什么是缺血性脑白质脱髓鞘改变

2021-01-07

什么是缺血性脑白质脱髓鞘改变

医生回答（1）
韩文丽 副主任医师　太原市中心医院
病情分析：
您好，缺血性脑白质脱髓鞘改变。是随着年龄的增加而发生的脑组织中的神经纤维的一种退行性改变。由于缺血缺氧而引起。神经功能的障碍。表现为行走不稳，肢体无力。视力下降，大小便异常等症状
2021-01-07 07:15:36
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脑白质脱髓鞘病变是属于老年人的高发疾病，是由于大脑缺血病变导致的。病变是否严重，要结合患者的症状，如果患者症状较轻，相对来说是不严重的，如果症状较重，一般来说病情是比较严重的。大脑白质脱髓鞘病变的话，患者会出现神经传导缓慢，表现为记忆力减退等症状。
什么叫缺血性脱髓鞘病
缺血性脱髓鞘病是由于慢性脑缺血引起的，是一种非特异性的脱髓鞘病变。最常见于高血压，高血脂和糖尿病的病人，尤其常见于高血压的病人。这种缺血性脱髓鞘病也称作慢性缺血灶。缺血性脱髓鞘病的病灶一般在头颅磁共振上显示比较清楚，在侧脑室的前角、后角及深部白质病变比较突出，可以融合成斑片状，一般病灶长轴不垂直于侧脑室。治疗上主要是控制血压、血糖、血脂。

孙庆利 副主任医师 北京大学第三医院

三甲

脑白质脱髓鞘能治好吗
脑白质脱髓鞘是否可以治好，取决于疾病的严重程度，如果症状比较轻微一般是可以治好的，但是如果症状比较严重，是不能够完全治愈的，只能够通过一些药物来延缓病情进展。在治疗疾病的时候，需要在医生指导下合理使用营养神经类的药物，另外还要配合一些活血化瘀类的药物，能够减轻症状。恢复期间需要注意休息。

杨丽静 主任医师 河北省中医院

三甲

老年性脑白质脱髓鞘改变是什么意思
老年性脑白质脱髓鞘改变是一种和年龄相关老化的表现，人类大脑的结构主要由神经元等脑细胞，以及脑细胞所发出的神经纤维所组成。从解剖学上来说，脑白质就是神经纤维聚集的地方，髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就好像是电线外面包了一层电线皮一样，神经纤维外面也包了一层髓鞘，髓鞘脱失就叫做脑白质脱髓鞘改变，这是和年龄相关的一种老化改变。如果脑白质脱髓鞘改变比较轻，往往没有明显的临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT、磁共振的时候偶然发现。如果脑白质脱髓鞘病变比较明显，往往会影响到记忆力。老年性脑白质脱髓鞘改变的原因，主要是因为年龄大了以后脑动脉硬化，慢性缺血导致。在治疗方面主要是要给予抗动脉硬化，以及改善脑循环药物治疗。

曾湘豫 主任医师 北京医院

三甲

脑白质缺血性脱髓鞘有办法治疗吗
脑白质缺血性脱髓鞘的治疗需要注意以下几点：1.首先需要清楚脱髓鞘的原因，如是否有高血压、糖尿病、高脂血症等。2.积极控制这些因素在正常范围内，以防止脱髓鞘恶化。3.口服药物如活血化

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

脑白质缺血性脱髓鞘改变是什么意思
脑白质脱髓鞘是一大类疾病，缺血性的脱髓鞘改变是在这一大类疾病里面是最轻的一种病，因为我们的脑白质是包裹在脑灰质周围给脑灰质提供的营养和支撑，同时部分参与神经系统的功能，缺血性脑白质脱髓鞘改变是缺血性脑部病变的一个比较轻的病变，大部分病人是不需要特殊治疗和处理的，因为它本身不会引起太多的神经系统的症状。脑白质脱髓鞘可以是感染、自身免疫的异常、外伤还有遗传等等很多种因素引起，但是这种缺血性的脱髓鞘改变是在这一大类疾病里面是最轻的一种病。

刘妮 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院

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缺血性脑白质脱髓鞘改变是什么意思
缺血性脑白质脱髓鞘改变是一种影像学的描述，人类大脑的结构主要由神经元等脑细胞，以及脑细胞所发出的神经纤维所组成。从解剖学上看，脑白质就是神经纤维聚集的部位，髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就好像是电线外面包着一层电线皮一样，神经纤维外面也包着一层髓鞘，髓鞘脱失了叫做脑白质脱髓鞘改变。这种情况常见于年龄偏大的人，是和年龄相关的一种老化的改变。形成这种病变的原因可能和脑动脉硬化慢性缺血有关系，所以也叫做缺血性脑白质脱髓鞘改变。如果这种病变比较轻，临床上往往没有明显的症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT、磁共振的时候偶然发现。如果脱髓鞘改变比较明显，可能会影响到记忆力，可以用一些抗动脉硬化，以及改善脑循环方面的药物治疗。但是如果是年轻人明显的脑白质脱髓鞘改变，常属于神经系统的免疫性疾病，常见的病是多发性硬化。

曾湘豫 主任医师 北京医院

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脑白质缺血性脱髓鞘改变是啥意思
脑白质缺血性脱髓鞘改变是一种神经系统疾病，常见于老年人和一些慢性病患者。其主要特征是脑白质区域的缺血导致髓鞘受损或丧失，从而影响神经信号的传导。1.脑白质：脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，主要由髓鞘化的神经纤维束构成，这些纤维负责将大脑不同区域的信息进行快速传递。2.缺血：缺血指的是组织中的血液供应不足，导致氧气和营养物质的减少。这一过程常因动脉硬化、高血压或其他血管问题引起。3.脱髓鞘：髓鞘是包裹在神经纤维周围的一层脂质膜，起到加速神经信号传导的作用。当髓鞘受损或丧失时，神经信号的传导速度和效率会显著下降。脑白质缺血性脱髓鞘改变可能表现为认知功能下降、运动协调不良、记忆力减退等症状。这类改变通常通过MRI（磁共振成像）检查发现，并且在老年人中较为常见。预防和管理这些改变需要关注控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适当锻炼和戒烟限酒等。

袁宝玉 副主任医师 东南大学附属中大医院

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