umol/L(降低),总铁结合力88umo
以上医疗信息内容仅供参考,如有必要请到线下就医
产品建议及投诉请联系:yuwei@120.net