慢性硬膜下血肿钻孔引流术后护理

2021-01-13

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后护理

医生回答（1）
高璐 主治医师　济宁医学院附属医院
指导意见：
注意查看引流球的引流量，做好记录，引流关口做好护理，定期消毒换药，可以让医师换药，注意观察患者的大小便、出入量、精神、饮食及瞳孔情况，协助患者进行康复功能锻炼，饮食加强营养。
2021-01-13 09:36:45
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易朝辉 主任医师

邵阳县岩口铺镇卫生院

你好，如果做了硬膜下血肿钻孔引流术两个礼拜了。只要没有明显的头痛，头昏，或者血肿增加的话基本上是可以控制的，复发的机会比较小，不能完全排除不复发。也有其他原因可以加重局部水肿，引起血肿复发，比如，外伤，或者感染，或者情绪激动，或者高血压，没有完全控制。这些都可以导致硬膜下血肿出血。
脑硬膜下血肿钻孔引流术后恢复注意什么
脑硬膜下血肿钻孔引流术后恢复注意避免感染、观察术后是否有新鲜出血等。患者术后要积极服用抗生素避免感染。如果患者会出现新鲜出血，可以通过骨瓣或者开颅手术来切除。术后如果有残余积液或者气体吸收、脑组织肿胀的时间在10到20天左右，此时需要做CT动态观察。要注意饮食要清淡，避免摄入太多油腻的食物。

陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

慢性硬脑膜下血肿术后引流护理
慢性硬膜下血肿是颅内出血的一种形式，这种情况在临床上也比较常见。有些患者可能是外伤引起，也可有自发性的颅内出血引起。颅内出血那么如果经过了三周就是一种慢性的状态。硬膜下出血经过三周以后就进入了一个慢性状态，固态的血凝块再次液化成液态的，手术一般是一种微创的手术，就是在额顶部选择一个直切口，长度约三公分，在颅骨上钻一个孔，内置引流管，将多余的血，这种流动的血液引流出来。术后主要是严防引流管逆流，如果患者有躁动的情况，可以适当的给予一些镇痛、镇静的药物。引流管的护理要注意可以平放床头，也可以低于引流管的头部的平面，严谨抬高，防止逆流，这样容易感染。那么同时护理过程中也要注意伤口的清洁干燥，避免局部的感染，引发颅腔内部感染。

李晓辉 主治医师 洛阳市第二人民医院

三甲

硬膜下血肿钻孔引流术后恢复期多长时间
问题分析：您好，硬膜下血肿一般是严重的颅脑外伤后出现脑挫伤的原因，颅骨钻孔手术创伤也是很大的，所以病人的体质应该是很差的。意见建议：硬膜下血肿手术恢复期一般是在一年左右，当然根据出血量多少及对脑细胞损害的程度确定，很容易感冒也是因为体质差，免疫功能低下的缘故。

苏旭东 主治医师 聊城市人民医院

三甲

硬膜下血肿术后三天采取什么卧位
硬膜下血肿手术后三天通常采取平卧位或者向手术一侧卧位，目的是尽快使脑组织膨胀复位，以消除硬膜下腔隙、积液，使硬膜下的积血、积液以及积气等尽快吸收，从而避免术后的血肿复发。慢性硬膜下血肿通常见于老年人，由于老年人的脑萎缩加上血肿长期对脑组织压迫，血肿钻孔引流手术后脑组织复位困难，硬膜下腔隙过大，长时间遗留有硬膜下积液，积液时间长了后会慢慢演变成血肿复发，所以应当采取平卧位或者朝手术一侧卧位。

郭致飞 副主任医师 安徽医科大学第二附属医院

三甲

硬膜下血肿钻孔引流术后自己感觉恢复...
问题分析：你好，从你所说情况来看，有硬膜外出血做钻孔引流术，术后拆线二周余，应该已经基本恢复。意见建议：从自己的感觉来看，应该没有什么问题，而且伤口愈合，从理论上讲，应该没有太大的问题，但必须注意的是前次引起的原因如果没有排除，就需要注意同样的情况。建议你最好做复查，如果没有其它的问题，如各种功能恢复，那么就正常工作了。

孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院

三甲

慢性硬膜下血肿，钻孔引流手术
你好，这个情况应该和慢性硬膜下血肿的好转没有关系，血肿经过引流之后，一般都可以彻底的清除的。慢性硬膜下血肿复发的几率比较低。现在不舒服的位置可以自己进行一下热敷，按摩和理疗。

冯金周 主任医师 四川省人民医院

三甲

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后护理
慢性硬膜下血肿的患者，在做了钻孔引流手术以后的护理，主要是基础护理、体位护理和引流管护理。慢性硬膜下血肿钻孔引流，是一种比较小的手术，手术级别为二级左右，对患者的损伤和骚扰并不太大。但是手术以后，仍然要密切观察患者的神志、瞳孔以及血压、脉搏、呼吸等变化。另外，要特别注意引流管。因为慢性硬膜下血肿钻孔手术以后，还要持续引流。如果引流管堵塞或者遭到了压迫，就必然会影响到手术效果。通常嘱患者不要向手术侧卧位，否则容易压闭引流管。另外，2个小时翻身1次，避免发生褥疮，通常采取平卧位。

舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院

三甲

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